Termin allergiline konjunktiviit kirjeldab põletik Euroopa konjunktiiv silma. The konjunktiiv on limaskest, mis katab silmamuna.
Mis on allergiline konjunktiviit?
Termin allergiline konjunktiviit kirjeldab põletik Euroopa konjunktiiv silma. Allergiline konjunktiviit on tavaline. Hinnanguliselt mõjutab see umbes 20 protsenti elanikkonnast. Sügelevad, punetavad silmad, eritis nina ja aevastamine on mõned sümptomid, mis katk kannatajad allergiline konjunktiviit. Kõige tavalisem päästik on a õietolmuallergia. Ravis antiallergiline silmatilgad kasutatakse tavaliselt.
Põhjustab
Paljud ained võivad põhjustada sidekesta ärritust. Need sisaldavad kosmeetika, loom juuksed (kass allergia) ja ravimid. Silmatilgad or salvid ja säilitusaine lahendused eest kontaktläätsed tuleks pidada ka põhjusteks. Kõige sagedamini avaldub konjunktiviit siiski allergia õietolmule. Siin räägime ka hooajalisest allergiline konjunktiviit ja allergiline rinokonjunktiviit, sest sümptomid ilmnevad sõltuvalt aastaajast. Tavaliselt nina on samuti mõjutatud. Kui sümptomid püsivad aastaringselt, olenemata aastaajast, nimetatakse seda mitmeaastaseks allergiline konjunktiviit. Rakutasandil toimuvad järgmised protsessid viima Euroopa põletik: Allergeen lahustub pisarakiles ja migreerub läbi limaskesta kihtide. Põletikulise rakuga kohtudes rakk vabaneb histamiin. See on messenger aine, mis põhjustab veelgi põletikuliste rakkude ligimeelitamist. Põletikuline sündmus kajastub silmas punetusena, vesi kinnipidamine ja sügelus.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Allergiline konjunktiviit avaldub tüüpiliste sümptomite, nagu sügelus ja põletamine, punased silmad ja kleepuvad silmad nõrguvate sekretsioonide tõttu. Punetavad silmad on haiguse kõige ilmsem märk ja ilmnevad tavaliselt mõlemal küljel. Väljendunud konjunktiviidi korral võivad ka silmalaugud ja näo osad olla punetavad, sõltuvalt alati allergeenist. Nende kaebustega kaasneb tavaliselt ka silma survetunne, mis puudutamisel suureneb. Pisaravool on suurenenud ja konjunktiivi piirkonnas on rohkem turseid. Mõjutatud isikud on fotofoobsed ja silmad reageerivad tundlikult sellistele stiimulitele nagu külm või soojus. Sellega võib kaasneda tüüpiline allergia sümptomid nagu aevastamine ja nohu. hingamisteed mõjutada ka: hingamine tekivad raskused, köha ja röga eraldamine. Ülaltoodud sümptomid võivad piirduda ühe silmaga või ilmneda mõlemal küljel. Mõnikord esineb põletik esialgu ainult ühel küljel ja seejärel levib see teise silma. Sümptomite intensiivsus sõltub konjunktiviidi ulatusest. Allergilise konjunktiviidi põhjus määrab ka selle, millised sümptomid ilmnevad ja kui rasked need on.
Diagnoos ja kulg
Allergilise konjunktiviidi diagnoosi saab panna peamiselt kliiniliste sümptomite põhjal. Muud konjunktiviidi vormid, kuivad silmadja kaane servapõletik tuleb välistada. Allergilise konjunktiviidi kõige sagedasem sümptom on sügelus ja nn kemoos. See on konjunktiivi massiline paistetus vedelikupeetuse tõttu. Vedelik tekib seetõttu, et laevad sidekesta põletikuliste protsesside tõttu läbilaskvamaks. Seejärel näeb silm välja klaasjas ja võib orbiidilt silmatorkavalt välja ulatuda. Mõjutatud kannatavad ka vesiste silmade ja aevastamise all. Noortel meestel sageli esineva nn kevadise katarri korral võivad selle siseküljel tekkida kasvud silmalau. Samuti võib tekkida sidekesta kogunemine.
Tüsistused
Allergiline konjunktiviit tekib osana allergiline reaktsioon. Võimalik tagajärg on nn superinfektsioon. Tõttu allergia, immuunsüsteemi silma juures on nõrgenenud ja seega patogeenid võib hõlpsamalt tungida ja lisaks silma nakatada. See muudab ravi palju keerulisemaks. Silmainfektsiooni käigus võib halvimal juhul tekkida sarvkesta hägustumine, mille tagajärjel võib nägemine tõsiselt halveneda. Harvadel juhtudel pimedus Samuti esineb kahjustatud isiku põletik viima silma armekoe moodustumiseni, mille tulemuseks on ka sarvkesta hägustumine. Armkude võib blokeerida ka pisarakanalid ja takistada seeläbi silma niisutamist, mis seega kuivab. Lisaks on allergiline reaktsioon põhjustab ka hingamisteede turset. See toob tavaliselt kaasa kahjustatud inimese tõsise õhupuuduse ja neelamisraskused. Arendus Quincke ödeem Samuti on mõeldav, kusjuures vedelik koguneb vedeliku sügavamatesse kihtidesse nahk, mis viib veelgi suurema turseni. Halvim juhtum allergiline reaktsioon is anafülaktiline šokk, milles on järsk langus veri surve. See võib olla eluohtlik seisund, mille tagajärjel olulised elundid enam piisavalt ei saa veri ja võib seetõttu ebaõnnestuda.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Pisaravool, sügelus ja põletamine allergilise konjunktiviidi korral võib mõnikord tõhusalt leevendada jahedaid kompresse või kunstlikke pisaraid. Need on käsimüügis saadaval igas apteegis ja neid saab pikka aega hoida jahedas. Sellisel juhul pole arsti külastamine vajalik. Püsiv ebamugavustunne varjab mõnikord tõsisemat silmahaigust, mis esialgu annab endast märku sümptomitega, mis sarnanevad punaste silmade sümptomitega. Seega on hiljemalt pärast kuut tundi muutmata kaebusi oftalmoloogiline uuring vältimatu. Allergiline konjunktiviit on väga ebameeldiv, eriti noorematele lastele. Kuna neid on raske silmi hõõruda, on oht bakterid konjunktiivi sisenemine või valulik turse. Lapsed, keda mõjutab allergiline konjunktiviit, peaksid seetõttu alati otsima oftalmoloogilist ravi. Kui igas vanuses patsiendid põevad regulaarselt konjunktiviiti, an allergiatesti on hea idee. Seda pakutakse kõrva järgi, nina kurguarstid, dermatoloogid (nahk spetsialistid) kui ka üldarstid. Täpse diagnoosi saamiseks on allergoloogi koolitus siiski hädavajalik.
Ravi ja teraapia
Konjunktiviidi esmane ravieesmärk on sidekesta desensibiliseerimine. See saavutatakse kokkutõmbava ainega silmatilgad. Nad muudavad konjunktiivi valgukomponente. Kasutamine antihistamiinikumid on ka võimalik. Nad pärsivad põletikuliste rakkude vabanemist histamiin, mis käivitab sümptomid. Antihistamiinid on saadaval komponendi tabletid, mahla või silmatilgad apteegipoodides. Silmatilkadel on otsustav eelis teiste preparaatide ees, kuna need toimivad otseselt põletikulisele protsessile ja mõju on tunda juba mõne minuti pärast ja kestab tavaliselt kuni 12 tundi. Need on kaubanduslikult saadaval ka üksikannustena ja sisaldavad tavaliselt nr säilitusained. Allergiavastaseid silmatilku tuleks kasutada ilma kontaktläätseta, vastasel juhul võivad need sidekesta veelgi ärritada. Allergiavastaseid silmatilku kantakse silmadele kaks kuni neli korda päevas, kui pole ette nähtud teisiti. Igasse silma pannakse üks tilk. Eneseravimise korral peaks antiallergiliste silmatilkadega ravi kestus olema piiratud kahe nädalaga. Arsti määramisel on võimalik neid kasutada mitu kuud. Punetus ja põletamine võib ilmneda kõrvalnähuna. Ülitundlikkuse korral on allergiavastased silmatilgad vastunäidustatud. Teine võimalik rühm ravimid See on nuumrakkude stabilisaatorid. Need on preparaadid, mis takistavad otseselt nuumrakkude (põletikuliste rakkude) vabanemist histamiin. Nuumrakkude stabilisaatorid võib manustada ka silmatilkadena või suu kaudu. Suurema stressi korral lühiajaline kortisoon võib pakkuda ka leevendust. Kuid preparaadid, mis sisaldavad kortisoon tuleks kasutada väga ettevaatlikult. Pikaajaline kasutamine võib viima et kae (läätse hägustumine) ja glaukoom (silmasisese rõhu tõus). Mõnikord on konjunktiviit tingitud kehvast hügieenist. Siis põhjustavad põletikku bakteriaalsed toksiinid. Seda tüüpi konjunktiviidi korral kasutatakse antibiootikumid tuleks kaaluda.
Väljavaade ja prognoos
Selle haiguse korral tekib tõsine ebamugavustunne peamiselt silmades. Mõjutatud kannatavad peamiselt sügeluse ja punased silmad. Silmade kriimustamine ja hõõrumine aga ainult süvendab sügelust. Ilma ravita tekib ka konjunktiviit. Patsiendid kannatavad raske valu otse silma. Silmad ise võivad vesi ja on paljudel juhtudel ka valgustundlikud. Kui seda kaebust ei ravita, võib see põhjustada ka nägemise kaotuse või visuaalse ebamugavuse. Samuti pole haruldane tõsine aevastamine. Samuti ulatub silm ise tavaliselt pistikupesast välja ja võib tunduda ebatavaline. Eriti lastel võib see kaebus põhjustada kiusamist või narrimist. Kõik need sümptomid halvendavad patsiendi elukvaliteeti. Enamikul juhtudel on seisund saab ravida ravimite abil. Selles protsessis kasutatakse ka silmatilku. Patsiendi eeldatav eluiga pole piiratud. Sobivatel juhtudel kae or glaukoom võib pärast ravi siiski tekkida.
Ennetamine
Ennetamiseks peaksid konjunktiviidi all kannatavad inimesed kasutama allergiatesti kosmeetika ja vältige nende silmade puudutamist. Bakteriaalse infektsiooni vältimiseks tuleb käsi regulaarselt pesta.
Hooldus
Allergiline konjunktiviit võib uuesti ja uuesti ägeneda, kui allergeeni ei saa järjekindlalt vältida. Seetõttu ei tähenda järelravi mitte ainult selle konjunktiviidi vormi ilmnenud sümptomeid. See viitab ka meetmed millega saab allergeeni võimalikult hästi vältida. Lisaks järelhooldus an silmaarst on soovitatav pärast tõsiseid allergilise konjunktiviidi juhtumeid. Ta teavitab ka meetmed individuaalse järelravi. Perearst ja kontaktisik on ka erialased kontaktid. Punetav ja kuivad silmad on allergilise konjunktiviidi ärritava seisundi tunnused. Silma tundlik sidekesta tuleb seetõttu järelhoolduse käigus kaitsta täiendava ärrituse eest. See kehtib nii karmide näopuhastusvahendite kui ka meigi kohta nagu kohl, ripsmetuššja lauvärvvõi higitilgad, mis võivad treeningu ajal silma sattuda. Niisutavaid silmatilku saab kasutada konsulteerides ravimiga silmaarst spetsiaalselt silmade niisutamiseks ja järjekindla edasise ärrituse vältimiseks. Allergilise konjunktiviidi järelravi õietolmu vältimise osas hõlmab pesemist juuksed enne magamaminekut õietolmuperioodil, kasutades autos õietolmufiltreid ja jahutades silmi, selle asemel et sügeledes neid sõrmedega hõõruda, ärritades neid. Õietolmuhooajal toimuvad jalutuskäigud on õhtutundidel tavaliselt vähem allergeenid.
Mida saate ise teha
Allergiline konjunktiviit on silmade konjunktiviit, millel on tavaliselt hea prognoos ja mille all kannatavad saavad igapäevaelus palju ära teha, et klassikalisi sümptomeid ennetada või leevendada. Selle üks eeltingimus on patsiendi tahe vältida vallandavat allergeeni nii palju kui võimalik. See kehtib autos leiduva õietolmufiltri ja selle pesemise kohta juuksed öösel juhul õietolmuallergia, samuti selle vältimisest kosmeetika mille korral kahjustatud isik on teatud koostisosade suhtes allergiline. Kõik see võib eelnevalt piirata allergilise konjunktiviidi ulatust. Konjunktiviidi puhangu korral on mõjutatud inimene selle kiireks paranemiseks ka mitmeid asju. Sellega seoses on eriti oluline, et patsient kontrollib end kohati tugevast sügelusest hoolimata ega hõõru pidevalt rusikatega silmi. Ärritatud silmaümbruse niisutamine külm vesi või võib aidata lahe kompress. Konsulteerides raviarsti või silmaarsterilist lahendused saab kasutada ka silmade niiskuse tagamiseks. Need sobivad ideaalselt ärritunud silmade kuivuse vastu ja võtavad paljudel juhtudel ära ka tunde, et silmal on liivatera.
