Glaukoom: sümptomid ja ravi

glaukoom või “roheline täht” on endiselt levinud põhjus pimedus Saksamaal. Kõigil, kes on vanemad kui 40 aastat, tuleks seetõttu iga kahe aasta tagant kontrollida silmasisest rõhku ja ka seisund nende silmanärv. Inimesed, kellel on täiendavaid riskitegurid peaks igal aastal uuringule minema. Sest: ainult regulaarne kontroll an silmaarst tuvastab haiguse õigeaegselt.

Glaukoom: keda see mõjutab?

glaukoom pole haruldane haigus: Saksamaal on umbes 1 600,000 glaukoomihaiget, kuid ainult XNUMX XNUMX teab diagnoosi ja ravitakse vastavalt. Veerand kõigist Saksamaa pimedatest inimestest on pimestatud glaukoom. Sagedus suureneb vanusega: kui 40-aastastest on mõjutatud ainult umbes üks protsent, siis selle all kannatab 18 protsenti 85-aastastest. Järgmised riskitegurid suurendavad glaukoomi tekkimise tõenäosust:

  • Vanus üle 40 aasta
  • Esimese astme glaukoomiga sugulased, kuna eelsoodumus glaukoomile on pärilik
  • Lühinägelikkus
  • suhkurtõbi
  • Südame-veresoonkonna haigus
  • süda rike, kõrge või madal veri surve.

Avasta silmahaigused: need pildid aitavad!

Glaukoom: esialgu pole sümptomeid

Glaukoom on nimi paljudele silmahaigustele, mida õigel ajal ei avastata ja ravita - viima kurva tulemuseni: Nad hävitavad silmanärv. Saatuslik on see, et kuna glaukoom ei põhjusta tavaliselt esialgu mingeid sümptomeid, ei märka mõjutatud inimene esialgu salakavalat haigust. Kui vaatevälja osad muutuvad uduseks või tumedaks, on juba liiga hilja ja silmanärv on kahjustatud. Seetõttu tuleb glaukoomi õigeaegseks avastamiseks regulaarselt ennetavaid uuringuid silmaarst on üliolulised.

Glaukoomi areng

Silmasisesel rõhul on ülioluline roll: silma sfäärilise kuju säilitamiseks on vajalik teatud rõhk silma sees. Rõhu säilitamise eest vastutab niinimetatud vesine huumor, mis viib sarvkesta ja läätse toitained silma. Kui aga vesivedeliku väljavool on takistatud, ei saa vesine huumor enam ära voolata - silmasisene rõhk tõuseb. Rõhk nägemisnärvi tundlikele kiududele põhjustab selle järkjärgulise surma.

Silmasisese rõhu suurenemise tagajärjed

Silmasisese liigse rõhu tagajärjed on nägemisvälja rikked ja pikas perspektiivis pimedus on lähedal. Kui nägemisväljas on ebaõnnestumisi või piiranguid, siis lihtsalt ei taju teatud alasid - need on nagu a pimealaga. Visuaalne väli on aga meie orienteerumise jaoks vähemalt sama oluline kui keskne visioon, eriti maanteeliikluses. Kuid: suurenenud silmasisene rõhk ei pruugi seda teha viima glaukoomi tekkeni.

Normaalse rõhuga glaukoom: silmarõhk ei ole tõusnud

Pealegi ei kaasne glaukoomiga alati silmasisese rõhu tõus. Niinimetatud normaalrõhu glaukoomi korral on silmarõhk normaalses vahemikus, st väärtusega 21 mmHg või alla selle. Sel juhul muud riskitegurid on otsustavad, näiteks vereringehäired. Seda seetõttu, et seisund nägemisnärvi mõju on ka veri voolama. Pikka aega on kahtlustatud, et lisaks silmarõhule ka patoloogiline vereringehäired vastutavad ka glaukoomi eest. Need muutuvad silma väliselt sama krooniliseks külmad jalad ja külmad käed.

Glaukoomi varajane avastamine

Ainult varajane glaukoomi sõeluuring silmaarst tuvastab haiguse varases staadiumis, mis koosneb a silmasisese rõhu mõõtmine Ja nägemisnärvi uurimine seisund. Optika närvikahjustusi on glaukoomi diagnoosimiseks kriitiline. Glaukoomi varajase avastamise eelis: kui see avastatakse õigeaegselt, saab nägemisravi raviga päästa. Alates 40. eluaastast tuleb skriinimine läbi viia iga kahe aasta tagant, seejärel alates 60. eluaastast iga üks kuni kaks aastat. Riskirühma kuuluvatele patsientidele soovitatakse neid teha igal aastal. Glaukoomi sõeluuring ei kahjusta silma ja maksab patsientidele umbes 15–40 eurot. Reeglina seadusjärgne tervis kindlustusfondid ei kata varajase avastamise kulusid; see on nn iGeL uuring (individuaalne tervishoiuteenus). Sellest hoolimata on see investeering, mis on teie huvides väärt tervis.

Glaukoomi diagnoos: tüüpilised uuringud.

Silmaarst võtab kõigepealt üksikasjaliku ülevaate haiguslugu ja kontrollib võimalikke riskitegurid. Ta uurib silma tagaosa nägemisnärvi ja võrkkesta kontrollimiseks. Ta ka meetmed silmasisene rõhk pärast tuimastamist a lokaalanesteetikum. Glaukoomi kahtluse korral määratakse seejärel nägemisväli. Nägemisvälja mõõtmine annab silmaarstile täpse teabe glaukoomihaiguse progresseerumise kohta. Vaja võib olla ka täiendavaid uuringuid.

Glaukoomi ravi

Üle üheksa protsendi glaukoomihaigetest saab ravida meditsiiniliselt silmatilgad. Need sisaldavad sageli beetablokaatoreid või prostaglandiinid. Silmasisese rõhu alandamise eesmärgi saab saavutada kahel viisil:

  • Aeglustage vesilahuse tootmist või
  • Suurendage vesivedeliku väljavoolu.

Lisaks silmatilgad parandama veri voolu nägemisnärvi ja võrkkesta ning seetõttu kasutatakse neid ka normaalrõhu glaukoomi korral. Sageli langetamine vererõhk on ka osa ravi.

Õigeaegne ravi on ülioluline

Kõige tähtsam on ravimi regulaarne kasutamine vastavalt silmaarsti juhistele - isegi kui te ise sümptomeid ei märka. Varakult diagnoositud glaukoomihaigetest ei pimedaks peaaegu ükski. Nii võib haiguse kulgu edasi lükata - glaukoom pole siiski ravitav. Patsiente, keda ei saa ravimitega ravida, saab ravida laserravi või operatsioon. Kas kõrgenenud silmasisese rõhuga patsient peaks saama glaukoomi profülaktikat, tuleb otsustada iga juhtumi puhul eraldi. Üks uuring näitas, et ravimata patsientidest tekkis viie aasta jooksul kümnel protsendil glaukoom.