Südame rütmihäired: tüübid

Arütmiad jagunevad bradükardilisteks ja tahhükardilisteks arütmiateks (HRS)

Bradükardilised arütmiad (bradükardia (pl. bradükardia): <60 lööki minutis (lööki minutis) on:

  • Bradyarrhythmia absoluta (BAA; ebaregulaarne pulss koos süda kiirus alla 60 lööki minutis).
  • Kõrgema astme, sinuatriaalsed ja atrioventrikulaarsed blokid.
  • Karotiidse siinuse sündroom (unearteri siinuse sündroom; sünonüümid: ülitundlik unearteri siinuse sündroom (HCSS), ülitundlik unearteri siinuse sündroom) - hüperaktiivne unearteri siinusrefleks, bradükardia põhjus lühiajaliseks asüstooliaks (elektrilise ja mehaanilise südamefunktsiooni täielik lakkamine enam kui 2 sekundit; unearteri siinuse sündroomi korral: 6 sekundit või vererõhu langus vähemalt 50 mmHg süstoolne) / äge vereringe seiskumine koos sünkoopsete sümptomitega; unearteri siinuse ülitundlikkust saab tuvastada 20% -l kõigist üle 60-aastastest patsientidest, kuid vähem kui 1% -l on tuvastatav unearteri siinuse sündroom
  • Vajaduse korral siinussõlm sündroom bradükardia-tahhükardia sündroom.

Tahhükardilised arütmiad (tahhükardia (pl. tahhükardiad):> 100 lööki / min) on:

Rütmihäired jagunevad juhtimis- ja juhtimishäireteks, mis omakorda saab jagada mitmeks alarühmaks.

Stimulatsiooni moodustumise häired (ergastuse moodustumise häired) hõlmavad järgmist:

  • Sinusarütmia - ebaregulaarne südamelöök, mis on füsioloogiliselt tingitud hingamisest; võib harvadel juhtudel olla ka siinussõlme kahjustuse väljendus
  • Sinusbradükardia - liiga aeglane südamelöögisagedus (<60 lööki minutis).
  • Sinus tahhükardia - liiga kiire südametegevus (> 100 lööki minutis).
  • Haige siinusündroom (siinussõlm sündroom) - südamerütmihäired häirete tõttu siinussõlm.
  • Supraventrikulaarne arütmia (supraventrikulaarne arütmia) - südame rütmihäired, mis pärinevad kodadest; nad sisaldavad:
  • Ventrikulaarne arütmia (ventrikulaarne arütmia) - südame rütmihäired, mis pärinevad südamekambritest (vatsakesed); nad sisaldavad:
  • Ekstrasüstolid (ES; südamelöök, mis toimub väljaspool füsioloogilist süda rütm) - supraventrikulaarsed ekstrasüstolid (SVES) või ventrikulaarsed ekstrasüstolid (VES).

Juhtivushäired (juhtivushäired) hõlmavad järgmist:

  • Sinuatriaalne blokaad (SA blokaad) - häired, mis tulenevad juhtivuse häiretest siinusõlmest südameseina.
  • Atrioventrikulaarne blokaad (AV-plokk) - häired, mis tulenevad juhtimishäiretest aatriumist (atrium cordis) vatsakesse (vatsake).
  • Intraventrikulaarne blokaad - häired, mis tulenevad juhtimishäiretest südamekambrite (vatsakeste) lihasesüsteemis.
  • Atrioventrikulaarne taassisene tahhükardia koos eel-ergastusega või ilma - lühiajaline tahhükardia (kiirendatud pulss) ergastuse läbiviimise tõttu lühisradade kaudu; võib edasi jaotada, lähtudes eeleksitatsiooni sündroomist (vatsakese enneaegne ergastus AV-sõlme paralleelsete kaasasündinud juhtimisstruktuuride kaudu):
    • AVRT koos eel-ergutusega (Wolff-Parkinson-White'i sündroom; WPW sündroom).
    • AVRT ilma erutuseta

Preeksitatsiooni sündroomid

  • Wolff-Parkinsoni-Valge sündroom (WPW sündroom) - südamerütmihäired (HRS), mis on põhjustatud kodade ja vatsakeste vahelisest elektrilisest ümmargusest ergutusest (tsirkuse liikumine).
  • Lown-Ganong-Levine'i sündroom - HRS koos iseloomulike EKG muutustega: krambilaadsed südamepekslemised (paroksüsmaalsed tahhükardia), lühendatud juhtivusaeg (PQ aeg <120 ms) tavaliselt konfigureeritud QRS-kompleksiga.

Heterotoopilised (= emakavälised) stimulatsioonihäired, st enneaegne stimulatsioon väljaspool siinusõlme (primaarne / aktiivne arütmia), eristatakse järgmiselt:

  • Kodade arütmiad (kodade arütmiad).
    • Siinusõlme ekstrasüstolid
    • Supraventrikulaarsed ekstrasüstolid (SVES); pärit:
      • Kodade müokard siinusõlme lähedal.
      • Keskmised kodade sektsioonid
      • Alumised kodade sektsioonid
    • Südamestimulaator
    • Kodade tahhükardia
    • Kodade laperdus
    • Kodade virvendus (VHL)
  • Atrioventrikulaarsed arütmiad (AV arütmiad).
    • AV rütm
    • AV ekstrasüstolid; pärit:
      • Ülemised sõlmesegmendid
      • Keskmise sõlme sektsioonid
      • Alumiste sõlmede sektsioonid
    • AV tahhükardia
    • Tema kimbu rütm / ekstrasüstoolia
  • Ventrikulaarsed arütmiad (ventrikulaarsed arütmiad).
    • Ventrikulaarne ekstrasüstolid (VES).
    • Idioventrikulaarne rütm.
      • Ventrikulaarne rütm
      • Ventrikulaarne tahhükardia (VT)
      • Ventrikulaarne laperdus
      • Ventrikulaarne virvendus