Silmapõletik - kliinilised pildid Silmapõletik

Silmapõletik - kliinilised pildid

A odra mais (hordeolum) on bakteriaalse põletiku tagajärg rasu- ja higinäärmed kohta silmalau. Silmalaud põletikku tuntakse ka blefariidina. Eristatakse sisemist odra mais (hordeolum internum), mis moodustub silmalauja välimine odra mais (hordeolum externum), mis moodustub silmalau välisserval.

Barleycorni moodustumise põhjus on peaaegu alati mädane infektsioon bakterid mis tekivad loomulikult nahal ja limaskestadel (suu kurgus) inimestel (sageli Staphylococcus aureus). Need on tavaliselt kahjutud bakterid võib käte kaudu silma sattuda ja põhjustada põletikulist akumuleerumist mäda (mädanik) odratera kujul. Barleycornit võib näha punetava väikese tükina kas silmalau sees või väljas.

Barleycorni ümbruse nahk on paistes, survetundlik ja valulik. The silmaarst paneb vahtdiagnoosi abil diagnoosi barleycornil: välise barleycorni saab sellisena esmapilgul tuvastada, samas kui sisemine hordeolum muutub välismaailmale nähtavaks alles siis, kui silmalaud on alla pööratud. Barleycornit ei tohi mingil juhul väljendada, sest siis on oht, et bakterid pressitakse vereringesse ja nakkus levib.

Enamasti paraneb barleycorn mõne päeva jooksul spontaanselt. Seda protsessi saab kiirendada kuumuse rakendamisega (näiteks punase valguse kiiritamise abil). Kui protsess on keeruline, võib arst välja kirjutada antibiootikumiga silmatilgad või suuline antibiootikumid.

Võib olla võimalik ka suur barleyycorn avada silmaarst nii et mäda võib ära voolata. Lisateavet kliinilise pildi “barleycorn” kohta leiate siit: Barleycorn - mida teha Kõige tavalisem silma põletikuline haigus on konjunktiviit. Enamasti on see nakkus viirused või bakterid, samas kui mittenakkuslikud konjunktiviit (toksiliste mõjude, muude süsteemsete haiguste või allergiate tõttu) on palju haruldasem.

Eriti inimesed, kes kannatavad kuivad silmad või kontaktläätsede kandjad on eriti vastuvõtlikud konjunktiviit, kui ärritus konjunktiiv võib soodustada bakteriaalset või viirusnakkust. Eriti viiruslik konjunktiviit, mis on põhjustatud adenoviirustest või herpes viirused, on äärmiselt nakkav. Konjunktiviidi tüüpilised sümptomid on punased silmad, sügelus, a põletamine silma survetunne ja turse konjunktiiv.

Nakkus põhjustab silmade eritumist üha enam ja silmad muutuvad kergesti kleepuvaks. Samuti a võõrkeha tunne silmas ja kerge häbelikkus on konjunktiviidi tunnused. Konjunktiviit võib esineda ühel või mõlemal küljel.

Sageli levib põletik sarvkestale, seda kliinilist pilti nimetatakse keratokonjunktiviidiks. Konjunktiviiti ei pea igal juhul ravima ja see paraneb sageli spontaanselt. Sõltuvalt põhjusest ja progresseerumisest ravitakse antibiootikumid või viirusevastased ravimid (nt Atsikloviir) võib osutuda vajalikuks rasketel juhtudel. Kontaktläätsede kandjad peaksid igal juhul hoiduma kontaktläätsed haiguse ajaks ja lülituge prillid.

Sarvkest on silmamuna läbipaistev eesmine osa ja koosneb mitmest üksteise peale asetatud rakukihist. Kumeruse tõttu on sarvkest peamiselt langeva valguse murdmiseks, mis võimaldab meil teravalt näha. Sarvkesta põletiku (keratiidi) korral muutub sarvkesta üks või mitu kihti põletikuliseks, põhjustades sarvkesta kergelt hägususe või isegi väikese valge koha moodustumise.

Sarvkesta põletiku põhjuseid on palju ja erinevaid, kuid enamasti on see põhjustatud infektsioonist bakteritega või viirused. Eriti kontaktläätsede kandjatel on suurem risk sarvkesta põletiku tekkeks, kuna kontaktläätsed võivad olla saastunud mikroobe. Lisaks, kontaktläätsed varusta sarvkest vähem hapnikuga, mis hõlbustab nakkuste levikut.

Regulaarne vahetamine ja põhjalik puhastamine enne sisestamist vähendab haigestumise riski. Valu, punetav ja vesine silm on sarvkesta põletiku tunnused. Lisaks tunnevad mõjutatud isikud seda selgelt võõrkeha tunne silmas ja kardavad valgust.

Paljudel juhtudel levib nakkus ümbritsevatesse struktuuridesse ja lisaks sellele konjunktiiv (keratokonjunktiviit), mis põhjustab silmade rohkem vett ja eritab limaskesta sekretsiooni. Keratiidi ravi sõltub põhjusest: bakteriaalset põletikku ravitakse antibiootikumid, samas kui viirusevastaseid ravimeid kasutatakse viiruste korral. Kuna sarvkesta põletik võib kulgeda ka tõsiselt ja halvimal juhul jätab püsiva visuaalse kahjustuse, on oluline aegsasti arstiga nõu pidada ja ravi alustada.

An iirise põletik nimetatakse ka uveiit. Mõjutatud on silma sisemine nahk, vaskulaarne nahk (uvea). Uvea koosneb iiris, tsiliaarne kerelihas ja koroid (Chorioidea).

In uveiitvõib uvea mis tahes osa olla põletikuline ja vastavalt sellele eristatakse eesmist, keskmist ja tagumist uveiiti. Levinud põhjused uveiit on viiruste, bakterite või seente põhjustatud nakkused. Autoimmuunsed protsessid või sellega kaasnev põhihaigus võivad samuti põhjustada iirise põletik.

Mõnel juhul puudub aga tuvastatav käivitaja (haiguse idiopaatiline kulg). Põletikuvastased salvid (kortisoon salvid) ja silmatilgad sobivad raviks. Ravitud uveiit paraneb mõne nädala pärast ja selle prognoos on hea. Rasketel juhtudel võib aga põletik muutuda krooniliseks, mis suurendab oluliselt komplikatsioonide (nt glaukoom või katarakt). Kõige asjakohasemat teavet iriidi kohta leiate järgmistest artiklitest:

• Iirise põletik
• Uveiit