Suurem splanchniline närv on autonoomse sümpaatiline närv närvisüsteem mis varustab veri laevad, ehituselundid ja neerupealiste medulla. Neerupealise medulla stimuleeritakse vabanema adrenaliin ja norepinefriin närvi sümpaatiliste kiudude kaudu. Tulemuseks on a stress reaktsioon, mis mängib rolli ägedas šokk, Nt.
Mis on splanchnic närvi major?
Inimene närvisüsteem koosneb somaatilisest ja autonoomsest osast. Programmi endine osa närvisüsteem saab inimene teadlikult kontrollida. Autonoomne närvisüsteem aga pääseb vabatahtlikust kontrollist ja käitub seega "autonoomselt". Eelkõige alluvad vegetatiivsed keha funktsioonid autonoomsele närvisüsteemile automaatselt. Need autonoomsed funktsioonid hõlmavad näiteks kardiovaskulaarsüsteem, hingamissüsteemi osad ja siseorganid. Autonoomne vegetatiivne närvisüsteem hõlmab ka nn nervi splanchnici, mis on kaasatud siseorganid. Üks neist on nervus splanchnicus major, see, mis pärineb rindkere osast truncus sympathicuselt. Mõningate eranditega kuuluvad nervi splanchnici ja seega nervus splanchnicus mahor sümpaatiline närvisüsteem. Saksa kirjanduses nimetatakse närvi ka suureks vistseraalseks närviks.
Anatoomia ja struktuur
Nagu enamik lahmivaid närve, tekib suurem splanšniline närv rindkere piiril (truncus sympathicus) paiknevatest ganglionidest. Närv võtab piirjoone viiendast kuni üheksanda rindkere ganglionini nii eferentsed kui ka aferentsed närvikiud. Selle käigus läbib suurem splanchniline närv diafragma struktuuri keskmise nimmelõhe, läbides seega ganglia coeliaca truncus coeliacuse tsöliaakiapõimikule. Närvi kulg kannab katkestusi, mis vastavad rindkere splanchnikule ganglion. Suurem splanchniline närv on peamiselt perifeerse närvisüsteemi peamine sümpaatiline närv. See on preganglioniliste sümpaatiliste närvikiudude kaudu ühendatud kõhu siseelunditega. Koos splanchnilise närvimolliga läbib närv lülisamba kohal pars lumbalise nn psoasarkada diafragma.
Funktsioon ja ülesanded
Autonoomse närvisüsteemi osana täidab splanchnic major närv inimkehas elutähtsaid funktsioone. Lisaks ganglia coeliacale ja ganglia aortorenaliale innerveerib närv suure osa kõhu siseelunditest preganglioniliste sümpaatiliste kiududega. Pärast seda, kui närvikiud on ühendatud teise postsünaptilise neuroniga, liiguvad närvi üksikud sümpaatilised kiud neerupealise südamesse. Suuresti lihtsustatud sümpaatiline närvisüsteem koos oma sümpaatilise närvi juhtimisradadega võimaldab kiiret reageerimist keskkonnast ja kehast pärit stiimulitele. Lisaks sümpaatiline närvisüsteem on stimuleeriva toimega ja mobiliseerib keha jõud. Selles kontekstis räägivad ka bioloogid stress reaktsioonid, mis valmistavad organismi ette näiteks pingutamiseks või äärmuslikes olukordades võitlemiseks. Suurem splanšniline närv ühendab sümpaatilise närvisüsteemi kõhu siseelunditega laevad ja neerupealise medulla. Sümpaatilistel närvikiududel on laevad. Näiteks stressisituatsioonides vahendab sümpaatiline närvisüsteem nende kitsendamist veri siseorganite anumad splanchnic närvi major kaudu. See vähenes veri vool ülakõhu organitesse toimub vasokonstriktsiooni kaudu. The süda ja kopsudel kui peamiselt elutähtsatel elunditel on seega rohkem verd saadaval. Ellujäämist saab tagada. Seedeelundid vähendavad vähenenud verevoolu tõttu oma aktiivsust. See pärssiv toime kogu seedetrakti funktsioonile võimaldab kontsentratsioon peamiselt elutähtsatele kehaprotsessidele. A teises reaktsiooniahelas stress vastusena vahendab sümpaatiline närvisüsteem neerupealise medulla stimulatsiooni splanchnic närvi kaudu. Pärast aktiveerimist vabaneb neerupealise medulla adrenaliin ja norepinefriin mõne sekundi jooksul. Stressihormoon epinefriin reguleerib stressireaktsioonide ajal mitmesuguseid kehalisi protsesse.
Haigused
Suurem splanšniline närv mängib olulist rolli iga ägeda seisundi korral šokk vastus. Šokk reaktsioonid on keha katse enda omad stabiliseerida vererõhk.Šokireaktsiooni ajal stimuleerib sümpaatiline närvisüsteem adrenaliin ja norepinefriin splanchnic närvi major kaudu, mis põhjustab süda kasvumäära ja arterioolid ja venulid kitsendamiseks. Vererõhk tõuseb pärast neid protsesse verevoolu säilitamiseks süda ja aju nii kaua kui võimalik. Kuna ülejäänud keha verevool on hajutatud, tekib perifeersete kudede alakakkumine. Seoses sellega seotud alaealise pakkumisega hapnik, anaeroobse süsivesikute ainevahetuse happelised lõppsaadused akumuleeruvad kudedes, hapestades seeläbi keha üle. Lisaks sellele ainevahetusele atsidoos, vedeliku leke juuksed laevad kudedesse, põhjustades verd maht vähendama. Arteriaalsed väiksemad anumad lõdvenevad tänu atsidoos. Veresoonte äravool ei lõdvestu, nii et punased verelibled kogunevad juuksed anumad ja mikrotrombid. Tulemuseks võib olla tarbimiskoagulopaatia. Seda tüüpi šokireaktsioonid tekivad näiteks pärast verekaotust, mis vähendab oluliselt verd maht ja seeläbi väheneb südame pumpamisvõime. Lisaks võivad šoki seisundid ilmneda ka kontekstis südamepuudulikkus, mis vähendab peamiselt südame pumpamisvõimet. Ägedate šokiseisundite teine põhjus võib olla sepsis or anafülaksia. Nendel nähtustel põhjustab kapillaaride kahjustus anumatest vedeliku kadu, mis vähendab südame pumpamisvõimet, põhjustades atsidoos ja edasised veresoonte kahjustused. Igasugune äge šokk seisund on eluohtlik olukord, mis nõuab viivitamatut sekkumist. Patsiente ravitakse tavaliselt intensiivravi osakonnas, kus nende ringlus jälgitakse ja stabiliseeritakse.
