Hepatiit a ja B: oht reisimisel

Haigustekitajad nakkav maks põletik varitsege mitte ainult troopiliste reiside ajal. Hepatiit A ja B on levinud ka Vahemere-äärsetes riikides nagu Itaalia ja Hispaania. Vaktsineerimine pakub tõhusat kaitset. Haiguse põhjustaja hepatiidi A, A-hepatiit viirus (HAV), on eriti levinud nii subtroopilistes ja troopilistes piirkondades kui ka Vahemere piirkonnas ja Ida-Euroopas. Nendes riikides tutvub suurem osa elanikkonnast viirusega aastal lapsepõlv. Täiskasvanueas on need lapsed siis haiguse suhtes immuunsed. Saksamaal seevastu on enamik täiskasvanuid ka kaitsetu hepatiidi A.

Oht turistidele

Looduslikult omandatud immuunsuse ja vaktsineerimiskaitseta inimeste jaoks on nendesse riikidesse reisimisel suur nakkusoht. Kõige sagedamini levib viirus nakatunud inimeste väljaheidetega kokkupuutel: peamised nakkusallikad on viirusekandjatega saastunud toit ja joomine vesi roojaga saastunud. Muide, isegi tervena tunduvad inimesed võivad olla nakkavad, sest suur hulk viirused erituvad väljaheitega juba üks kuni neli nädalat enne haigusnähtude ilmnemist. Äärmiselt populaarsed nakkusallikad on ka toored või ebapiisavalt keedetud rannakarbid ja austrid saastunud vetest. Ebasoodsates hügieenitingimustes hulkumist nautivatel turistidel on eriti oht haigestuda A-hepatiit. Hinnanguliselt nakatub haigusesse üks 50-st “autostopistajast”. Kuid isegi viietärnihotellides peatuvad reisijad pole nakkusliku üllatuse suhtes immuunsed.

Haiguse erinev kulg

Enamik vanemaid lapsi ja täiskasvanuid kogevad hepatiidi tüüpilisi sümptomeid. Silma valge sklera muutub kollaseks, uriin muutub tumedaks õlleks ja väljaheide muutub heledaks valgeks. Lisaks on iiveldus ja üldine väsimus. Umbes kolmandik neist, kes haigestuvad, põevad ka seda palavik, külmavärinad ja liigesevalu. Kuigi A-hepatiit ei ole kunagi krooniline ja on väga harva raskekujuline, ajab need haiged üheks kuni kaheks kuuks tegevuseta. Harvadel juhtudel võib haiguse kulg kesta kuni kolmveerand aastat. Väikelastel seevastu kulgeb A-hepatiit tavaliselt ilma tüüpilisteta maks sümptomid. Seetõttu ei tunta nakkust sageli ära. Ehkki haigus on lastele endile tavaliselt kahjutu, muutuvad nad nakkusallikaks, näiteks vanemate õdede-vendade, vanemate ja turistide jaoks. Ainuüksi vaktsineerimine pakub tõelist kaitset A-hepatiidi nakkuste eest.

B-hepatiit võib lõppeda surmaga

Sama kehtib ka hepatiit B. See on nii-öelda A-hepatiidi ohtlik “õde”. See on surmaga lõppenud seas kolmas nakkushaigused, nõudes pärast seda kõige rohkem elusid kogu maailmas Tuberkuloosi ja malaaria. Ägeda staadiumi üle elanuid ähvardab surmaga lõppevate komplikatsioonide, nagu näiteks tsirroos, oht maks ja maksarakud vähk. Peaaegu üks protsent sakslastest kannab seda viirust. The hepatiit B viirus (HBV) levib läbi veri ja keha sekretsioonid. Seksuaalsed kontaktid on seetõttu peamine nakkusallikas.

Ainult vaktsineerimine kaitseb

Tõhusa kaitse A- ja B-hepatiidi nakatumise eest tagab vaktsineerimine. Vaktsiinid on saadaval erinevatelt tootjatelt nii lastele kui ka täiskasvanutele. Lihtsaim viis vaktsineerimiseks on kombineeritud vaktsiin, mis tagab aastaid usaldusväärse kaitse mõlema hepatiidi vormi eest. Ainult 2 vaktsineerimist 4-nädalase intervalliga ja kolmas kuus kuud pärast esimest vaktsineerimist muudab hepatiidi kohutuks.

A- ja B-hepatiit lühidalt

Edastamine:

- A-hepatiit: saastunud toit, nakatunud tualetid.

- B-hepatiidi: veri ja limaskestad.

Risk:

- A-hepatiit: reisimine välismaale, eriti Vahemere piirkonda

- B-hepatiit: kaitsmata sugu, vereülekanne, saastunud süstlad

Inkubatsiooni periood:

- A-hepatiit: 2 kuni 9 nädalat

- B-hepatiit: 1–6 kuud

Äge ravikuur:

- A-hepatiit: 99 protsenti

- B-hepatiit: 90 protsenti

Krooniline kursus:

- A-hepatiit: ei

- B-hepatiit: 10 protsenti

Võimalik vaktsineerimine:

- A-hepatiit: jah

- B-hepatiit: jah