Atoopilise vältimiseks ekseem (neurodermatiit), tuleb tähelepanu pöörata inimese vähendamisele riskitegurid. Käitumuslikud riskifaktorid
- Dieet
- Rinnaga toitvatest imikutest hoidumine (Acexi kaitsev toime) rinnapiim söötmine; imetamine vähemalt> 4 kuud).
- Täiendava toidu andmine enne imikute viienda elukuu lõppu.
- Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt ennetust mikrotoitainetega.
- Stimulantide tarbimine
- Tubakas (suitsetamine) - raseduse ajal suitsetamine ja imetamine - suurendab atoopiliste haiguste määra (I tüüpi sensibiliseerimine torke test, atoopiline dermatiit, bronhiaalastma, allergiline riniit (hein palavik)).
- Psühho-sotsiaalne olukord
- Stress
- Laste igapäevane suplemine
- Korteri igapäevase tuulutamise välja jätmine
- Loomsetest saadustest valmistatud materjalide, näiteks sulgedega madratsite kasutamine.
Käivitustegurid
Käivitustegurite tähtsus on indiviiditi väga erinev. Allpool loetletud käivitavad tegurid peaksid aitama neid teada ja vajaduse korral vältida või vähendada:
Haigused
- Infektsioonid
- Õhus levivad allergeenid või bakterid
- Toiduallergia [ainult kohese toiduallergia või märkimisväärsed hilised reaktsioonid nõuavad karskusemeetmeid (kõrvaldamine dieedid)].
Ravim
Vaktsineerimised [olenemata asjaolust, et vaktsineerimine võib põhjustada atoopilise dermatiidi ägenemist, tuleks atoopilise dermatiidiga lapsi ja täiskasvanuid vaktsineerida vastavalt STIKO soovitustele; ägenemise faasides (sümptomite märkimisväärne süvenemine) võib vaktsineerimise kuupäeva edasi lükata]
Kokkupuude keskkonnaga - mürgistused (mürgistused).
- Niisked seinad (vormid; esimesel eluaastal).
- Loomakasvatusega talus üles kasvanud lapsed tundsid tundlikkust oluliselt vähem, bronhiaalastma ja rinokonjunktiviit allergia, võrreldes naaberlastega, kellel puudub professionaalne loomakasvatus.
Ennetustegurid (kaitsetegurid)
- Geneetilised tegurid:
- Geneetilise riski vähendamine sõltuvalt geenipolümorfismidest:
- Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism; inglise keeles: single nucleotide polymorphism):
- SNP: rs7927894 intergeenses piirkonnas.
- Alleeli tähtkuju: CC (0.83-kordne).
- SNP: rs7927894 intergeenses piirkonnas.
- Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism; inglise keeles: single nucleotide polymorphism):
- Geneetilise riski vähendamine sõltuvalt geenipolümorfismidest:
- Koostisainevaba baaskreemi määrimine kogu kehale (mitu korda päevas ja pärast iga suplemist) alates kolmandast elunädalast kuni kuue kuu vanuseni vähendas riskigrupi vastsündinute kumulatiivset riski atoopiliste haiguste korral 50%! Uuringu tulemus viitab võimalusele, et toiduainetundlikkus toimub naha kaudu!
- Emane dieet ajal rasedus imetamine peaks olema tasakaalustatud ja toitev. Ema tarbimisharjumuste ja selle mõju kohta lapsele:
- puuduvad siiski tõendid selle kohta, et toitumispiirang (tugevate toiduallergeenide vältimine) oleks kasulik; tundub olevat vastupidi:
- Ema suurenenud maapähklitarbimine esimesel trimestril (aasta esimesed kolm kuud) rasedus) seostati 47% väiksema allergiliste reaktsioonide tõenäosusega maapähklitele.
- Suurenenud piim esimesel trimestril ema poolt seostatud vähemaga bronhiaalastma ja vähem allergiline riniit (hein palavik; allergiline nohu).
- Ema suurenenud nisu tarbimine teisel trimestril oli seotud vähemaga atoopiline dermatiit (neurodermatiit).
- On tõendeid, et kalad (oomega-3 rasvhapped; EPA ja DHA) dieet ajal rasedus või imetamine on kaitsetegur atoopiliste haiguste tekkeks lapsel.
- Probiootikumid raseduse ja imetamise ajal (kuni kuue elukuuni) vähendavad riski atoopiline dermatiit.
- puuduvad siiski tõendid selle kohta, et toitumispiirang (tugevate toiduallergeenide vältimine) oleks kasulik; tundub olevat vastupidi:
- Imetamine (täielik imetamine) vähemalt 4 kuud.
- Rinnapiimaasendajad kõrge riskiga imikutel: kui ema ei saa last rinnaga või ei saa seda piisavalt, on hüdrolüüsitud imiku piimasegu soovitatav manustada kuni 4 kuu vanustele kõrge riskiga imikutele; ei ole tõendeid sojapõhiste imiku piimasegude ennetava mõju kohta; kitse-, lamba- või mära piima kohta pole soovitusi
- Lisasöötmine alates 5. elukuust on seostatud soodustatud tolerantsuse arenguga; varajasel kalatarbimisel on väidetavalt kaitsev väärtus.
- Dieet pärast 1. eluaastat: pole soovitusi allergia ennetamine spetsiaalse dieedi osas.
- Toidu tarbimine lapsepõlves
- Kokkupuude tubakas suits: tubakasuitsu tuleks vältida - see kehtib eriti raseduse ajal.
- Märkus vaktsineerimiste kohta: pole tõendeid selle kohta, et vaktsineerimine suurendaks vaktsineerimise riski allergia; lapsi tuleks vaktsineerida vastavalt STIKO soovitustele.
- Vähendama sissehingamine allergeenide kokkupuude lemmikloomade allergeenidega; lisaks vältida sise- ja välisõhu saasteaineid, sealhulgas kokkupuudet õhusaastega tubakas suitsu; ohustatud lastel ei soovitata kassi omandada.
- Kehakaal: suurenenud KMI (kehamassiindeks) on positiivselt korrelatsioonis bronhidega astma - eriti bronhiaalastma korral.
Soovitus. Dieedi võtmine täiendamine raseduse ajal oomega-3-ga rasvhapped ja magneesium, kaltsium, foolhape ja jood, samuti probiootiliste kultuuridega toidulisand.
