Vatalaniib on ühend, mida võidakse tulevikus kasutada teatud vähkkasvajate raviks. Praegu on ühend alles väljatöötamisel ja seda pole heaks kiidetud. Potentsiaal toimemehhanism of vatalaniib põhineb asjaolul, et see pärsib vaskulaarse endoteeli kasvufaktori (VEGF) retseptoreid.
Mis on vatalaniib?
Vatalaniib on aine, mida võidakse tulevikus kasutada teatud vähkkasvajate raviks. Vatalanib on farmatseutiline aine, mida võib kasutada ka vähk. Vatalanibil on molekulvalem C20H15ClN4; meditsiiniteadlased kasutavad tähisena ka koodinumbrit PTK787 / ZK 222584. Vatalanib esindab püridiini ja aminoftalasiini derivaati ning on üks vaskulaarse endoteeli kasvufaktori inhibiitoritest. Praeguseks ei ole vatalaniib ravimina heaks kiidetud, kuna see on alles väljatöötamisel ja uuringuid pole piisavalt. Kuigi mõned leiud toetavad arusaama, et vatalaniib võib olla kasulik ravi korral vähk, andmed on vastuolulised ja vaja on täiendavaid uuringuid. Sellest hoolimata pakub vatalaniib meditsiiniringkondadele üha suuremat huvi.
Farmakoloogiline toime
Praeguste uuringute põhjal näib, et vatalaniib pärsib veresoonte endoteeli kasvufaktori retseptorit ehk inglise keeles VEGF-R. VEGF on molekul, millel on organismis signaaliefekt ja mis võib seega edastada teavet ühest rakust teise. Molekul seondub retseptoriga, mille jaoks aine sobib hästi: VEGF-R. VEGF-i seondumine retseptoriga on protsess, mida tuntakse kui "signaalimist". VEGF-i seondumine selle retseptoriga vallandab reaktsiooni rakus, kuhu see retseptor kuulub. Arstid eristavad VEGF-i erinevaid vorme ja vastavaid retseptoreid. Siiani on tuvastatud signaalmolekuli kuus varianti ja kolm erinevat retseptorit, mis ei saa üksteisega oma äranägemise järgi reageerida. Eelkõige võib olla seotud VEGF-A, mis näib seonduvat ainult retseptoritega 1 ja 2 vähk ning pakub seetõttu teadlastele suurt huvi. Woodi ja tema kolleegide 2000. aasta uuring järeldas, et vatalaniib toimis peamiselt VEGF-R1 ja VEGF-R2 vastu.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Meditsiiniteadlased töötavad välja vatalaniibi, mida saaks tulevikus kasutada teatud vähktõve ravis. Dragovichi ja tema kolleegide uuring käsitles vatalaniibi kasutamist teise reana ravi pankrease adenokartsinoomi korral. Adenokartsinoom on teatud tüüpi vähk, mis võib tekkida näärmekoest. Sellisel juhul kasvab kasvaja epiteelirakkude koest. Pankrease või kõhunäärmevähk näib olevat tingitud teatud kolleegide muutustest, mis stimuleerivad rakkude kasvu, põhjustades kasvaja arengut. Keemiaravi võib pidada raviks, mis juhtus Dragovichi ja tema kolleegide uuringus ravi. Mõned patsiendid ei reageeri selles protsessis manustatud ravimile ja ravi ei reageeri viima piisava tulemuseni. Just sellele rühmale keskendusid Dragovich ja kogu ülejäänud uurimisrühm. Patsiendid said suukaudset vatalaniibi kaks korda päevas ravi, järk-järgult suurendades annus kuni 1500 mg ja hoides seda seejärel konstantsena 750 mg juures. Kuue kuu pärast võrdlesid teadlased oma patsiente varasematega kõhunäärmevähk patsientidest ja leidis, et seda tüüpi vähi puhul oli elulemus üsna soodne, umbes 30%. Arstid ei suutnud siiski otsest seost vatalaniibi ja VEGF-R tarbimise vahel tuvastada. Seetõttu pole järeldused veenvad. Seega pole järeldused veenvad. Teises Roodharti ja Voesti uuringus ei leitud elulemuse paranemist, kuid leiti paranemine progressioonivaba elulemuses (aeg ravi alustamise ja haiguse progresseerumise vahel).
Riskid ja kõrvaltoimed
Üldiselt kirjeldavad sellised teadlased nagu Dragovich ja tema kolleegid ning Wood jt vatalaniibi hästi talutavana. Endine uurijate rühm dokumenteeris väsimus, hüpertensioon, kõhu (kõht) valuja eeskirjade eiramised maks funktsioonikatsed kui kõige tavalisemad kõrvaltoimed. Samuti teatavad muud allikad kõhulahtisus, oksendamine, muud seedetrakti sümptomid ja pearinglus. Kuna vatalaniibi ei ole veel kaubanduslikult saadaval ja vaja on veel mõningaid uuringuid, pole ka riske ja kõrvaltoimeid lõplikult uuritud; need hõlmavad võimalikke pikaajalisi mõjusid.
