Fikseerivad sidemed, mille hulka kuuluvad näiteks krohv, lahas, teip ja plastist sidemed on ortopeedia ja traumakirurgia terapeutilised vahendid peamiselt mitmesuguste patoloogiliste liikuvuste raviks. liigesed, sidemete vigastused ja luumurdude konservatiivne ravi. Erinevat tüüpi fikseerivate sidemete jaoks on erinevaid näidustusi (kasutusvaldkondi), kuna erinevaid kliinilisi pilte ei saa iga fikseeriva sideme tüübiga võrdselt ravida. Lindi kui funktsionaalse sidemega fikseerimise astet ei saa võrrelda täieliku immobiliseerimisega a-ga krohv valatud. Fikseerimist saab sageli kasutada tervenemisprotsessi abistamiseks.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Lihaskond - lihasevigastuste fikseerimine on sageli näidustatud, kuna lisaks paranenud paranemisele on vähenenud tüsistuste määr. Paisumise (lihaspinge), lihased venitus toimub väljaspool füsioloogilisi tasemeid ega too kaasa koekahjustusi. Kuid edasine koormus võib põhjustada koekahjustusi a kujul lihaskiud rebenemist, kuid seda saab vältida teibiga suhtelise immobiliseerimisega. Kui lihaskiud või lihasekimpude pisarad on juba välja kujunenud, võib patsient immobiliseerimisest kasu saada ka edasise koekahjustuse vältimiseks. Sobiva sideme valik tuleb kindlaks määrata koos raviarstiga.
- Ligamentaalsed vigastused - sidemete ja kapslite vigastused esindavad fikseerivate sidemete tavalist näidustust. Lintsidemete olulist kasutusvaldkonda võib nimetada kergemateks vigastusteks liigesed, nagu sidemete tüved ja madalad sidemete rebendid (sidemete rebendid). Põlveliigese sidemevigastuste korral võib moonutuste (keerdumiste) korral teha konservatiivset ravi lühiajalise leevenduse abil koos järgneva lihaste taastusravi väljaõppega. Tagatise sideme rebenemise korral ilma kaasuvate vigastusteta ja ebastabiilsuseta esindavad kuld standard (ravi esmavaliku meetod).
- Tendonid ja lihaste kinnituskohad - suhtelise immobilisatsiooniga a kujul lindiside, eriti kergeid tendopaatiaid (kõõluse kahjustus) saab ravida funktsionaalselt.
- Lihas-skeleti väsimus - luu- ja lihaskonna kroonilised ülekoormusprotsessid võivad kahjustada kogu lihasluukonda. Piisav (piisav / piisav) splintimine võimaldab a väsimus luumurd, mis on hiiliv luumurd (luumurd) ülekoormuse tõttu saab optimaalselt ravida konservatiivsete meetmetega.
- Luustiku staatilised deformatsioonid - fikseerimine a krohv valamine on eriti vajalik deformatsioonide korrigeerimiseks, eriti kasvueas. Näidatud luustiku kõrvalekalded hõlmavad järgmist skolioos (selgroo külgmine painutamine koos selgroolülide samaaegse pöörlemisega (keerdumine)) ja aksiaalne kõrvalekalle alumistel ja ülemistel jäsemetel. Juhul kui skolioos, kasutatakse kas korrigeerivat pagasiruumi või ortoosi. Ravis skolioos, mängib pagasiruumi ortoos domineerivat rolli, kuna plastikust valmistatud ortoos (meditsiiniline abivahend, mida kasutatakse näiteks pagasiruumi stabiliseerimiseks, liikumatuks muutmiseks, leevendamiseks, suunamiseks või parandamiseks) võimaldab parandada hügieeni. Jalgade luustikumuutuste, näiteks lameda jala või labajala (pes transversoplanus) olemasolu korral kasutatakse sageli teibisidemeid või lahaseid.
Vastunäidustused
- Luumurrud - lintkaste on tavaliselt vastunäidustatud. (Kipside puhul pole see muidugi üldine vastunäidustus).
- Nahavigastused
- Hematoomid (verevalumid)
- Massiivsed lihaste muljutised
- Müosiit (lihaspõletik)
- Vigastused koos arteriaalse verejooksuga
- Täieliku kõõluse pisar
- Allergiline nahk reaktsioonid (ühe materjali kasutamisel tuleb uue materjali korral muuta allergiline reaktsioon).
Enne teraapiat
Hädavajalik on terapeutilise sekkumise sobivuse täpne kontrollimine. Deformatsiooni või a luumurd võimalik viima et ravi- luustiku tulekindlad (mitte ravitavad) muutused. Tüsistuste vältimiseks tuleks läbi viia üksikasjalik ajalugu ja uurida olemasolevaid liikumispiiranguid, vereringeprobleeme, sensoorseid piiranguid (närvikahjustusi), Ja nahk pehmete kudede muutused enne fikseerivate sidemete paigaldamist.
Protseduur
Fikseerivate sidemete põhiprintsiip on liikumatus liigesed ja parandage liigese väärkohtlemine. Lisaks traditsioonilisele krohviga kinnitusele on moodsad sidemed, mis koosnevad vesi- sagedamini kasutatakse näiteks polümeriseerivaid ja kiududega tugevdatud plastikuid.
Pärast teraapiat
Sõltuvalt fikseeriva sideme valikust ja aluseks olevast näidustusest on regulaarsed järelkontrollid vajalikud. Eriti kipsi ja sümptomite kordumise korral tuleb arvestada kambrisündroomiga, mida tuleb võimalikult kiiresti adekvaatselt ravida!
Võimalikud tüsistused
- Rõhk nekroos (koe surm survest).
- Närvikahjustused (närvikahjustusi).
- Ödeem (vedeliku kogunemine koesse)
- Allergilised reaktsioonid
- Verevoolu vähenemine
- Sektsiooni sündroom (arteriaalse ja venoosse häire) veri tekkivast voolust verevalum/verevalumid ja isheemiline ödeem / turse vähenenud verevoolu tõttu).
- Kontraktuurid (funktsiooni ja liikumise piiramine) lihaskoes ja liigese väärareng
- Valu
