Verd moodustavad elundid ja immuunsüsteem

JärgnevasVeri-kujundavad elundid ja immuunsüsteemi”Kirjeldab haigusi, mis on sellesse kategooriasse määratud vastavalt ICD-10 (D50-D90). RHK-10 kasutatakse haiguste ja nendega seotud rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni jaoks Tervis Probleemid ja seda tunnustatakse kogu maailmas.

Verd moodustavad elundid ja immuunsüsteem

Embrüonaalsel perioodil veri on moodustatud peamiselt maks ja põrn. Pärast sündi veri moodustumine (vereloome) toimub luuüdi (medulla ossium), mida nimetatakse ka “müelootiliseks süsteemiks”. Kui vereloome on luuüdi on kahjustatud krooniline haigus või otsene kahju luuüdi, maks ja põrn hematopoeesi ülesande üle võtma. Seda nimetatakse "ekstramedullaarseks vereloomeks". Luuüdi on pehme kude, mis täidab kõigi õõnsused luud. Eristatakse punast (verd moodustavat) luuüdi ja kollast (rasva ladustavat, mitte verd moodustavat) luuüdi. Pärast sündi on esialgu ainult punane luuüdi. Umbes 5. eluaastast taandub see järk-järgult enamikust luud ja asendatakse kollase luuüdiga. Täiskasvanud inimesel leidub punast luuüdi ainult pika epifüüsides (liigeste otsad) luud ja aksiaalse luustiku luudes (seljaaju, sh väike selgroolüli liigesed, sacroiliac joint (ISG; sacroiliac joint), häbeme sümfüüs). Vere moodustumine toimub seejärel peamiselt selgroo, puusa, õla luudes ribid, rinnak, samuti luude kolju. Kõik vererakud pärinevad tavalistest rakkudest - tüvirakkudest. Need on rakud, mis pole veel diferentseerunud (täielikult välja arenenud). Tüvirakud võivad rakkude jagunemise teel vohada või muutuda kahe vererakkude (vererakkude), müeloidrakkude ja lümfoidrakkude eelkäijarakkudeks. Need jagunevad ja küpsevad jätkuvalt, see tähendab, et nad eristuvad erinevat tüüpi küpseteks vererakkudeks, mis seejärel liiguvad luuüdist verre. Müeloidseid eellasrakke nimetatakse pluripotentseteks või multipotentseteks. Nende abil tekivad järgmised vererakud:

Lümfoidseid eellasrakke nimetatakse determinantideks, kuna need eristuvad ainult üheks või kaheks lähedalt seotud rakutüübiks. Need annavad alust:

  • Lümfotsüüdid - ei saavuta täielikku küpsust ja seega funktsionaalset võimekust enne, kui nad jõuavad lümfoidkoesse, millesse kuuluvad lümfisõlmed, mandlid, põrn, harknääre ja soolestik
    • B-rakud (B-lümfotsüüt).
    • T-rakud (T-lümfotsüüt)
    • Looduslikud tapjarakud (NK rakud)

Kuna enamiku vererakkude eluiga on piiratud, tuleb neid pidevalt täiendada (mitu miljardit rakku päevas). Seega on erütrotsüüdid (punased verelibled) on 30–120 päeva ja vereliistakute (vereliistakud) 3-12 päeva. Luuüdi funktsioonide hulka kuulub ka vananenud inimeste lagunemine erütrotsüüdid. Põrn põrn (splen) asub vasakul ülakõhus, allpool diafragma ja taga kõht. Selle kaal on 150–200 g. Selle võib jagada punaseks ja valgeks paberimassiks, millel on erinevad funktsioonid. Näiteks on põrn vere filtreerimisjaam: ülepaisutatud ja kahjustatud erütrotsüüdid ja vereliistakute filtreeritakse ja jaotatakse makrofaagide (fagotsüütide) kaupa. Seda punases viljalihas toimuvat protsessi nimetatakse vererakkude moltiks (vere puhastamine). Lisaks on põrnal immunoloogiline funktsioon (valge pulp): B ja T lümfotsüüdid selles paljuneda ja küpseda. Põrn on ka aediku ladustamiskoht monotsüüdid. Vaatamata olulistele funktsioonidele ei ole põrn elutähtis organ. MaksThe maks (hepar) asub paremal ülakõhus. Selle kaal on 1,400–1,800 g. See on inimeste suurim metaboolne organ. Maksa peamised funktsioonid on:

aasta lootele, maks osaleb vereloomes kuni 7 rasedus. Pärast sündi võtab ta selle ülesande üle ainult siis, kui luuüdi hematopoeetiline funktsioon on kahjustatud. ImmuunsüsteemThe immuunsüsteemi (keha kaitsesüsteem) jaguneb lümfisüsteemi organid, mis hõlmavad luuüdi, lümfisoonte veresooni ja verd. Veri sisaldab keha kaitsesüsteemi elemente, nimelt vereliblesid, mis tekivad vereloome ajal luuüdis olevatest tüvirakkudest ja küpsed lümfisüsteemis. Lümfoidorganid liigitatakse järgmiselt:

  • Primaarsed lümfoidorganid - eellasrakkude diferentseerumine immunokompetentseteks T ja B lümfotsüüdid.
  • Sekundaarsed lümfoidorganid - spetsiifilise immuunvastuse käivitamine.
    • Põrn
    • Lümfisõlmed
    • Mandlid (mandlid)
    • Lisa (liide; vermiformne liide)
    • Lümfoidne folliikul (lümfisõlm) - B-lümfotsüüdid
    • Peyeri naastud - 10-50 lümfoidfolliikulite kogunemine, mida leidub kogu piirkonnas peensoolde ja on olulised soole kaitsmisel nakkuse eest.

Infektsiooni korral tekitab hematopoeetiline süsteem rohkem rakke immuunsüsteemi. Keha immuunkaitse hõlmab järgmisi rakke:

  • Granulotsüüdid → kiire hävitamine või kaitse bakterid.
  • Monotsüüdid (muutuvad makrofaagideks / ”fagotsüütideks”) → eksogeensete struktuuride hävitamine fagotsütoosi teel (“raku söömine”).
  • Lümfotsüüdid → kaitse viirused ja moodustamine antikehade.
    • B-rakud
    • T-rakud
    • Looduslikud tapjarakud (NK rakud)

Granulotsüüdid, monotsüüdid ja lümfotsüüdid on rühmitatud selle termini alla leukotsüüdid (valged verelibled). Kui hematopoeetiline süsteem on kahjustatud või selle funktsioon on kahjustatud, mõjutab see järelikult ka immuunsust, kuna vastavaid vererakke ei moodustata vastavalt vajadusele.

Vereloomeorganite ja immuunsüsteemi levinud või olulised haigused

  • Verejooksu kalduvus
  • Rauavaegusaneemia
  • Foolhappepuuduse aneemia
  • Hematuria (veri uriinis)
  • Hemofiilia (hemofiilia)
  • Immuunpuudulikkus / immuunpuudulikkus
  • Põrna haigused - nt mädanik või põrna tsüst, põrna rebend (mittetraumaatiline), aspleenia (põrna eemaldamine põrna eemaldamise tõttu (põrna eemaldamine)).
  • Leukeemiad *
  • Purpura Schönlein-Henoch (PSH) - immunoloogiliselt vahendatud vaskuliit (vaskulaarne põletik) kapillaarides ning enne ja pärastkapillaar laevad.
  • Purpura ja petehhiad (verejooks nahk ja limaskestad).
  • Trombotsütopeenia - trombotsüütide (trombotsüütide) arv veres on alla 150,000 150 / μl (109 x XNUMX / l)
  • Vitamiin B12 puudulikkuse aneemia

* Leukeemiad = hematopoeetilise süsteemi vähid luuüdis. Nende ICD-10 nimetuse - C81-C96 - alusel klassifitseeritakse nad „neoplasmide“ alla „lümfoidsete, vereloome ja sellega seotud kudede pahaloomulised kasvajad, mis on kindlaks määratud või on kahtlustatav primaarsed“, kuid kuuluvad siia nende patogeneesi (haiguse areng) tõttu ).

Hematopoeetiliste organite ja immuunsüsteemi haiguste peamised riskifaktorid

Käitumuslikud põhjused

  • Dieet
    • Tasakaalustamata toitumine
    • Taimetoitlane, vegan
  • Stimulantide tarbimine
    • Alkoholi tarbimine
    • suitsetamine
  • Kehaline aktiivsus
    • Võistlussport
  • Ülekaaluline
  • Alakaalus

Põhjused tulenevad haigusest

  • Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
  • Vere hüübimishäired
  • Verejooks (verekaotus, eriti krooniliste günekoloogiliste või seedetrakti verejooks) / verejooks aneemia.
  • Krooniline põletikuline soolehaigus nagu haavandiline koliit or Crohni tõbi/ põletikuline aneemia.
  • Kroonilised infektsioonid
  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Krooniline pankreatiit (kõhunäärmepõletik)
  • Diabeet - 1. tüüpi suhkurtõbi, 2. tüüpi suhkurtõbi
  • Gastriit (mao limaskesta põletik)
  • Helmintiaas (ussihaigused)
  • A-gripp (gripp / viirushaigus)
  • Maohaavandid (maohaavandid)
  • Parvoviirusnakkused, nt sõrmus (infektsioosne erüteem).
  • Streptokoki haigused (ß-hemolüütilised streptokokid).
  • Kasvajahaigused igasuguseid, eriti lümfisüsteemi ja vereloome süsteeme.
  • Tuulerõuged (tuulerõuged)

Ravim

Operations

  • Gastrektoomia (mao eemaldamine)
  • Peensoole resektsioon (peensoole eemaldamine).

Keskkonnareostus - mürgistused (mürgistus).

  • Kiirgusega kokkupuude varases lapsepõlves

Pange tähele, et loetelu on ainult väljavõte võimalikust riskitegurid. Täiendavaid põhjusi võib leida vastava haiguse all.

Hematopoeetiliste organite ja immuunsüsteemi haiguste peamised diagnostilised meetmed

  • Väike vereanalüüs
  • Diferentsiaalne vereanalüüs
  • Hüübimisparameetrid, hüübimisfaktorid
  • Põletiku parameetrid
  • Maksa parameetrid
  • Kilpnäärme parameetrid
  • Uriini staatus
  • Mõjutatud kehapiirkonna sonograafia (ultraheli)
  • Mõjutatud kehapiirkonna röntgen
  • Kompuutertomograafia (CT; sektsiooniline pildistamisprotseduur (Röntgen pildid erinevatest suundadest koos arvutipõhise hindamisega)) mõjutatud kehapiirkonnast.
  • Mõjutatud kehapiirkonna magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine läbilõikeprotseduur (kasutades magnetvälju, st ilma röntgenikiirteta)).
  • Luuüdi biopsia
  • Kui haavandid (keeb), kasvajate või muu geneesi (põhjuse) verejooks.

Milline arst teid aitab?

Hematopoeetiliste organite ja immuunsüsteemi haiguste puhul on esimene kokkupuutepunkt perearst, kes on tavaliselt üldarst või internist. Sõltuvalt haigusest või selle tõsidusest võib vaja minna ettekannet sobivale spetsialistile, hematoloogile.