Amööbikandjate sümptomid
Sõltuvalt amööbilise düsenteeria tüübist võivad mõjutatud isikud tunda rohkem või vähem tõsiseid sümptomeid. Kui puhta soolevalendiku infektsiooniga amööbikandjad enamikul juhtudel mingeid sümptomeid ei esine, siis teistel patsientidel on tavaliselt raske vesine kõhulahtisus. Sümptomideta soolevalendiku variant esineb umbes 80–90 protsendil kõigist amööbipõletikest.
Amööbilise düsenteeria variandid, mis põhjustavad tugevat kõhulahtisust, on kõigi amööbiliste infektsioonide seas siiski suhteliselt haruldased. Invasiivse soole amööbilise düsenteeria korral võib amööbe tuvastada ka soolekoes. Sel põhjusel ilmnevad mõjutatud patsientidel väljendunud sümptomid.
Tavaliselt tekib enamikul haigetest varajases staadiumis verine-limane, vaarikatarretisarnane kõhulahtisus. Lisaks krampide moodi kõhuvalu ja väljaheite ajal esinev valu on selle amööbilise düsenteeria selle variandi kõige levinum sümptom. Soolekoe amööbiga nakatumise tõttu saab toitaineid ainult ebapiisavalt imenduda.
Suur osa normaalsete elundiprotsesside jaoks vajalikest energiaallikatest eritub kõhulahtisusega kasutamata. Seetõttu kaotavad soolestiku amööbilise düsenteeria all kannatavad patsiendid kaalu üsna kiiresti. Ligikaudu 30–40 protsenti soole amööbilise düsenteeria ja raske kõhulahtisusega patsientidest kannatab ka kõrge palavik.
Räägitakse soolevälisest amööbilisest düsenteeriast, kui põhjuslikud amööbid mitte ainult ei nakata soolekudet, vaid neid saab avastada ka teistes elundites. Enamikul juhtudel levivad põhjustavad amööbid soolekudedest maks, aju ja / või põrn. Selles kontekstis on aga amööbi nakatumine maks on kõige tavalisem variant.
Seedetrakti välise amööbilise düsenteeriaga inimesed ei pruugi kõhulahtisuse all kannatada. Kõhulahtisuse esinemine ei välista siiski seedetrakti välist infektsiooni. Kui maks kahjustatud on kude, rusikasuurune, tavaliselt üksik mädanik (nn amööbiline maksa mädanik) vormid. See on maksakoe õõnsus, mis on täidetud mädase sekretsiooniga. Sellise amööbilise maksa abstsessi esinemist näitavad tavaliselt järgmised sümptomid:
- Kõrge palavik
- köha
- Tundlikkus rõhu või valu suhtes paremal ülakõhus
- Maksa suurenemine
- Üldised sümptomid (nt väsimus, nõrkus, kurnatus)
Infektsioon
Amööbiinfektsiooni ajal levivad koos väljaheitega eritunud amööbitsüstid. Infektsioon tekib peamiselt siis, kui hügieenile omistatakse vähe või mitte üldse tähtsust. Amööbitsüstid võivad levida nii saastunud toidu kui ka saastunud joogivee kaudu.
Otsene nakkus suu ei saa välistada ka tingimusel, et on olemas asjakohane kontakt. Kohe pärast tegelikku nakatumist arenevad amööbitsüstidest inimorganismis taas trophozoitid. Need võivad seejärel settida soolestikus ja / või teistes elundites ning põhjustada amööbilist düsenteeriat.
Samuti tuleb märkida, et amööbiinfektsioon ei pruugi tingimata põhjustada iga inimese haigusi. Niinimetatud "sümptomiteta kandjad" ei näita mingeid sümptomeid, kuid võivad edasi anda põhjuslikke üherakulisi organisme. Kõige olulisem inimest mõjutav amööb Entamoeba histolytica paljuneb inimese soolestikus ega mõjuta tavaliselt loomi.
Aktiivse infektsiooni korral eritab peremees väljaheitega palju miljoneid nakkuslikke tsüste, mis suukaudse manustamise korral võivad põhjustada uue nakkuse. Haigusetekitaja sõltub seetõttu väljaheidete ja suu kaudu levimisest ning seetõttu levib see peamiselt piirkondades, kus reovee infrastruktuur on kehv ja joogivee hügieen on hea. Troopikasse reisides tuleb rakendada teatavaid ettevaatusabinõusid.
Kui kahtlete, keetke kraanivesi ja ärge sööge pesemata puuvilju. Mitte iga nakkus põhjustab ka patogeenide levikut soolestikus. Mõnel juhul elavad patogeenid soolestikus sümptomeid põhjustamata mitu nädalat ja surevad seejärel uuesti. See võib viia ka püsiva nakatumiseni, mille kujunemine haiguseks võib võtta kuid või aastaid. Sellistel ebaselgetel juhtudel on eriti oluline teavitada raviarsti varasematest reisidest troopilistesse piirkondadesse.
