Achilleuse kõõluse rebenemine: teraapia

Üldised meetmed

  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Konservatiivne ravi: mitme nädala jooksul terava jala asend armide paranemiseks kõõluse otste lähendamise teel. Täiskoormust on soovitatav kasutada esimesest päevast. Näidustus:
    • Kõõluse kändude eemaldumine (divergents) neutraalses asendis <10 mm ja 20 ° plantarfleksisioonis (paindumine jalatalla suunas) saavutatakse kõõluse kändude täielik ühtlustamine.
    • Madala liikumisvajadusega patsiendid
  • Konservatiivse ravi raviskeem:
    • 0. päev - 2. päev: ventraalne madalam jalg lahas (plastikust pikk varrukas; "keha ette") 20 ° plantarfleksisioonis (jala ​​liikumine pahkluu liigend talla suunas = terav jalaasend / varbakäik), tõus, jahutus.
    • 3. - 5. päev: spetsiaalne king (terapeutiline king) 3 cm kontsakõrgusega (24 tundi päevas); koolitus küünarvarre kargud (UAGST).
    • 6. päev - 4. nädal: täiskoormus spetsiaalses 3 cm kontsaga jalatsis; isomeetrilised harjutused, massaaž, võib-olla lümfiringe massaz.
    • 4. nädal: ultraheli kontroll [kiudude reformatsioon rebenemise ümber, kõõluse paksus 6–8 mm] Palpatsioon: kõõlus on kõikjalt palpeeritav Funktsioon: paindumine resistentsuse vastu näitab gastrocnemuse lihase kontraktsiooni.
    • 5.-6. Nädal: spetsiaalne 2 cm kanna tõusuga king; esimest korda täiskoormusega!
    • 7.-8. Nädal: ultraheli kontroll [kiudude tekstuur on äratuntav; kõõluse paksus 10–14 mm] Funktsioon: plantaarne paindejõud takistuse vastu võimalik Jätkub: 1 cm kontsaga spetsiaalne king, täiskoormusega
    • > 9. nädal: jätke spetsiaalne king välja; jooksmine treenimine, jalgrattasõit, ujumine; propriotseptsioon koolitust.
  • Märkus. Konservatiivsega ravi, on re-purunemise (purunemise kordumise) oht suurem; lisaks on suurenenud tõenäosus püsiva (püsiva) vähenemise suhtes tugevus plantaarne painutus.
  • Valuvaigistid (valuvaigistid) vajadusel; kui vajalik, haldamine põletikuvastastest ravimid (põletikuvastased ravimid).
  • Tromboosi profülaktika
  • Autoloogne konditsioneeritud plasma (AKV) ravi (haldamine trombotsüütide rikka plasma (“PRP”)): randomiseeritud platseebo- kontrollitud uuring, milles osales enam kui 200 patsienti Achilleuse kõõlused rebenemine ei leidnud olulist erinevust sekkumise ja platseebo rühmadesse, seega AKV riikide kasutamine pehmete kudede vigastused tuleb kahtluse alla seada.

Meditsiinilised abivahendid

  • Küünarvarre kargud
  • Ortopeedia, spetsiaalsed kingad (terapeutilised kingad)
  • Kinga kanna tõus

Spordimeditsiini

Füsioteraapia (sh füsioteraapia)