erütromütsiini on antibiootikum ja seda kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks või raviks. Seda saab kasutada nahk, väliselt või suuliselt, sisemiselt. erütromütsiini on Saksamaal retseptiravim, seega pole see apteekides käsimüügis saadaval.
Mis on erütromütsiin?
erütromütsiini on antibiootikum ja see on Saksamaal retsepti alusel välja antud, seega pole see apteekides käsimüügis saadaval. Erütromütsiin on nn makroliid antibiootikum. Seega kuulub see konkreetsesse toimeainete rühma antibiootikumid. Selle antibiootikumirühma teised tuntud esindajad on näiteks klaritromütsiin or asitromütsiini. Tüüpilised rakendused makroliidid on põskkoopapõletikud, äge bronhiit or süüfilis. Mõned tüübid bakterid on omadus peituda keha rakkudes, nii et neile on tavaliselt raske antibiootikumid ulatuma. Erütromütsiinil on aga omadus tungida läbi rakumembraan ja seetõttu tegutsevad vastu bakterid rakusiseselt, st raku sees. Erütromütsiin ei tapa patogeenid otseselt, kuid pärsib tõhusalt nende kasvu ja paljunemist. Narkootikumide antibiootikumi toimeainega erütromütsiini kasutatakse sageli nii ambulatoorsetes kui statsionaarsetes kliinikutes. Arst otsustab ravi kestuse, mis sõltub nakkuse tüübist ja raskusastmest.
Farmakoloogiline toime
On näidatud, et erütromütsiin hoiab ära bakterid uue valgu tootmisest molekulid, mis on aga nende kasvu jaoks hädavajalikud patogeenid. Nii nende kasvu ja paljunemise tõttu pärsitud baktereid saab paremini ära tunda ja kõrvaldada immuunsüsteemi pärast ravi erütromütsiiniga. Erütromütsiin on seetõttu nii efektiivne, kuna see ründab otseselt bakterite valgusünteesi. Makroliid antibiootikumid on sageli ainult teine ravimivalik, nimelt millal penitsilliin ei saa manustada teatud bakteriaalsete infektsioonide raviks. On tõestatud, et erütromütsiini molekul kinnitub otse ribosoomid ja blokeerib seega valgusünteesi. Võrreldes teiste antibiootikumidega on erütromütsiinil kaks otsustavat eelist. Esiteks võib see hajuda keharakkudeks ja teiseks on selle lagunemine kehas väga hilinenud. See toob kaasa suhteliselt pika toimeaja. Võrreldes teiste antibiootikumidega ei pea seda seetõttu tarvitama nii sageli või ainult lühikest aega. Infektsiooniga tõhusaks võitlemiseks kolmepäevane annus seetõttu on paljudel juhtudel sageli piisav suurtes annustes. Erütromütsiini võib kombineerida ka teiste antibiootikumirühmadega, sõltuvalt nakkuse raskusastmest.
Meditsiiniline kasutamine ja kasutamine
Erütromütsiini kasutatakse seest ja väljast erinevates ravimvormides. Sisse bakteriaalsed nahainfektsioonid, ei peeta erütromütsiini harva valitud ravimiks. Näiteks, nahk vigastused, kirurgilised haavad or põletus ravitakse väliselt erütromütsiiniga. Antibiootikum tungib sügavale nahk kihid. Seetõttu sobib hästi ka pealiskaudne ravi akne. Erütromütsiiniga ravimisel nahapõletikud taanduvad mõne päeva jooksul uuesti. Sisemiseks raviks kasutatakse erütromütsiini mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide vastu, aga ka reinfektsiooni vältimiseks. Erütromütsiini tüüpiliseks sisekasutuseks on: tonsilliit, keskkõrvapõletik or kopsupõletik. Kuseteede infektsioonid, konjunktiviit silma kui ka krooniline bronhiit ja bakteriaalseid külmetushaigusi ravitakse ka erütromütsiiniga. Piisavalt kõrge toimeaine kontsentratsioon on nakatunud kudedes tuvastatav vaid lühikese perioodi pärast ravi. Streptokokid, teatud tüüpi bakterid, arenevad kiiresti väljendunud resistentsus erütromütsiini suhtes. Bakteritüvede resistentsuse kujunemine on aga üha suurem probleem mitte ainult ravi makroliidantibiootikumidega.
Riskid ja kõrvaltoimed
Erütromütsiini raviga seotud suurim risk on patogeenid arendades vastupanu. Lisaks on erütromütsiiniga ravimisel muid ohte, riske ja kõrvaltoimeid. Kui toimeainet manustatakse koos teiste antibiootikumidega, võib pärast teatud raviperioodi kergesti tekkida ristresistentsus. Hoolimata heast efektiivsusest, iseloomustab erütromütsiini kahjuks ka eriti kõrge interaktsioon teistega ravimid. Näiteks teofülliin, teatud antikoagulandid ja analgeetikumid on võimendatud. Samaaegne haldamine of antihistamiinikumid allergiate vastu või unerohtu võib põhjustada südame rütmihäired. Kui erütromütsiini võetakse koos ergotamiin, siis võib tekkida äkiline spastiline vasokonstriktsioon, mis nõuab haiglaravi. Lisaks tuleks iga hinna eest vältida ravimi üleannustamist maks toksilisus.
