Difteeria põhjused ja ravi

Sümptomid

Mõni päev pärast difteeria bakterid, algab haigus kurguvalu ja peavalu, iiveldus or oksendamine, palavikja neelamisraskused. Hiljem ilmnevad tüüpilised sümptomid:

  • Kähedus, kuni hääletu
  • Vilistav hingamine (stridor)
  • Haukuv köha
  • Turse lümf sõlmed ja pehmete kudede tursed kael.
  • Limaskesta katted

Difteeria avaldub kui tonsilliit ja / või farüngiit tüüpiliste hallikasvalgete, magusalt lõhnavate katetega, mis võivad taevas levida kõri ja häälepaelad. Katted hakkavad pärast eemaldamist veritsema ja võivad hingamisteed sulgeda nii palju, et patsient kannatab tõsise hingamisraskuse all või isegi lämbub. Imikutel ja väikelastel, nina kaudu difteeria esineb tavaliselt mädase, verise riniidiga. See teeb hingamine läbi nina raske, laps muutub rahutuks ja keeldub mõnikord söömast. Harva, nahk või esineb ka haava difteeria, eriti troopikas.

Põhjustab

Difteeria tekitaja on toksiine tootev grampositiivne bakter. Edastus toimub piisknakkus või otsekontakt. Harvemini on infektsiooni põhjustanud muud korinebakterid (,). Inkubatsiooniperiood on 2-5 päeva. The bakterid eritavad peremees toksiini ringlus.

Tüsistused

Difteeria toksiin võib põhjustada tõsiseid tüsistusi nagu müokardiit, vereringepuudulikkus, neer ja maks kahjustus, hingetoru põletik, hingamisraskused, lämbumine või halvatus (pehme suulagi halvatus, neelulihaste halvatus jne) nädalaid pärast nakatumist. Suremus on suhteliselt kõrge, kuid seda saab koheselt oluliselt vähendada haldamine difteeria antitoksiin.

Diagnoos

Haigus diagnoositakse meditsiinilise ravi abil. Kurgust või ninaneelust (membraanide all!) Võetakse tampoon. See annab tõendeid patogeeni ja toksiini moodustamise võime kohta. Sarnaseid sümptomeid põhjustab viirus pseudogrupp, streptokoki stenokardia, suuõõne soorja mononukleoos.

Ennetamine

Äärmiselt tõhus aktiivne vaktsineerimine toksoidvaktsiiniga kaitseb haiguse eest. See on inaktiveeritud difteeria toksiin (toksoid). Seda tuleb manustada imikueas ja seda manustatakse koos vaktsineerimisega teetanus, läkaköha, poliomüeliit ja Haemophilius influenzae tüüp b. Vajalik on korduv vaktsineerimine. Vt ka vaktsineerimine DTPa-IPV-Hib.

Mittefarmakoloogiline ravi

Uimastiravi toetamiseks: voodirežiim, suuhooldus koos kummel or salvei tee, kerge, pudrune dieet, piisav vedeliku tarbimine.

Narkomaania ravi

Antidoot (difteeria antitoksiin) peetakse esimese rea ravimiks. See on antikeha, mis neutraliseerib ringleva toksiini ja see tuleks manustada võimalikult kiiresti. Antibiootikumid kasutatakse ka vohamise vältimiseks bakterid. Samal ajal ravitakse haigust sümptomaatiliselt. Kui võib osutuda vajalikuks tõsine meditsiiniline sekkumine (nt intubatsioon).