Sissejuhatus
. vaagnaluu on puusaluu osa ja piiritleb nii kubeme piirkonda kui ka suguelundite piirkonda. Valu aasta vaagnaluu (Os pubis) mõjutab sageli sportlasi, kuid võib esineda ka ajal rasedus või igapäevaelus.
Põhjustab
Põhjused valu aasta vaagnaluu on erinevad ja võivad olla väga soospetsiifilised. Sportlastel võib esineda häbemeluu põletik. See põletik põhjustab tõsist valu häbemeluus ja võib esineda mitmel erineval viisil.
Ühelt poolt võivad häblaluu (os pubis) mikroluu murrud tekkida, kui häbemeluu on tugevalt koormatud, näiteks jalgpalli või sprindi ajal. Need väikesed praod (neid nimetatakse ka väsimusmurdudeks) ei põhjusta kogu puusa ebastabiilsust, küll aga häbemeluus tugevat valu. Lisaks moodustub väikeste mikrokahjustuste kompenseerimiseks uus luu.
See võib põhjustada valulikku, kuid mitte nakkuslikku põletikku. Sellise valu korral on oluline mitte jätkata treenimist, kuna põletik võib levida sisemusse kints lihased (nn adduktorid) või isegi kõhulihased, kus see põhjustab veelgi rohkem valu. Teine häbemeluu põletiku ja seega ka häbemeluu põhjus võib olla kubeme sümfüüsi (kubeme sümfüüsi) tasakaalustamatus, mis koosneb kiulistest kõhr.
Häbememfüüsi külge kinnitub arvukalt lihaseid, eriti sisemist kints lihased (adduktorite rühm). Kui valesti koormata inimesi, kes tegelevad väga aktiivselt spordiga, võib häbemefüüs ärrituda. See põhjustab ümbritsevas häbemeluus valu ja põletikku.
Sageli diagnoositakse see häbemeluu valu ainult siis, kui kints or kõhulihased mõjutatud. Samuti on häbemeluus soospetsiifiline valu. Meestel põletik eesnääre (prostatiit) võib muu hulgas põhjustada häbemeluu valu.
Prostatiiti põhjustab tavaliselt gramnegatiivne bakterid või Escheria coli (E. coli), mis põhjustavad valulikku põletikku. Valu tekib peamiselt pärast urineerimist või pärast orgasmi. Sageli piirdub valu kubeme piirkonnaga, kuid võib tungida häbemeluuni.
Kuna eesnääre on programmile väga lähedal pärak, roojamise ajal on ka palju valu. Teine häbemeluu soolespetsiifiline valu põhjus on rasedus. Paaris häbememokk luud ümbritsevad kõhre kubeme sümfüüsi ja esindavad seega vaagna eesmist ja alumist piiri.
Ajal rasedus, venitatakse häbeme sümfüüs üha kaugemale. Kuid kuna see koosneb üsna pingulistest kiududest kõhr, ümbritsev häbemeluu või kaks paaritatud häbemeluu luud (Os pubis) venitatakse kiiresti. Kuid on ka võimalik, et häbemefüüs on lõdvestunud liiga palju hormoonid mis vabastatakse raseduse ajal.
Selle põhjustavad need kaks hormoonid progesterooni ja relaxin. Mõlemad tekivad raseduse ajal sagedamini ja tagavad, et kõhr kubemesümfüüsi on kergem venitada, et sünnitus oleks võimalikult lihtne. Siiski on võimalik, et häbeme sümfüüs vabaneb liiga palju.
See võib põhjustada häbemeluu libisemist. See häbemeluus ja selle ümbruses tekkiv valu võib kiirguda selja- või reielihastesse ja on eriti märgatav treppidest ronides.
- Luu nahapõletik koksi
- Kuubiku luu haruline murd
- Valu roojamise ajal
Kõõlusepõletik adduktorid tekib siis, kui adduktorid ehk reie sisekülje lihased on liigselt koormatud.
Seda juhtub sagedamini spordi ajal, näiteks jalgpalli mängides. See viib tüüpilisteni valu reie siseküljel, mis võib kiirguda kubemesse ja häbemeluusse. Need tekivad peamiselt füüsilise tegevuse ajal.
Kui ka kubemes esinev valu on tugev, on võimalik suuõõne song tuleks selgitada. Kõõluse põletik adduktorid saab ravida põletikku pärssivate ravimitega ja füsioteraapiat. Nimme-sidemete põletik toob tavaliselt kaasa valu kubemes ja häbemeluus.
Kubemeside tähistab ühendust niudeluu ja häbemeluu vahel ning seda võivad mõjutada erinevad põhjused. Sageli kubemeside on vale laadimise tõttu üle pingutatud. Tekib valu, mis võib kiirguda erinevatesse piirkondadesse sõltuvalt põletiku raskusastmest ja mida rõhk võimendab. Kui kubemeside on üle pingutatud, koosneb teraapia füüsilisest puhkusest ja vajadusel füsioteraapiast.
Põletik periost võib harva mõjutada ka häbemeluu. Selle põhjuseks on tavaliselt ülekoormus või ümbritsevate lihaste ebaõige koormamine, näiteks vale istumisasend, mis võib põhjustada periostiiti. See põhjustab tavaliselt väga tugevat valu.
Need on tavaliselt täpselt lokaliseeritud, st need toimuvad konkreetses punktis. Need süvenevad ka surve avaldamisel. Valu tekib tavaliselt ainult siis, kui tehakse konkreetne liigutus ja see võib kesta mitu kuud, kuid seda saab vähendada erinevate ravimitega.
Sümfüüsi põletik mõjutab häbemefüüsi ja võib põhjustada tugevat valu häbeme piirkonnas ja seda ümbritsevas piirkonnas. Põhjused on väga erinevad ja hõlmavad valesid treeninguid teatud spordialade ajal, samuti luumurde või tsüstide ehk koetaskute moodustumist. See toob kaasa valu, mis suureneb rõhuga ja millega sageli kaasneb turse.
Kui palavik tekib ka nakkus, mida tuleb ravida võimalikult kiiresti. Vastasel juhul koosneb teraapia põletikuvastaste ravimite ja füsioteraapia manustamisest. Haruldasem valu põhjus häbemeluu piirkonnas on reuma.
Nn reumatoid artriit mõjutab tavaliselt puusaliiges, muuhulgas. Harvemini tekib põletik neid kahte häbemega ühendava sümfüüsi piirkonnas luud. Selge reumatoidartriidi korral puusa põletik liiges, kuid valu võib tekkida ka pikaajalisel istumisel, mis võib vastavalt tekkida häbemeluu piirkonnas.
Hernia võib põhjustada häbemeluu valu. See on tavaliselt tingitud valu kiiritusest, kuigi herniaga ei kaasne sageli tugevat valu. Aeg-ajalt on kubeme sidemele pinge, mis tõmbub kuni häbemeluuni.
Valu tekib tavaliselt peamiselt siis, kui kubeme piirkonnas on suur koormus või rõhk. Sõltuvalt liigi ja raskusastmest suuõõne song, ei vaja see alati operatsiooni, kuid seda peaks igal juhul ravima arst. Need teemad võivad teile huvi pakkuda:
- Valu koos herniaga
- Kubemesonga sümptomid
Kondiaalse, vaagna eesmise rõnga kõhrkoosena puutub häbemefüüs välja tohutult stress raseduse ajal.
Veel sündimata lapse kasvav kehakaal põhjustab kõhu- ja vaagnapiirkonnas üha suuremat survet. Hormonaalsed muutused kõhre liigese struktuuris raseduse ajal on läheneva sünnituse protsessis hädavajalikud. Östrogeeni taseme tõusu tõttu veri, kiuline kõhr lõdvestub ja pehmendab raseduse ajal, mis muudab vaagna rõnga sünnituse ajal paindlikumaks ja laiemaks ning hõlbustab lapse läbipääsu.
Järgmine hormoon (Relaxin) tagab ka muidu väga pinguliste sidemete suurema elastsuse, mis tugevdavad ja kindlustavad häbemefüüsi. Kuid võib juhtuda, et see lõõgastus protsess viib valu häbemeluu piirkonnas, mis suureneb eriti kõndides, trepist ronides ja külili lamades. Seda sümptomatoloogiat täheldatakse 50% -l kõigist rasedatest.
Võimalikud riskitegurid, mis soodustavad valulikku liigeste lõdvenemist, on seljaprobleemid, liigesehaigusedartroos/artriit) ja puusaliigese vigastused, mis kahtlustatavalt eksisteerivad juba enne rasedust. Häbemeluu luumurd esineb üsna harva ja on tavaliselt tingitud tõsistest vigastustest, näiteks autoõnnetuses. The luumurd viib vaagna stabiilsuse suure kadumiseni ja on seotud väga tugeva valuga. Kuna häbemeluu luumurd sageli kaasneb siseorganid vaagnapiirkonnas tuleb seda kohe haiglas ravida. Sõltuvalt luumurru ulatusest võib häbemeluu murru taastumine ja valu möödumine võtta aega.