Haiguse kulg
Streptokoki infektsiooni kulg sõltub suuresti erinevatest teguritest, näiteks bakteritüvest, lokaliseerimisest ja kahjustatud inimese immuunseisundist. Nakkus streptokokid mandlitel ja sisse kurgus võib esineda nii väga kergeid kui ka väga raskeid kuure koos hiliste komplikatsioonidega või ilma. Infektsioonid streptokokid võivad sageli omandada kroonilisi vorme ja püsida pikka aega, nagu streptokoki infektsioonide korral tupes või isegi suuõõne. Streptokoki infektsiooni kulgu hindamiseks on seetõttu soovitatav hankida konkreetse teabe vastava haiguse kohta.
Streptokoki infektsioonist põhjustatud nahalööve
Streptokoki infektsioon võib olla märgatav ka läbi naha muutused. Nagu eespool mainitud, punakaspunane palaviknäiteks näitab tüüpilist nahalööve, nn scarlet eksanteem. Seda iseloomustavad väikesed punased täpid, mis asuvad üksteise lähedal.
Lööve võib ilmneda kogu kehas, kuid tavaliselt lahkub selle ümbrusest suu vaba, mis muudab selle silmatorkavalt kahvatuks. Scarlet palavik on mõnikord seotud ka sarlakid, naha, sõrmede, varvaste, peopesade ja jalataldade ketendusega. See nähtus võib ilmneda siis, kui nakkus on endiselt sümptomaatiline või kuni kaks nädalat pärast tegelikku nakatumist.
On ka streptokoki infektsioone, mis mõjutavad konkreetselt nahka ja avalduvad seetõttu ainult seal.
- Nendeks erysipelas, nahapõletik koos vastavate põletikuliste sümptomitega. Nagu eespool kirjeldatud, hõlmavad need kahjustatud piirkonna punetust, turset, ülekuumenemist ja valulikkust ning mõnel juhul täiendavaid palavikuga temperatuure.
- Teine nahainfektsioon, mille on põhjustanud streptokokid võib olla nakkav impetiigo.
See on nahahaigus, mida iseloomustavad villid ja inkrustatsioon, mida esineb eriti imikutel ja väikelastel.
Kui streptokoki infektsioon mõjutab kurgus piirkonnas, on see tavaliselt põletik kael või kurgus. Selle piirkonna tüüpilised streptokoki infektsioonid hõlmavad: tonsilliit ja tüüpiline lapsepõlv haigus scarlet palavik. Sümptomid tonsilliit hõlmavad neelamisraskusi, turset mäda-kaetud mandlid ja paistes lümf sõlmed juhataja ja kael ala.
Tonsilliit on sageli põhjustatud ka viirused. Seetõttu on vaja eristada erinevat tüüpi patogeene. Kui tonsilliidi põhjustavad streptokokid, antibiootikumid tuleks kasutada ravivõimalusena.
Korduva või püsiva tonsilliidi korral võib mandlite eemaldamist pidada terapeutiliseks meetmeks. Scarlet palavik tuleks ravida ka antibiootikumid - tõsiste tüsistuste vältimiseks süda, neerud ja liigesed. Sümptomid sarlakid, iiveldus or oksendamine ja ülalkirjeldatud lihtsa tonsilliidi sümptomid on tavalised.
Tüüpilised on ka punased jämeteralised keel ja kahvatu nahk ümber suu. Kõrge nakkushaiguse sarlakite kahtluse korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole ja võimaluse korral vältida kontakti teiste inimestega. Streptokokid on teatud määral juba osa looduslikust tupefloorast.
Kui taimestik muutub tasakaalustamatuks, võib tagajärjeks olla infektsioon ja sellest tulenev tupepõletik. Teine tupe streptokokkinfektsiooni põhjus võib olla väljastpoolt tuppe sattunud streptokokid - näiteks rektum, kus leitakse teatud teisi streptokoki tüvesid. Kui sellised võõrad streptokokid sisenevad tuppe väljastpoolt, võivad nad oma kasvu kaudu limaskestale loodusliku taimestiku välja tõrjuda ja põhjustada ka infektsiooni. Tupes esineva streptokoki infektsiooni sümptomiteks on sügelus, põletamine või ebatavaline tühjenemine.
Siin on ka ravivõimalused antibiootikumid. Kuna nakkus võib levida ülespoole emakas ja munasarjad, tuleb nakkust ravida võimalikult kiiresti ja tõhusalt. Ettevaatlik on ka rasedate naiste puhul: kui tuppe koloniseerivad nn B-grupi streptokokid (või B-streptokokid), bakterid võib sündides vastsündinule kanduda ja põhjustada kopsupõletikku (kopsupõletik), meninges (ajukelmepõletik) või sisemise voodri süda (endokardiit).
Seetõttu on olemas rasedatele mõeldud sõeluuringuprogramm, mis põhineb kas nende streptokokkide kiirtestil või riskiteguritel. Patsienti raviv günekoloog peaks saama selles osas täpsemat nõu anda. Mitmed bakterid elada loomulikult meie suulisel teel limaskest, sealhulgas streptokokkide tüved.
Neil ei ole tavaliselt mingeid tagajärgi, kuid teatud tingimustel võivad need põhjustada haigusi. Need sisaldavad kaaries, mis tekib siis, kui hammas on juba suhkrurikkast toidust halvasti ja püsivalt mõjutatud naast koos bakterid mis põhjustavad kaaries on tekkinud. Neist bakteritest on silmapaistvam nn Streptococcus mutans, teatud streptokokkide alamliik.
Toiduga pideva suhkruvarustusega saavad bakterid nüüd selle töödelda hambaks järk-järgult ründavaks happeks emailiga. Kui need tingimused püsivad pikka aega, hammaste lagunemine, st kaaries, võib areneda kohati. Lisaks sellele võivad streptokokid vereringesse sattuda igemed, näiteks hammaste pesemisel, ja põhjustada tõsiseid süda haigus. Kuid see on äärmiselt haruldane.
Kõik selle sarja artiklid:
