Sümptomid
Peamine sümptom, nagu nimest ADS ütleb, on tähelepanuhäire, mis on eksisteerinud pärast seda lapsepõlv. See viitab a keskendumise puudumine mille puhul kannatanutel puudub mõtlemisülesannete suhtes visadus. Samuti on nad kergesti hajutatud, tunduvad organiseerimata ja tähelepanematud.
Nad töötavad koolis või tööl sageli halvemini ning on oma elu paljudes valdkondades vähem edukad, kuna neil on planeerimise ja struktureeritud tegevuse raskusi. Nende vaoshoitus ja introvertsus põhjustavad probleeme nende sotsiaalses keskkonnas. Neil on sõprade leidmine raskem, sest nende tähelepanuhäire takistab ka neid kuulamast ja õppimine sotsiaalsed normid.
Erinevalt hüperaktiivsetest alamtüüpidest ADHD patsiendid võivad kannatada hüpoaktiivsuse, st alaaktiivsuse all. Tüüpilised on siin aeglane töötempo ja liigsed nõudmised igapäevases töö- ja ühiskonnaelus. See viib ka kiire kurnatuseni.
Patsiendid tunduvad introvertsed, vaiksed ja võivad olla sotsiaalselt isoleeritud. Kuid need sümptomid on palju vähem märgatavad kui hüperaktiivsete puhul ADHD tüüp. Seetõttu saavad paljud oma haigusest teada alles täiskasvanuna või neid ei diagnoosita üldse.
Ainus asi, mis neil teistega on ühine ADHD tüübid on tähelepanematus. Kuigi see on tavaliselt vähem silmatorkav kui tavalise ADHD korral, võib see patsienti siiski massiliselt mõjutada. Sagedased näited on keskendumise puudumine ja tähelepanu hajumine, hoolimatus ja unustamine, kehv korraldus, probleemid ülesannete täitmisel ja palju muud.
ADHD-ga patsiendid ei suuda vähem juhiseid täita, kaotavad kiiresti huvi ja hoiduvad kõrge kontsentratsiooni nõudvatest ülesannetest. Täiskasvanud ei ole haigusest tavaliselt teadlikud, näitavad kompenseerimisstrateegiaid ja tüüpilisi sümptomeid on lastega võrreldes lihtne tähelepanuta jätta. Paljudel ADD-ga patsientidel on ka psühholoogilisi probleeme.
Nende põhjuseks võib olla ADHD ise, näiteks meeleolumuutused või ärrituvus, vaid ka kogemused, mis täiskasvanu on oma haigusest alates sellest ajast saanud lapsepõlv. Nende hulgas on hirm ebaõnnestumise, depressioon, ärevushäired jms. ADS on seetõttu paljude teiste täiskasvanute psühhiaatriliste haiguste riskifaktor ja seda tuleks ravida.
Ravi / teraapia
ADS-i ravitakse erinevate raviviiside kombinatsiooniga. Kaasatud on arstid, psühholoogid ja paljud teised erialarühmad, kuid aktiivne roll peab olema ka patsiendil. ADS-i ei saa ravida.
Enamasti võimaldab ravi siiski normaalset elu. Sõltuvalt sümptomite raskusastmest ja mõjutatud isiku individuaalsetest teguritest on saadaval mitmesugused ravivõimalused, alates käitumisteraapiast kuni ravimini. Iga patsient reageerib erinevalt, seetõttu tuleb iga patsiendi jaoks koostada individuaalne raviplaan, mis aitaks neil toime tulla.
Paljud patsiendid saavad juba kasu sellistest lihtsatest lähenemisviisidest nagu piisav uni, füüsiline koormus, regulaarne päevakava jne, mis hõlbustavad nende igapäevaelu korraldamist. Võtted selliste mõtete organiseerimiseks nagu meditatsioon saab ka aidata.
Pakuvad ka psühholoogid ja psühhiaatrid psühhoteraapia ja käitumiskoolitus, mis aitab patsientidel loobuda kompenseerivatest strateegiatest ja õppida, kuidas oma haigusega toime tulla. Nende ravimeetodite eesmärk on edendada patsiendi potentsiaali ja arendada sotsiaalseid oskusi. See hõlmab kontsentratsiooniprobleemide vähendamist ning patsiendi enesehinnangu ja enesejuhtimise suurendamist, hõlbustades seeläbi oma igapäevaelu kontrollimist ja korraldamist.
See võimaldab haigetel kompenseerida ADHD-ga seotud nõrkusi ja vältida sellega seotud probleeme. ADHD väljendunud vormide korral võib kaaluda farmakoteraapiat, st ravimeid. Sel juhul eriti nn stimulandid metüülfenidaat (ärinimi ritaliin(vt allpool).
Kuna kõrvaltoimeid võib esineda mis tahes ravimiga, on see järjekindel järelevalve vajalik ja annuse kohandamine kogenud arsti poolt. Suurima terapeutilise edu saavutatakse ülalnimetatud ravimeetodite kombinatsiooniga. Kui haigusel on kõrge geneetiline tegur, st kui paljud pereliikmed kannatavad sarnaste sümptomite all, on nende jaoks sageli samad ravimid tõhusad.
Lastega võrreldes saavad ADHD-ga täiskasvanud ravis palju paremini osaleda ja ravi on enamikul juhtudel edukas. Paljudel juhtudel konservatiivne psühhoteraapia ei ole piisav ja kombinatsioonis ravimiga, mis suurendab signaaliülekannet aju messenger ainete kaudu. See peaks suurendama kognitiivset jõudlust ja seeläbi keskendumisvõimet.
Enamikul patsientidest saavutatakse sellega sümptomite märkimisväärne paranemine. Need on ka hästi talutavad ja neid saab pikaajaliselt kasutada. Need ravimid on aga nn amfetamiinide sugulased, kellel on teatud sõltuvusoht.
Hüperaktiivsusega ADHD-ga patsientidel kasutatakse samu ravimeid nagu tavalise ADHD-ga, kuid toime on mõnevõrra nõrgem. Nende jaoks piisab tavaliselt madalamast annusest. Valitud ravim on nn metüülfenidaat, mida turustatakse nime all ritaliin ®või Medikinet.
See blokeerib messenger-ainete tagasihaarde ja suurendab närvirakkude aktivatsiooni aju. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõht probleemid ja peavalu. Ka teised preparaadid, nagu Attentin ja Elvanse, pärinevad amfetamiinide perekonnast ning neil on sarnased toimemehhanismid ja talutavus.
