Diagnoos
Iga diagnostilise positsiooni tulemus on patsiendi intervjuu (anamnees). Selle intervjuu ajal tuleb eriti otsida ülalnimetatud sümptomeid ja küsida sagedaste haigusjuhtude kohta kõht vähk perekonnas. Olemasolevad riskitegurid, näiteks nikotiin ja alkoholi tarvitamist tuleks alati küsida füüsiline läbivaatus, harvadel juhtudel saab kasvaja juba kõhupiirkonnas palpeerida.
Mõnikord võib Virchowi nääre (lümf sõlme) rangluu süvendis saab palpeerida. Analüüsides veri (laboratoorsed väärtused), võivad teatud vereanalüüsid viidata kasvajahaigusele. Näiteks madal veri pigmendi sisaldus veres (hemoglobiin) võib viidata kroonilisele verekaotusele kasvajaveritsuse tõttu.
Hemokultkatesti kasutatakse otsimiseks veri lisandid väljaheites, mis tekivad seedetrakti kroonilise verekaotuse korral. Niinimetatud kasvajamarkerid on veres olevad ained, mida sageli leidub teatud tüüpi vähk ja võib seetõttu viidata vähi olemasolule. Neil ei ole olulist rolli a kõht kartsinoom, kuna selle haiguse jaoks pole usaldusväärseid kasvajamarkereid.
Kui aga teatud kasvaja marker väärtus leiti enne operatsiooni, mis kaob pärast operatsiooni, seda markerit saab kasutada kontrollmarkerina kasvaja kordumise (kasvaja kordumine) kiireks diagnoosimiseks vereanalüüsi. Et oleks võimalik tagada kõht vähkon gastroskoopia tuleb läbi viia.
- Kõhu vähk
- Suur kumerus
- Kaksteistsõrmiksool (kaksteistsõrmiksoole)
- Väike kumerus
- Söögitoru
"endoskoopiaMao ”(endoskoopia) on valitud meetod limaskestade kahjustuste otseseks hindamiseks ja klassifitseerimiseks ning maovähi kasvaja kahtluse korral tuleks see teha võimalikult kiiresti.
Selle uuringu käigus edastatakse söögitoru ja mao pildid torukaamera (endoskoobi) kaudu monitorile, mille patsient peab "alla neelama". Jooksul endoskoopia, koeproovid (biopsia) võib võtta ka kahtlastest limaskestade piirkondadest ja haavanditest. Kahtlasest piirkonnast tuleb võtta mitu proovi (5–10), et mitte jääda pahaloomulistesse kudede muutustesse.
Kudede hindamine mikroskoobi all (histoloogilised leiud) on palju sisukam kui palja silmaga registreeritud (makroskoopilised) leiud. Ainult peenkoes (histoloogiline uuring) saab tõendada kahtlustatavat kasvajat ja määrata kasvaja tüüpi. Lisaks saab kindlaks määrata kasvaja leviku mao seina kihtidesse.
Selle mitteinvasiivse pildistamise uuringu käigus tehakse söögitoru röntgenikiirgus patsiendi neelamise ajal Röntgen kontrastaine. Kontrastaine kantakse mao- ja sooleseintele, misjärel need muutuvad hindamiseks kättesaadavaks. Maovähi tüüpiline leid on kasvaja sõlm, mis ulatub mao sisemusse.
Siiski ei ole haruldane näha sarnast pilti nagu haavand (peptiline haavand), nii et selget diagnoosi pole võimalik panna. See uuring võimaldab hästi hinnata ka kasvaja põhjustatud ahenemise (stenoosi) astet. Võrreldes gastroskoopia, on limaskesta muutuste hindamine piiratud. Eelkõige pole hea- ja pahaloomuliste muutuste hindamine võimalik. Sel eesmärgil mao sisemuse otsene hindamine läbi endoskoopia koeproovide võtmine (PE) on vajalik.
