Scarlet keeles
Sarlakpunane palavik on nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt nelja kuni seitsmeaastaseid lapsi. Kuid see võib esineda ka täiskasvanueas. Scarleti vastu pole vaktsineeritud palavik ja haigus võib esineda rohkem kui üks kord elus.
Nakkus on põhjustatud bakterid nimetatakse beeta-hemolüüsiks streptokokid, mis kuuluvad Lancefieldi rühma A. Kui need bakterid omama spetsialiseerunud viirused, nn bakteriofaagid, tekib täielik kliiniline pilt, kuna bakteriofaagid toodavad sarlakitoksiini. Kui bakterid pole spetsialiseerunud viirused, täielikku kliinilist pilti ei esine, vaid “ainult” mädane tonsilliit.
Spetsialiseerunud viirused üksi pole haiguslikku väärtust. Nakkus toimub läbi piisknakkus, määrige infektsioon, suu ja kurgu kokkupuude. Bakterid võivad seetõttu edasi kanduda aevastamise, köhimise ja rääkimisega.
Kuid nad võivad kehasse sattuda ka lahtiste haavade kaudu ja põhjustada haava sarlakaid palavik. On ka kandjaid, kes ise ei haigestu, kuid suudavad haigust edasi kanda. Haigus võib elus esineda mitu korda, kuna on olemas eri tüüpi spetsialiseeritud viirusi.
Alates sarlakid on bakterite põhjustatud haigus (streptokokid) ravitakse haiget last antibiootikumiga. Antibiootikum penitsilliin on kõige tõhusam streptokokid. See antibiootikum kahjustab streptokokkide rakuseina ja hävitab seeläbi need.
Kui näiteks on sallimatus penitsilliin, on ka teisi tõhusaid antibiootikumid (tsefalosporiinid, makroliidid). Teraapia sarlakid koos penitsilliin kestab 10 päeva ja seda ei tohiks lõpetada ka varem, vastasel juhul on oht, et lapsel tekib sekundaarne haigus (reumaatiline palavik, glomerulonefriit) on suurenenud. 1-2 päeva pärast ravimit peaks palavik langema ja laps peaks tundma end palju paremini. Kui see nii on, saab laps minna tagasi sellistesse avalikesse asutustesse nagu lasteaed või kool 48 tundi pärast teraapia algust, kuna see pole nüüd enam nakkav.
Inkubatsiooni periood
Scarlet palavik on väga nakkav, kuid mitte ohtlik haigus. Õdesid-vendi on haiguse eest vaevalt võimalik kaitsta, kuna peiteaeg on paar päeva. Inkubatsiooniperiood on aeg nakatumise ja haiguse puhkemise vahel.
Sarlakite peiteperiood on sõltuvalt kirjandusest umbes kaks kuni neli päeva. Pärast seda ilmnevad esimesed sümptomid. Nende hulka kuuluvad palavik, külmavärinad, kurguvalu ja nahalööbed.
Kõige sagedamini mõjutavad neid lapsed lasteaed ja kooliiga, st nelja kuni seitsme aasta vahel. Ilma ravita on lapsed ja täiskasvanud nakkav kuni kolm nädalat. Raske sarlakite korral võib nakkusoht suureneda või isegi kauem püsida.
Kui antibiootikumravi algab varsti pärast haiguse algust, väheneb nakkusoht umbes ühe kuni kahe päevani. Seal ei ole vaktsineerimine sarlakite vastu kuna seda põhjustavad bakterid (Streptococcus pyogenes) esinevad liiga paljudes erinevates variantides. Pikaajaline ravim uue haiguse ennetamiseks (reinfektsiooni profülaktika) on vajalik ainult siis, kui lapsel on tekkinud haigus reumaatiline palavik. Haigestunud laps peab seejärel võtma penitsilliini väikestes annustes vähemalt 5 aasta jooksul. Et mitte unustada hilist neerude patoloogilist muutust (glomerulonefriit), peaks sarlakitega lapse uriini kontrollima lastearst 2 nädalat pärast haiguse algust.
