Sissejuhatus
Mõiste „lülisamba kaelaosa sündroom“ viitab selja või käe sümptomite kompleksile valu mis pärineb lülisamba kaelaosa segmentidest. Kliiniliselt jaguneb lülisamba kaelaosa sündroom haiguse ägedalt esinevateks ja krooniliselt püsivateks vormideks. Emakakaela lülisamba ägeda sündroomi peamine põhjus on tavaliselt liiklusõnnetuse käigus tekkinud emakakaela lülisamba traumaatilised vigastused. Lisaks võib emakakaela lülisamba liigne koormus ja ebanormaalsed liikumised põhjustada ägeda lülisamba kaelaosa sündroomi. The emakakaela lülisamba krooniline sündroom on enamasti põhjustatud degeneratiivsetest muutustest üksikute selgroolülide segmentides.
Põhjustab
Lülisamba kaelaosa sündroomi kõige levinumate põhjuste hulgas on traumaatilised sündmused, mis mõjutavad lülisamba kaelaosa (näiteks piitsaplaks vigastus liiklusõnnetuses). Lisaks peetakse emakakaela selgroolüli üksikute segmentide degeneratiivseid muutusi emakakaela selgroo sündroomi esinemise peamiseks põhjuseks. kael ja peavalu. Ennekõike põhjustavad lülidevaheliste ketaste (nt herniated kettad) muutused ja lülisamba kaelaosa sidemete funktsionaalsed häired paljudele patsientidele klassikalise lülisamba kaelaosa sündroomi sümptomatoloogiat.
Lisaks haigused selgroolüli liigesed ja täiendav luude kasv selgroolülidel võib põhjustada emakakaela lülisündroomi koos kael ja peavalu. Kui lülisamba kaelaosa sündroom esineb juba noores eas, võivad võimalikuks põhjuseks olla kaasasündinud arenguhäired. Eriti lapsed, kes kannatavad väljendunud skolioos (lülisamba keerdumine ja torsioon ümber selle pikitelje) areneb emakakaela selgroo sündroom koos peavalu ja / või neuroloogiline defitsiit. Lisaks võivad emakakaela lülisamba piirkonnas esinevad põletikulised muutused põhjustada lülisamba kaelaosa sündroomi ja sellega kaasneva raske kael ja peavalud. Ainevahetushaigused nagu Osteoporoosi or rahhiit peetakse ka lülisamba kaelaosa sündroomi võimalikeks käivitajateks.
Ravi
Kaela- ja / või peavaluga emakakaela selgroo sündroomi all kannatavate patsientide ravi määrab peamiselt põhihaigus. Sel põhjusel on emakakaela selgroo sündroomi diagnoosimisel otsustav roll. Emakakaela lülisamba probleemidest põhjustatud peavalusid saab paljudel juhtudel ravida valuvaigistid (valuvaigistid).
Ibuprofeen ja paratsetamool sobivad eriti emakakaela sündroomiga seotud peavalude raviks. Kui kaebus põhineb põletikulisel põhjusel, tuleb ravi ibuprofeen on soovitatav. Selle põhjus on see, et kuigi paratsetamool on analgeetiliste ja palavikuvastaste omadustega, see ei mõjuta põletikulisi reaktsioone.
Tõsiste, vaigistamata peavalude korral tuleks pikendada raviskeemi raviarstiga. Teatud tingimustel ajutine kvaliteetsem tarbimine valuvaigistid (nt Novalgin) võib olla soovitatav. Patsiente, kellel on lisaks peavalule ka tugev pinge, tuleks ravida nn lihasrelaksandid lisaks valuvaigistid.
Nii leevendatakse lihaste liigset pinget ja üksikutele selgroolülidele avaldatakse vähem pingeid. Lisaks võib emakakaela selgroo sündroomi korral peavalu leevendada jahutavate või soojendavate padjandite või salvide kasutamine. Mõjutatud patsiendi jaoks on oluline ka selgroolülide segmentide üldist stabiilsust parandada, emakakaela lülisamba lihaseid treenides.
Seda saab teha näiteks füsioteraapia käigus. Spetsiaalsetes tagakoolides saab õppida sisukaid harjutusi. Lisaks peetakse nn elektrostimulatsiooni edukaks meetodiks kaela- ja peavaludega emakakaela selgroo sündroomi all kannatavate patsientide ravimisel.
Selle protseduuri käigus stimuleeritakse kleepuvate elektroodide abil väikseimaid närviharusid, mis asuvad naha all. Selle tulemusena on valu rida aju katkestatakse ja peavalu leevendatakse. Vastavaid stimulatsiooniseadmeid (transkutaanne närvistimulatsioon; TENS) saab osta ja ravi saab mugavalt läbi viia kodust.
Lisaks selgroo kiroteraapiline blokeerimine liigesed peetakse lülisamba kaelaosa sündroomi all kannatavate patsientide edukaks ravimeetodiks. Ägedate sümptomite korral võib lokaalanesteetikumi süstimine leevendada sümptomeid (eriti kaela- ja peavalusid). Lisaks võivad mõnel juhul paljutõotavad olla alternatiivsed ravimeetodid. Ennekõike nõelravi viib efektiivse leevendamiseni valu sümptomid paljudele mõjutatud isikutele.
Mõni aeg tagasi raviti tugeva kaela- ja / või peavaluga emakakaela sündroomi all kannatavaid patsiente kaelarihmade abil. Tänapäeval kasutatakse seda meetodit ainult juhuslikult. Sellegipoolest võib kaelarihmade kandmine selgroo segmentide leevendamiseks, eriti lühiajaliselt, leevendada sümptomeid.
