Sümptomid
Suurendus kilpnääre võib algselt esineda täielikult ilma füüsiliste sümptomiteta või see võib mõjutada metaboolset seisundit. Suurus kilpnääre seetõttu ei võimalda selle funktsiooni kohta kohe järeldusi teha. Sel põhjusel, hüpertüreoidism (kilpnäärme ületootmine hormoonid) Ja hüpotüreoidism (alatootmine) võib tekkida hüpertüreoidism.
Muidugi võib esineda ka täiesti normaalne, füsioloogiline produktsioon. Märgid hüpertüreoidism on närvilisus, rahutus, tugev higistamine, kehakaalu langus koos pideva raevuka isuga, juuste väljalangemine, kiire pulss, kõrge vererõhk, kõhulahtisus, nimetada vaid mõned. Hüpotüreoidism iseloomustab masendunud meeleolu, loidus, kehakaalu tõus, kuiv nahk, juuste väljalangemine, võib-olla karm hääl, ja kõhukinnisus.
Tavaliselt ei esine kõiki sümptomeid korraga, vaid ainult mõned neist. Hüpotüreoidism muutub sageli hüpertüreoidismiks ja vastupidi. Selle põhjuseks on häiritud kilpnäärme regulatsioon hormoonid, mida seejärel vabastatakse mõnikord liiga palju, mõnikord liiga vähe.
Kui on eutüreoidne ainevahetus seisund, st ei ole üle- ega alatalitlus kilpnääre, on kilpnäärme suurenemine endiselt füüsiliselt märgatav: liigne kude surub söögitoru ja võib-olla ka tuuletoru. Patsiendid teatavad sümptomitest, nagu näiteks imelik tunne allaneelamisel, nagu oleks neil kurgus “tükk”. kael, tuleb palpeerida koe suurenemine, erineva intensiivsusega, sõltuvalt etapist. Edasijõudnutel on ka õhupuudus, eriti treeningu ajal. Samuti on ebamugav kanda tihedaid rõivaid, näiteks sidemeid, nagu kael on lisaks kitsendatud. Stridor, st vilistav heli, kui hingamine sisse või välja, võib olla täiendav sümptom.
Põhjustab
Kõige sagedasem põhjus kilpnäärme suurenemine is jood puudus. Kuna kilpnääre vajab jood selle tootmiseks hormoonid, reageerib see selle elemendi pakkumise puudumisele väga tundlikult. Püsiva korral jood puudulikkuse korral teeb keha väga lihtsa arvutuse: kui 100 rakku saab joodipuuduse tõttu töötada vaid poolel teel, on vaja sama koguse kilpnäärmehormoonid.
See on muidugi lihtsustatud näide, tegelikkuses on näärmerakke palju rohkem ja kilpnääre ei toimi enam täpselt “poolel teel”. Kuid see näide näitab, miks kilpnääre äkki kasvab, kui jood on puudulik. Joodi puudus oli eriti varasematel aegadel suur probleem “joodipuuduse piirkondades”.
Nii kutsuti ja nimetatakse piirkondi, kus elanikkond ei saa looduslikul viisil toiduga piisavalt joodi sisse võtta. Näiteks kehtestas Austria toidu seadusliku jodeerimise, nii et jood imendub paratamatult koos toiduga ja joodidefitsiit alasid tarnitakse. Jooditud lauasoola saab osta ka Saksamaalt.
Pärast nende meetmete kasutuselevõttu on strumaoperatsioonide arv järsult vähenenud. Lisaks joodidefitsiit, mis moodustab 90% aurudest, võib olla ka mitmeid muid põhjuseid kilpnäärme suurenemine: Kasvajad hüpofüüsi võib põhjustada liiga palju kilpnääret stimuleeriva hormooni pidevat vabanemist (TSH). TSH stimuleerib kilpnääret tootma kilpnäärmehormoonid.
Kui nõutakse, et kilpnääre toodaks pikka aega suure kiirusega, peab see nii-öelda laiendama oma võimet ja muutuma suuremaks. Nii juhtub, kui liiga palju TSH mõjutab kilpnääret. Lisaks sellele kilpnäärme põletik võib ka tekkida, mis on tuntud kuitüreoidiit".
Põletikuga kaasneb alati turse, nii et ka sel juhul a struuma on moodustatud. Tsüstid ning nii healoomulised kui ka pahaloomulised kasvajad võivad põhjustada ka kilpnäärmekoe turset. Kuid mitte ainult keha enda protsessid võivad põhjustada kilpnäärme suurenemist, vaid ka väljastpoolt manustatavad ravimid, mis on strumigeensed - st toodavad struuma - võib mängida rolli. Need sisaldavad liitium, türeostaatikumid, nitraadid ja tiotsüanaat. Võimalike põhjuste loetelu on pikk, valdav enamus (90%) on joodipuudus.
