Rindade tsüstid on rinnanäärme kotisarnased kasvud, mille paks või õhuke vedeliku sisu on ümbritsetud kapsliga. Need võivad esineda üksikult või klastritena.
Mis on rindade tsüstid?
Mitte kõik tükid rinnas, märkige rinnavähk. Sellest hoolimata tuleks neid mammogrammis selgitada. Rindade tsüst on koe kapseldatud õõnsus, mis on sageli täidetud vedelikuga. Esialgu ei ütle see termin midagi selle kohta, kas tegemist on pahaloomuliste või healoomuliste muutustega. Need võivad üksikjuhtudel esineda üksikute tsüstidena või koonduda selliste haiguste kontekstis nagu mastopaatia, mis on piimanäärmekoe healoomuline muutus. Enamikul juhtudel ei tekita rinnatsüstid füüsilist ebamugavust, seetõttu märgatakse neid ainult rinna enesekontrolli või günekoloogi professionaalse palpatsiooniuuringu käigus. Mõnel juhul lekib nippel. Seda välimust peaks arst uurima. See võib olla märk rindade tsüstist. Kui rinnas kahtlustatakse tsüsti, tehakse üksikasjalikum diagnoos abiga ultraheli läbivaatamine. Mõnikord on rinnanäärmete tsüstide paremaks uurimiseks vajalikud täiendavad uuringud, näiteks mammogramm.
Põhjustab
Rindade tsüstid võivad areneda, kui rinnanäärmes paiknevate lobulite väljalaskeavad on blokeeritud. Üksikud näärmelibulad on üksteisest eraldatud nn mantelkoega ja väljaheidete kanalid lõpevad peaosas piim emase rinna kanalid. Lisaks võivad tsüstid olla kaasasündinud üksiku tsüsti kujul. Kuid rindade tsüstide peamine põhjus on mastopaatia, mis mõjutab naisi aastal menopausi. See haigus, mida tuntakse ka piimanäärmete düsplaasiana, põhjustab muutusi rinnakoes. Selle tulemuseks on hellus ja rinna turse, samuti tükkide moodustumist. Mastopaatia käivitab hormonaalse kõikumine tasakaal, mis on iseloomulikud menopausi. Seetõttu esinevad rinnatsüstid enamasti 45–55-aastastel naistel.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Rindade tsüstides kannatavad patsiendid väikeste sõlmede või paksenemiste all, mis ilmnevad rindade piirkonnas. Paljudel juhtudel on rindade tsüstid kahjutud ja neid saab protsessi käigus lihtsa protseduuri abil eemaldada. Ravimata tsüstid võivad aga degenereeruda, mis viib vähk ja metastaasid. See võib piirata ka patsiendi eluiga. Mõjutatud isik võib kogeda ka sekretsiooni nippel rindade tsüstide tõttu. Paljudel patsientidel viib see haigus ka esteetika märkimisväärse vähenemiseni ja seega ka alaväärsuskompleksideni või enesehinnangu märkimisväärse languseni. See võib ka viima pingutada oma partneriga. Sageli kannatavad ka kannatanud depressioon või muud selle tagajärjel psühholoogilised ärritused. Kui rindade tsüste ei ravita, võivad need levida ka ümbritsevatesse piirkondadesse ja põhjustada seal ka tsüsti või sõlme. Muid sümptomeid tavaliselt ei esine, kui kasvaja pole pahaloomuline. Rindade tsüstid on väga harva seotud valu, ehkki mõnel juhul võivad need sügeleda. Vara ravi alati kaebuse edasist kulgu positiivselt.
Diagnoos ja kulg
Rinnatsüstid diagnoositakse erinevate uurimismeetodite abil. Kui tsüst on suurem kui üks sentimeeter, saab seda palpeerida. An ultraheli uurimisel selgub seina paksus, suurus ja tsüsti asukoht. Muude haiguste, näiteks kasvajate, välistamiseks a mammograafia tehakse tavaliselt pärast seda. Kui on vaja tsüsti täiendavat analüüsi, torgib arst selle all oleva tükikese ultraheli juhendamine. See võimaldab saadud vedelikku mikroskoobi all üksikasjalikult uurida. Muude diagnostiliste protseduuride hulka kuulub pneumotsüstograafia, millega kaasneb Röntgenja tsüsti peenkoe analüüs. See on ainus viis välistada, et tsüst pole selle märk rinnavähk. Rinnatsüstide edasine kulg on tavaliselt probleemitu. Mõni rinnanäärme tsüst taandub iseenesest, teised vajavad ravi.
Tüsistused
Rindade tsüst võib põhjustada mõningaid tüsistusi. See võib põhjustada tsüsti lõhkemist, mis võib mõnikord põhjustada tõsiseid raskusi valu ja eluohtlik verejooks sisemusse rind. Kui rinna tsüst puruneb, võib see põhjustada vereringet šokk ja patsiendi surm; pahaloomuliste tsüstide korral võib see viima nakkuste ja edasise kasvu vastu rind õõnsus, muu hulgas. Sama tõsine on varre pöörlemine, mille korral tsüst pöörleb rinnal oma teljel. Seda saab viima kägistamiseks veri laevad rinnaga varustamine, mille tagajärjeks on vereringehäired ja raske sisemine verejooks või isegi vereringepuudulikkus. Varem healoomuline rindade tsüst võib läbida ka pahaloomulise degeneratsiooni. Sellisel juhul arenevad tsüstis pahaloomulised rakud, mis sageli märkamatult levivad rakku rind ja kõhuõõnes ning põhjustades raskeid tüsistusi. Riskifaktoriks on ka verejooksu tsüstid. Püsiv verejooks võib viia aneemiaja pahaloomuliste tsüstide korral on võimalik rakkude levik ka teistesse kehaosadesse. Rinnanäärme tsüsti kiire ravi koos pideva järelevalve vähendab oluliselt tõsiste komplikatsioonide riski.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Edasiste tüsistuste vältimiseks peaks rinnavähi alati uurima arst. Neid ei pea igal juhul eemaldama; sageli taanduvad need tsüstid iseenesest. Kuid kui need ilmnevad pikema aja jooksul, on vajalik meditsiiniline ravi. Seejärel peaks patsient pöörduma arsti poole, kui ravimist tuleb eritist nippel. Rindade tsüstid võivad viidata ka sõlmedele või muule paksenemisele rinna piirkonnas ja neid tuleks uurida. Vereringehäired või kerged valu rinnus peaks uurima ka arst. Tavaliselt võib uuringu teha üldarst või günekoloog. Edasine ravi pole igal juhul vajalik. Rindade tsüste saab eemaldada. Ägedate sümptomite korral saab sel juhul haiglasse külastada. Seal on rinnanäärmete tsüstide diagnoosimine mammograafi või an abil suhteliselt lihtne Röntgen.
Ravi ja teraapia
Fibroadenoomid on piimanäärme healoomulised kasvajataolised kasvajad (1-2 cm suured, valutumad, liikuvad sõlmed). The ravi rindade tsüstide arv sõltub kriitiliselt sümptomitest ja tsüstide ulatusest. Lihtsad üksikud tsüstid taanduvad sageli spontaanselt. Kui tsüst iseenesest ei kao ja valutab, võib arst seda torgata. See tähendab, et selle sisu aspireeritakse õhukese nõelaga. Teatud aja möödudes vaatab arst kord kahjustatud rinna uuesti läbi, kuna võivad olla tekkinud uued tsüstid. Kui esineb tsüstide tekkimise tendents, võib günekoloog soovitada võtta rasestumisvastaseid tablette. See pärsib hormonaalset tsüklit, nii et väheneb ka kalduvus tsüsti tekkele. Günekoloog peab koos patsiendiga individuaalselt hindama, kas sellel ravimeetodil on mõtet. Seda tehes võtab ta arvesse nii asjaomase naise isiklikke vajadusi kui ka võimalikke meditsiinilisi riske. Tsüstid, mis ilmuvad või püsivad pärast seda menopausi hormooni osana ravi tavaliselt taandub niipea, kui hormoonid on lõpetatud. Nn rasvkoe puhul nekroos, ravi sõltub seisund. Kui see armid läbi, tavaliselt probleeme pole. Õli tsüst või piim tsüsti võib läbi torgata ka arst. Rinnapiirkonna tsüsti tüüpi tsüstidel on võime spontaanselt taanduda.
Väljavaade ja prognoos
Kui rindade tsüstid avastatakse ja ravitakse varakult, on mõjutatud inimesel hea prognoos. Tsüstid saab eemaldada kirurgilise protseduuri abil. Kui operatsioon läheb sujuvalt, toimub patsiendi taastumine koos tsüstide eemaldamisega. Pärast mitme nädala pikkust paranemist ja taastumist lastakse patsient tavaliselt välja ravituna. Siiski on rinnanäärme tsüstide kordumise võimalus. Paljudel patsientidel võib kordumine tekkida igal ajal ja rinnas tekivad uued tsüstid. Seepärast on oluline regulaarsed kontrollid, et uute tsüstide teket võimalikult kiiresti tuvastada. Prognoos halveneb kohe, kui tsüstid jäävad ravimata ja haiguse progresseerumisel lõhkevad. Nendel juhtudel on see eluohtlik seisund patsiendi jaoks, mis vajab võimalikult kiiret meditsiinilist sekkumist šokk või tekib arstiabi hilinemine, on patsiendil surmaoht. Ravimata jätmise korral võivad rinnanäärme tsüstid minna pahaloomulisele kursile. Rinnapiirkonnas on nakatumise ja kudede edasiste muutuste oht. Kasvud võivad takistamatult levida. Nendel juhtudel halveneb märkimisväärselt ka patsiendi paranemisvõimalus. Rinnatsüstide pikem ravi jääb ravimata, seda suurem on komplikatsioonide tekkimise tõenäosus. Rasketel juhtudel levivad tsüstid patsiendi kõhtu.
Ennetamine
Üldist pole meetmed rinnanäärmete tsüstide vältimiseks. Kui aga rinnanäärme muutused palpeeritakse, tuleks need tõsiselt haiguste õigeaegseks avastamiseks meditsiiniliselt selgitada. Muu ennetav meetmed sest rindade tsüstid pole veel olemas.
Järelhooldus
Kas ja milline järelravi on rinnanäärmete tsüstide jaoks kasulik ja vajalik, sõltub tsüstide tüübist ja haiguse kulust. Healoomulisi tsüste saab operatsiooni käigus eemaldada. Järelravi keskendub kõigi hooldamisele haavad vastavalt arsti juhistele ja jälgides ebatavalisi sümptomeid. Kohe pärast operatsiooni on oluline, et see oleks kehal rahulik. Esimestel päevadel pärast operatsiooni tuleks vältida ka sporti ja rasket füüsilist tööd. Järelkontrollid toimuvad tavaliselt iga kuue kuu järel pärast operatsiooni. Rinnatsüstid, mis on ise taandunud, ei vaja järelravi, tingimusel et patsiendil pole neid varem esinenud. Pahaloomulised rinnanäärme tsüstid võivad vajada ulatuslikumat ravi. Järelhooldus hõlmab regulaarseid skriininguid, et veenduda, et enam tsüsti pole tekkinud. Lisaks tuleb diagnoosida ja ravida kõiki kaasnevaid sümptomeid. Mõjutatud isikud peaksid esialgu otsima vähk skriinimine iga kolme kuu tagant, seejärel iga kuue kuu tagant ja lõpuks alati kahe aasta pärast, sõltuvalt sümptomite raskusastmest ja patsiendi vanusest. Viimasena tuleb pärast ravi välja selgitada ja parandada põhjus.
Mida saate ise teha
Rinnatsüstide puhul on kõige olulisem meede arsti juurde minekuga. Arst saab selgitada tsüstide põhjused ja soovitada otseselt sobivat ravi. Tavapärase meditsiiniteraapiaga kaasnevad erinevad eneseabi näpunäited ja kodus õiguskaitsevahendid on saadaval. Kui tsüst on kahjutu kasv, on soovitatav muuta toitumisharjumusi. Väga suhkrut sisaldavate või rasvaste toitude vältimine, lehma toidud piim tooted ja punane liha võivad vähendada uute tsüstide tekke riski. Ennetav toime omistatakse mandlid, oliiviõli, spinat ja muud toitu sisaldavad toidud vitamiinid A ja E Roheline tee ekstrakt võib ka tsüstid lahti saada ja valu leevendada ning krambid mis nendega sageli kaasas käivad. Regulaarne rindade massaaž stimuleerib veri ringlus ja väiksemad tsüstid (suurusega kuni umbes kaks cm) peaksid mõne aja pärast kaduma. Hiina ürdisegud samuti nõelravi aitavad ka väikeste rinnanäärmete tsüstide vastu. Igasugunemeetmed tüsistuste vältimiseks tuleks vastutava arstiga selgitada. Üldiselt, kui rindade tsüst püsib või on äkitselt seotud ebamugavustega, on hädavajalik pöörduda arsti poole.
