Puusa düsplaasia on puusa kaasasündinud arenguhäire, mille imikutel tuvastab tavaliselt ultraheli ja tavaliselt paraneb tagajärgedeta korralikult ravi. Nn jääkdüsplaasia, mille korral puusa ei arene hoolimata ravist korralikult lapsepõlv, on tänapäeval suhteliselt haruldane. Kui aga puusa düsplaasia lastel jäetakse tähelepanuta või ravitakse liiga hilja, see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Liigese kulumine ähvardab, kui seda ei ravita
Varajane kulumine puusaliiges (koksartroos) esineb sageli isegi noortel täiskasvanutel. Harva osutub vajalikuks isegi liigeste varajane asendamine. Meie juures saate teada, millised sümptomid puusa düsplaasia põhjused täiskasvanutel ja millised ravivõimalused on saadaval.
Puusaliigese düsplaasia: sümptomid mõnikord hilises elus
Diagnoosimata puusaliigese düsplaasia võib sümptomeid esmakordselt põhjustada alles täiskasvanueas. Tavaliselt valu kubemes või külgmises puusas tekib siis esialgu spordi või raske koormuse ajal. Samuti võib tekkida liigese äkiline ummistus, ebastabiilsuse tunne või liigese “hüppamine”.
Osteoartriidiga seotud puusavalu
Kui puusaliigese düsplaasiat ei ravita, siis puusaliiges võib jäädavalt kahjustada. Seda seetõttu, et liigespindade vale koormamine põhjustab liigese väga kiiret kulumist - mõnel juhul on see valus puusaliiges artroos esineb isegi enne 40. eluaastat.
See avaldub siis tõsiselt valu väikseimate koormustega ning pikka aega istudes ja seistes. Enamasti väheneb ka puusa liikuvus ja kõndimisvõime on piiratud. Sageli on kannatanud seetõttu igapäevaelus tõsiselt piiratud ja sõltuvad neist valuvaigistid.
“Puusa düsplaasia” diagnoosimine röntgenograafia abil.
Täiskasvanutel saab puusaliigese düsplaasiat tavaliselt hõlpsasti diagnoosida Röntgen. Selles saab puusaliigese kuju ja asendit kergesti hinnata. Lisaks on näha, kas osteoartriit puusa on juba olemas.
Küsides sümptomite kohta (haiguslugu) ja a füüsiline läbivaatus, saab arst hinnata kaebuste raskust, et valida õige ravimeetod.
Teraapia: tavaliselt on vajalik operatsioon
Erinevalt imikutest vajavad puusaliigese düsplaasiaga täiskasvanud tavaliselt operatsiooni. Seda seetõttu, et puusaliigese deformatsioon tuleb korrigeerida, et vältida liigese edasist kahjustamist. Sel eesmärgil on mitmesuguseid kirurgilisi protseduure, mille eesmärk on reieluu paremini "sobitada" juhataja pistikupessa ja saavutada seeläbi võimalikult loomulik ühine asend.
Kõige tavalisem on Tönnise sõnul nn kolmekordne osteotoomia. Selle protseduuri korral on vaagnaluu ja ischium lõigatakse ja kinnitatakse muudetud asendisse. See kujundab väärarenguga atsetabuli ümber nii, et see saaks reieluu paremini sulgeda juhataja.
Puusaliigese düsplaasia liigese asendamine.
Kirurgilise ravi edu puusa düsplaasia täiskasvanutel sõltub suuresti sellest, kui tugevalt on puusaliiges juba kahjustatud. Kui pole osteoartriit või ainult väikest artroosi, saab sümptomeid operatsiooni abil oluliselt leevendada.
Kui aga kulumine on väljendunud, tuleb an kunstlik puusaliiges võib olla puusaliigese düsplaasiaga täiskasvanu ainus viis elada valu- pikas perspektiivis tasuta.
