Teraapia ja profülaktika E-hepatiit

Teraapia ja profülaktika

Pärast diagnoosi seadmist patsiendiga rääkides (anamnees) füüsiline läbivaatus ja programmi hindamine veri loota (antikehade IgM ja IgG tüüpi HEV suhtes saab tuvastada veri seerum), algab sümptomaatiline ravi. Kuna äge hepatiidi E-ga kulub paranemine aega, ainult sümptomeid saab kontrollida ja selle säästmiseks võib võtta üldisi meetmeid maks. See hõlmab näiteks alkoholist hoidumist ja maks- kahjustavad ravimid, kui see on võimalik.

Füüsiline kaitse (voodirežiim) on hädavajalik iiveldus, kõhulahtisus ja valu, maks- vastavalt sellele manustatakse sõbralikke ravimeid. 98% kõigist ägedatest HEV-nakkustest paraneb täielikult. Ainult umbes 2-3% läbib ülalkirjeldatud kursuse.

Rasedate naiste puhul on see näitaja 20%. A Hepatiit E vaktsiini on nüüd edukalt testitud. Vaktsineerimine on aktiivne immuniseerimine, st keha stimuleeritakse tootma antikehade viiruse vastu.

Kolm vaktsineerimist pärast nulli, üks ja kuus kuud on vajalikud umbes 90% kaitsev toime. Kuna nakkusi esineb meie laiuskraadidel vaid väga aeg-ajalt, ei ole vaktsineerimine kohustuslik.

Passiivne immuniseerimine pole veel hepatiidi E. Passiivse immuniseerimise korral süstitakse patsiendile otse tõhusat antikehade pärast võimalikku nakatumist HEV vastu. Ehkki keha lagundab need, ületavad need aktiivse immuniseerimise käigus organismi antikehade tootmiseks kuluvat aega. HEV-eelsetes riikides reisides on vajalik piisav toidu- ja joogivee hügieen.

Kraanist vett tuleb keeta piisavalt kaua. Kuna sead ja lambad võivad olla HEV looduslikud reservuaarid, ei tohiks nende liha ohustatud piirkondades toorelt süüa. Lisaks on ennetava meetmena soovitatav pärast kokkupuudet nakatunud isikutega teha hügieeniline käte desinfitseerimine.

Praegu ei ole heakskiidetud vaktsiini E-hepatiit Saksamaal, aga aastal Hiinanäiteks vaktsineerimine E-hepatiit on heaks kiidetud alates 2012. aastast. Kuid see vaktsiin on tõenäoliselt efektiivne ainult E-hepatiit viirused (1. genotüüp) ja mitte Euroopa hepatiidi E viiruse tüüpide (3. genotüüp) vastu. Kuna vaktsiin on juba aastal olnud edukas Hiina, tehakse kindlasti vaktsineerimine E-hepatiidi vastu viirused järgnevate aastate jooksul on selles riigis levinud pärast piisavate uuringute läbiviimist. Seni on E-hepatiidi nakatumise ainus ennetus (profülaktika) lihatoodete ja rupside (eriti sigadelt ja metsloomadelt) küpsetamine vähemalt 70 ° C temperatuuril. Piirkondades, kus on suurem oht ​​nakatuda E-hepatiiti, tuleks kuumtöötlemata puu- ja köögivilju süüa ainult võimalusel keedetult või koorimata ning vett juua ainult suletud pudelitest.