Patogenees (haiguse areng)
. allergiline reaktsioon toiduallergeenile, putukamürgile või ravimile on tavaliselt viivitamatu reaktsioon (I tüüp allergia; sünonüümid: I tüüpi allergia, I tüüpi immuunreaktsioon, kohene allergiline reaktsioon). Esialgset kontakti, mis on tavaliselt asümptomaatiline, nimetatakse sensibiliseerimiseks. T ja B lümfotsüüdid tunnevad antigeeni üksteisest sõltumatult ära. Teine reaktsioon on IgE vahendatud. Siin seondub allergeen nuumrakkudel ja mitmesugustel mediaatoritel (histamiin, leukotrieenid, prostaglandiinid, trüptaas, kemokiinid, trombotsüüte aktiveeriv faktor, tsütokiinid). Võib esineda järgmisi sümptomeid: Nõgestõbi (nõgestõbi) (anafülaktiline reaktsioon: 15-20 min; IgE vahendatud: 6-8 h), riniit ( nina limaskesta), angioödeem (äkiline turse nahk või limaskestad), bronhospasm (hingamisteid ümbritsevate lihaste krambid) ja isegi anaflaktiline šokk (kõige raskem allergiline reaktsioon, mis võib lõppeda surmaga). Märkus anafülaktiline šokkei pea immunoloogilist sensibiliseerimist tuvastama. Selliseid reaktsioone nimetatakse pseudoallergilisteks reaktsioonideks (vt allpool) pseudoallergia) või ka „mitteallergiline anafülaksia“. Kõige levinumad käivitajad anafülaksia lastel ja täiskasvanutel.
| Triggerid | Lapsed (%) | Täiskasvanud (%) |
| toit | 58 | 16 |
| Putukamürgid / putukamürgi allergeenid | 24 | 55 |
| Ravimid (eriti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja MSPVA-d) | 8 | 21 |
Kontakt allergeeniga toimub kõige sagedamini suukaudse või parenteraalse (infusiooni / vereülekande) / hematogeense ("vereringe kaudu") kaudu. Harvadel juhtudel on see ka aerogeenne ("hingamisteede kaudu") või nahk pinnale.
Etioloogia (põhjused)
Tegurid, mis võivad anafülaksiat süvendada või kui mitmed neist teguritest langevad kokku, võivad põhjustada anafülaksiat (= suurendustegurid)
- Hormonaalsed tegurid (nt menstruatsioon).
- Füüsiline stress
- Teatud toidud ja lisaained
- Psühhogeensed tegurid (nt stress)
- Alkohol
- Nakkushaigused
- Mastotsütoos - kaks peamist vormi: naha mastotsütoos (naha mastotsütoos) ja süsteemne mastotsütoos (kogu keha mastotsütoos); kliiniline pilt
- Naha mastotsütoos: erineva suurusega kollakaspruunid laigud (urticaria pigmentosa);
- Süsteemne mastotsütoos: sel juhul episoodiline seedetrakt (kõht soole) kaebused (iiveldus (iiveldus), põletamine kõhuvalu/ kõhuvalu ja kõhulahtisus/ kõhulahtisus), haavand haigus, samuti seedetrakti verejooks ja imendumishäired (toidukomponentide ebapiisav lagunemine). Süsteemse mastotsütoosi korral koguneb nuumrakke (rakutüüp, mis muu hulgas. Süsteemse mastotsütoosi korral koguneb nuumrakke (rakutüüp, mis on seotud allergiliste reaktsioonidega). (muu hulgas) luuüdi, kus need on moodustatud, ja nahk, luud, maks, põrnja seedetrakt (GIT); mastotsütoos ei ole ravitav; kulg tavaliselt healoomuline ja eeldatav eluiga normaalne; Eriti harva degenereeruvad nuumrakud (= nuumrakud leukeemia) Putukamürgi levimus (haiguse sagedus) allergia/ mürgistusallergia süsteemse mastotsütoosiga patsientidel on 20-30%; elanikkonna keskmine (0.3–8.9%).
- Ravimid (vt allpool) ravimite eksanteem/ põhjused).
Ravim
- Suukaudne immunoteraapia (OIT) lastel maapähkliallergia korral Märkus: maapähkliga OIT suurendas maohapete riski ja sagedust anafülaksia umbes kolm korda võrreldes selle kasutamata jätmisega ravi (22, 2 vs 7.1 protsenti); OIT-i lastel oli epinefriini vaja umbes kaks korda suurem kui erakorralistel ravimitel, võrreldes kontrollrühma lastega ilma suukaudse immunoteraapiata.
- vt allpool ravimite eksanteem / patogenees - etioloogia.
