Ülemise kõhuvalu kestus
Kestvuse kestus valu ja ravi sõltub tugevalt põhihaigustest. Tõenäoliselt esinevad kõige sagedamini ülakõhus kaebused iga päev ja need on seotud kõht ja seedimist. Need probleemid lahenevad tavaliselt mõne tunni jooksul.
Ravi vajavate infektsioonide ja põletike esinemisel võib antibiootikumravi mõnikord kesta mõnest päevast mõne nädalani. See kehtib nii patogeenide põhjustatud põletike kui ka krooniline gastriit, maksa põletik või muud ülakõhu organid. Kirurgiliselt ravitavate kaebuste korral saab raviperioodi pikendada.
Juhul kui sapipõis operatsioonide ajal on taastumisaeg suhteliselt lühike, vaid paar päeva. Haigused kõhunääre samuti kõigi ülakõhuorganite pahaloomulisi haigusi tuleb võtta väga tõsiselt. Nende ravi ei ole alati võimalik ja ravi toimub tavaliselt pika aja jooksul.
. valu saab sümptomaatiliselt ravida erinevate ravimitega. The valu ravimid hakkavad tavaliselt mõjuma mõne minuti kuni mõne tunni pärast. Need pakuvad valu kiiret leevendust.
Ülemise kõhuvalu diagnostika
Röntgenikiirgus, CT või MRT pildid võivad olla abiks edasiseks diagnostikaks. Seletamatute, püsivate probleemide korral saab invasiivseid abinõusid kasutada ka diagnostiliste vahenditena. Nende hulka kuuluvad a gastroskoopia või endoskoopia Euroopa sapi kanalid (ERCP), samuti minimaalselt invasiivsed operatsioonid diagnoosimiseks. Neid nimetatakse uurivateks laparoskoopiateks.
Ülakõhuvalu ravi
Ravi ülemine kõhuvalu varieerub sõltuvalt valu põhjusest. Enamikul juhtudel võib retseptita valuvaigisteid võtta kõhklemata. MSPVA-d ” ibuprofeen or diklofenak kaaluda.
Kuid need ravivad ainult sümptomeid, mitte põhjust. Mõnel juhul tuleb valu põhjus kõrvaldada. Juhul kui seedehäired või võrreldavate kaebuste korral ei ole ravi tingimata vajalik.
Sellistel juhtudel muutus dieet on sageli piisav. Kui valu on aga väga tugev või kestab pikka aega, peaks arst eesmärgipärase ravi alustamiseks kindlaks tegema põhjuse. Mõningaid haigusi, näiteks bakteriaalseid infektsioone, saab ravida põletikuvastaste antibiootikumid. Probleemid maks ja sapipõis saab sageli ravida endoskoopiliste operatsioonide abil, aga ka operatsiooniga, näiteks sapipõie eemaldamisega.
Ülemiste kõhuorganite pahaloomulisi muutusi tuleb ravida intensiivselt, sageli ka kirurgiliselt. Arstide jaoks mõeldud signaalsõna on parempoolne ülemine osa kõhuvalu rasedatel naistel viimasel trimestril (rasedus kuu 6-9). See võib viidata algavale nn HELLP sündroom.
Lisaks kõrge vererõhk (hüpertensioon), HELLP sündroom võib põhjustada maks düsfunktsioon. See avaldub maks väärtused ja arvude langus veri vereliistakute veres. Lisaks punane veri rakud lagunevad ülemäära, mille tulemuseks on nn hemolüüs.
Seda kirjeldatakse lühendiga HELLP (H = hemolüüs, EL = maksa tõus ensüümide, LP = madal trombotsüütide arv). Lisaks tavaliselt raskele parempoolsele ülaosale kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, nägemishäired ja peavalu võib tekkida. Kliiniline pilt on ohtlik emale ja lapsele ning see peab viima viivitamatu haiglaravi.
Lisaks võivad rasedatel naistel olla ülakõhuvalu samadel põhjustel kui rasedad naised ja mehed. Parempoolsete puhul valu ülakõhusnende hulka kuuluvad sapipõie haigused nagu põletik (koletsüstiit) ja sapipõie kivid (koletsüstolitiaas). Sapipõiekivide korral suureneb valu sageli pärast söömist, kuna sapipõis tühjendab selle sekretsiooni ja kivid hakkavad liikuma.
Kõhuvalu ülemine valu keskel kõht võib viidata ka haigustele kõht rasedatel naistel. Nende hulka kuuluvad kõht (gastriit), millega kaasneb sageli täiskõhutunne, ning mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid (ulcus ventriculi ja ulcus duodeni). Rasedad naised kogevad sageli kõrvetised.
Seda saab seletada seedetrakti muutunud asendiga, millel on suurem rõhk söögitoru alumises sulgurlihases. The kõrvetised võib kaasneda ka kerge valu ülakõhus. Lisaks on: - kõhunääre põletiku mõttes võib rasedatel ja mitte-rasedatel naistel põhjustada valu ülakõhus keskel.
Valu vasakus ülakõhus võib olla ka a põrn rasedate naiste turse, mis omakorda võib viidata nakkusele. Üldiselt peaks rasedate naiste püsiv kõhuvalu tooma kaasa visiidi arsti juurde, sest arst saab kõige paremini hinnata, kas see on kahjutu sümptom või viide haigusele, mis vajab ravi. Kõhuvalu all kannatavatel lastel võib olla raskusi selle leidmisega, olenevalt nende vanusest, aga ka valu tüübist ja intensiivsusest.
Kuid tugevat valu võib tavaliselt lokaliseerida umbes näiteks ülakõhus. Lastel võib valu vasakus ülakõhus olla märge massilisest splenomegaaliast (suurenenud põrn), mis võib ilmneda kroonilise müeloidi mittespetsiifilise sümptomina leukeemia (CML = vorm veri vähk). Lisaks sellele sapikivid (= sapikivitõbi) viia kolikaks valu ülakõhus.
Kivid paiknevad kas sapipõies või sapi kanalid, mis viivad eemal sapipõis ja põhjustada iseloomulikult kiirgavat valu, mis võib ulatuda paremast ülakõhust selga. Valuga kaasneb tavaliselt iiveldus ja oksendamineja tüsistusena võib esineda a ganglion võimaliku takistuse tõttu sapikivid. Väga eriline ülakõhuvalu on ägeda pankreatiidi (= kõhunääre).
Valu on vöötaoline, võib kiirguda selga ja tekib tavaliselt väga äkki. Iiveldus ja oksendamine ka kaasuvate sümptomitena. Pärast söömist võib valu ülakõhus isegi tugevneda, nii et pärast diagnoosi antakse sageli näidustus toidust hoidumiseks, kuni valu pole.
Laste puhul tuleks meeles pidada, et ülakõhuvalu ei ole alati tingitud orgaanilistest põhjustest, vaid on sageli psühholoogilise iseloomuga. Lastele meeldib vaimset kannatust ja ärevust projitseerida kõhuvaluna. Näiteks võib põhjustada stressi kõhuvalu lastel.
Kõik selle sarja artiklid:
