Diagnoos
Enamikel juhtudel, pimesoolepõletik või apenditsiidi perforatsiooni saab juba tuvastada mõjutatud inimese sümptomite järgi. Peamine sümptom pimesoolepõletik is valu paremal alakõhus. Jooksul füüsiline läbivaatus on mitmeid märke ja katseid, mis näitavad pimesoolepõletik, nt Blumbergi märk.
Arst surub vasakule alakõhule ja vabastab siis äkki. Laskmine põhjustab valu paremal alakõhus. Kui pimesool on juba rebenenud, siis valu võib olla levinud kogu kõhule. Diagnoosi saab kinnitada ultraheli.
Operatsioon
Pimesoole perforatsiooni, samuti pimesoolepõletiku raviks eemaldatakse pimesool operatsiooni käigus. Kuid mitte kogu pimesool ei eemaldata, vaid ainult väike õhuke pimesool. Sest ainult see pimesool on põletikuline.
Seda nimetatakse an apendektoomia. apendektoomia saab teha avalikult läbi 5-10 cm kõhu sisselõike paremas alakõhus või laparoskoopiliselt (spetsiaalse endoskoobiga) läbi kolme väikese kõhu sisselõike. Valitud protseduur määratakse individuaalselt vastavalt pimesoole asukohale, vanusele, tüsistuste riskile ja haiguse arengule.
Tänapäeval eelistatakse üldiselt laparoskoopilist protseduuri. Mõlemas kirurgilises protseduuris asetatakse pimesool oma põhjas pimesoole (umbsoole) ja laevad pimesoolega varustamine lõigatakse läbi. Kui tegemist on lisa rebend, lisaks apendektoomia, tuleb kõhuõõnde lekitatud sisust täielikult vabastada, et pärast operatsiooni kõhuõõnes ei tekiks (uuesti) põletikku.
Sel eesmärgil loputatakse kõhuõõnde ka bakteritsiidsete ainetega või antibiootikumid kui vajalik. Võib juhtuda, et tuleb panna drenaažid, mille kaudu haava vedelik võib pärast operatsiooni kõhuõõnde ikkagi voolata. ja apenditsiidi ravi Kui luumurd lisa on kaetud teise organiga, an mädanik, kogunemine mäda, võib juhtuda.
See puhastatakse operatsiooni ajal ja ravitakse antibiootikumid. Operatsioonijärgselt tekkida võivad tüsistused on järgmised. Teatud tingimustel on ka võimalik, et pimesool ei ole tihedalt kinni õmmeldud või võib õmblus lekkida organismi edasiste põletikuliste protsesside tõttu. See võib taas põhjustada põletikku.
Lisaks võib see toimuda ajutiselt soolestiku liikumine, mida tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik. Kokkuvõttes on apendektoomia suhteliselt väike protseduur, millel on vähe tüsistusi, eriti kui operatsioon viiakse läbi varakult. Need teemad võivad teile ka huvi pakkuda:
- Operatsioonijärgne verejooks
- Infektsioonid
- Haavade paranemise häired
- Abstsessid
- Soolestiku abstsess
- Soole obstruktsioon
Paljud tüsistused, mis võivad tekkida operatsiooni ajal, põhjustavad kardetavat peritoniit, põletik kõhuõõnes, kui probleemi õigeaegselt ei tuvastata ja ei ravita.
Probleem koos peritoniit on see, et põletik levib kõhuõõnes väga lihtsalt ja võib rünnata teisi elundeid, mis siis ka põletikuliseks muutuvad. Sõltuvalt elundist võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kui see mõjutab muid soolestiku osi, on oht, et ka need murravad läbi ja häirivad soolestiku tööd.
Peritoniit on eluohtlik ja seda ravitakse tavaliselt operatsiooniga ja antibiootikumid. Soolepeatus, mis võib olla operatsiooni või peritoniidi tagajärg, viib oksendamine ja valu. See võib viia ka šokk, eluohtlik vereringehäire.
Pimesoole rebenemine on eluohtlik haigus, mida tuleb ravida võimalikult kiiresti, vastasel juhul võib see lõppeda surmaga. Rebenemine loob otsese ühenduse soolestiku sisemuse ja vaba kõhuõõne vahel. Selle tulemusena fekaalid ja bakterid võib soolestikust siseneda kõhuõõnde ja põhjustada peritoniiti.
Bakterid võib siseneda vereringesse ja põhjustada sepsist (“veri mürgitus ”). Sel põhjusel, kui pimesool puruneb, tuleb surmaga lõppeva tulemuse vältimiseks teha operatsioon võimalikult kiiresti. Parimal juhul diagnoositakse ja ravitakse apenditsiiti õigeaegselt, nii et apenditsiiti saab ennekõike vältida.
Adhesioonid tekivad tavaliselt pärast iga operatsiooni. The kõhukelme ja serosa, nahk, mis katab kõhu siseorganeid, kasvavad koos. Kuna pimesoole eemaldamine on vaid tühine protseduur, ei toimu pärast operatsiooni selgelt väljendunud adhesioonide moodustumist.
Kui tehti laparoskoopiline protseduur, on adhesioonide tõenäosus väiksem kui pärast avatud protseduuri. Tavaliselt ei põhjusta adhesioonid kaebusi. Mõnel juhul võivad need põhjustada korduvat valu või erandjuhtudel soolestikku pigistada.
Apendektoomia on väga lühike protseduur. Pimesoole eemaldamine pimesoolepõletiku korral ilma läbiraamatuta võtab umbes 1 tunni. Kuna juhul, kui lisa rebend, puhastatakse ka kõhuõõnde lekkinud põletikulisest materjalist ja seejärel tuleb kõhuõõnde loputada, operatsioon võtab kauem aega. Isegi raskesti ligipääsetav lisa pikendab operatsiooni kestust.
