Tonsilliit (mandlite põletik)

Tonsilliit or angiin - kõnekeeles tuntud kui tonsilliit - (sünonüümid: stenokardia; Angina catarrhalis; Stenokardia Plaut-Vincentii; Stenokardia tonsillaris; Farüngotonsilliit; Streptokoki stenokardia; Streptokoki tonsilliit; Tonsillofarüngiit; ICD-10 J35.0: Krooniline tonsilliit; J03.-: Äge tonsilliit) viitab üldiselt palatinaalsete mandlite põletikule. Neelu mandlid (tonsilla neelu; sünonüümid: tonsilla pharyngealis, tonsilla neelu, adenoidsed taimestikud - kõnekeeles nimetatakse polüübidSamuti võivad kahjustada lümfiseelu neelu rõnga keelelised mandlid (tonsilla lingualis). Ägeda S2k juhendi kohaselt tuleb kurguvalu korral või ilma neelamisraskusteta patsientidele määrata ainult üks järgmistest kolmest diagnoosist:

Äge tonsilliit on põhjustatud peamiselt viiruslikest, harva bakteriaalsetest patogeenidest. Patogeenid näevad jaotist „Põhjused“. Patogeeni reservuaar on inimene. Haigustekitaja nakkavus on kõrge. Haigus esineb sagedamini külm ja niisked aastaajad. Patogeeni edasikandumine (nakatumise tee) on aerogeenne: piisknakkus õhus. Edastus inimeselt inimesele: jah

Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt 1-3 päeva. Haiguse kestus on tavaliselt 7-14 päeva. Tonsilliiti võib asukoha järgi klassifitseerida:

  • Ühepoolne (ühepoolne) tonsilliit.
  • Kahepoolne (kahepoolne) tonsilliit

Lisaks on kliinilise aspekti järgi klassifitseerimine tavaline:

  • Katarraalne angiin - mandlite punetus ja turse.
  • Follikulaarne stenokardia - kurgulaadsed fibriinsed katted mandlite krüptidel
  • Lacunar angiin: punetus ja voolavad (üksteise sisse voolavad) fibriinsed katted.

Ajakursus võimaldab ka liigitust:

  • Äge (tonsilliit acuta)
  • Korduv (äge) tonsilliit (RAT) - ägeda tonsilliidi korduv esinemine sümptomiteta või sümptomiteta intervallidega.

Tõsidus lubab ka liigitada:

  • Lihtne tonsilliit
  • Mädane tonsilliit
  • Nekrotiseeriv (seotud kahjustatud koe armistumisega) tonsilliit.

Sageduse tipp: lapsed on sagedamini mõjutatud, kuna nad on kergemini nakatunud näiteks koolis ja lasteaed. Tonsilliit on väga levinud haigus. Ss-hemolüütilise infektsiooni taustal streptokokid Lancefieldi A rühmast ei ole tonsilliit 24 tundi pärast antibiootikumi algust enam nakkav ravi. Haigus seda ei tee viima puutumatuse vastu. Käik ja prognoos: haigus võib esineda nii ägedas kui ka korduvas (ägedas) vormis. Stenokardia, põletik, mis on seotud viirusega külm, ravitakse ilma antibiootikumid. Penitsilliin on valitud ravim kõigi teiste mandlite põletikuliste vormide korral. Ägeda tonsilliidi prognoos on hea. Korduva (ägeda) tonsilliidi korral on palatiini mandlid püsivalt põletikulised bakterid võivad tekkida sekundaarsed haigused. Kui tonsilliit on põhjustatud ß-hemolüütilisest streptokokid, äge reumaatiline palavik, glomerulonefriit (põletikuline neer haigus, mis esineb glomerulide (neerukehad) mõlemal küljel ja võib viima püsivaks neer kahjustus) või endo-, müo- ja / või perikardiit (endokardiit; põletik süda lihased perikardiit) võib juhtuda. Mõjutatud isik võib isegi saada püsivaid kahjustusi, näiteks a süda klapi defekt (HKF). Tavaliselt krooniline tonsilliit Vajab tonsilltektoomia (kahjustatud mandlite eemaldamine). Muud näidustused (kaalukad meditsiinilised põhjused) tonsilltektoomia hõlmata korduvat (korduvat) ägedat tonsilliiti, peritonzillaarset mädanik (abstsessi moodustumine (kapseldatud õõnsus täidetud mäda) lahtiselt sidekoe palatinaalset mandlit ümbritsevad) ja lastel tugevalt suurenenud palatinaalsed mandlid.