- Alternatiivmeditsiin: Marcumar
- Haigused, mille korral kasutatakse Arixtra®: tromboos Tromboosi profülaktika Kopsuemboolia
- Tromboos
- Tromboosi profülaktika
- Kopsuemboolia
- Tromboos
- Tromboosi profülaktika
- Kopsuemboolia
Sünonüümid laiemas tähenduses
Toimeaine nimetus: Fondapariinuks
- Fondapariinuksnaatrium
- Sünteetiline fondapariinuks
- Antikoagulandid
- X-teguri inhibiitor
Arixtra® on ravim otseseks pärssimiseks veri hüübimist. Meditsiinilises terminoloogias kuulub ravim otseste antikoagulantide rühma. Arixtra®-d kasutatakse trombooside ja embooliate ennetavas ravis, st veri trombid ja vaskulaarsed oklusioon (tromboos profülaktika). Seetõttu kasutatakse Arixtra®-d sageli alajäsemete suuremate kirurgiliste protseduuride korral, näiteks põlve või puusa protees.
Mõju / toimeviis
Ravimi Arixtra® toimeaine on sünteetiliselt toodetud fondapariinuks. Keemiliselt sarnaneb see antikoagulandiga hepariin. Fondapariinuks sekkub hüübimismehhanismi, inhibeerides selektiivselt hüübimisfaktorit Xa.
Protsessi veri hüübimine koosneb kahest faasist: esmane hemostaas viib 1-3 minuti jooksul algul hemostaasi ja lõtvunud haava sulgemiseni. Sekundaarne hemostaas tagab fibriinivõrgu moodustumise ja haava sulgemise stabiliseerumise. See toimub 6-10 minuti jooksul.
Sekundaarset hemostaasi kontrollivad hüübimisfaktorid; Xa faktor alustab plasmatilise hüübimise viimast etappi. See lõhustab protrombiini trombiiniks, aktiveeritud faktoriks IIa. Trombiin omakorda aktiveerib fibriini.
Fibriin on seotud XIII faktoriga ja stabiliseerib haava sulgemist, mille tulemuseks on trombi moodustumine. Kui faktor Xa on nüüd fondapariinuksi poolt pärsitud, siis vere hüübimine kaskaad ei saa enam korralikult töötada. Trombiini ei saa enam aktiveerida ja talli moodustumine verehüüve ei esine. - esmane hemostaas ja
- Sekundaarne hemostaas
Arixtra annustamine / manustamine
Arixtra® on saadaval ainult retsepti alusel ja apteegid väljastavad seda selge süstelahusena eeltäidetud süstaldesse (0.5 ml). Sõltuvalt kasutusvaldkonnast on Arixtra® saadaval annustes 1.5 - 2.5 mg tükk: 1.5 - 2.5 mg on ortopeediliste operatsioonide ja pindmiste verehüüvete ennetamise standardannus, suuremate annuste kasutamine on tõenäolisem sügavate raviks vein tromboos (DVT) ja kopsu emboolia. - 1.5 mg
- 2. 5 mg
- 5 mg
- 7,5 miljonit
- 10 mg
taotlus
Arixtra 2.5 mg tuleb naha alla süstida umbes kuus tundi pärast ortopeedilist protseduuri, süst tehakse tavaliselt nahaalusesse rasvkude kõhu. Päevane annus on 2.5 mg ja seda tuleb manustada kuni operatsioonijärgse riskini tromboos or emboolia on vähendatud, tavaliselt 5–9 päeva. Isegi pindmise veenitromboosi ravis manustatakse 2.5 mg üks kord päevas ja seda annust hoitakse umbes 30 kuni 45 päeva.
Samuti antakse ebastabiilsete patsientidega 2.5 mg angiin pectoris ("rind tihedus ”, mis on tavaliselt põhjustatud pärgarterid põhjustatud arterioskleroos) või diagnoositud süda rünnak; siin manustatakse esimene annus intravenoosselt või tilkinfusioonina. Sellisel juhul on ravi kestus vähemalt üks nädal. Arixtra® 7 mg manustatakse patsientidele üks kord päevas süvavee raviks vein tromboos (DVT) või kopsu emboolia (verehüüve mis on üle kantud ja on ohtlikult veres kinni laevad kopsude varustamine). Jällegi tuleb igapäevane süst teha vähemalt ühe nädala jooksul.
