Vahepeal on kõige erinevamad võimalused, mida vältida rasedus. Hormonaalne spiraal on üha enam populaarsust kogumas. Ehkki seda peetakse väga usaldusväärseks rasestumisvastaseks meetodiks, kaasnevad sellega ka riskid.
Mis on hormonaalne spiraal?
Kumer kuju tõttu sarnaneb hormonaalne spiraal T.-ga. See on sisestatud emakas nagu iga teine spiraal. Illustratsioonil on näha spiraaliga naiste suguelundeid. Eriti meditsiiniringkondades tuntakse hormonaalset spiraali emakasisese süsteemina. See on umbes kolme sentimeetri pikkune plastkere. Kumer kuju tõttu sarnaneb spiraal T.-ga. See on sisestatud emakas nagu iga teine spiraal. Protseduur viiakse tavaliselt läbi kohalik tuimestus ja ambulatoorselt. Suurim erinevus tavapärasest spiraalist on selle toimimisviis. See ei põhine vask ioonidel, kuid kunstlikult toodetud hormoonil levonorgestreel. Üldiselt on oht rasedus hormonaalse spiraali all on väga madal. Ohutus on sarnane steriliseerimine. Kuid arsti poolt välised mõjud ja rakendusvead võivad seda vähendada Pärli indeks.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Hormonaalse spiraali lõppeesmärk on vältida soovimatut rasedus. Sellega seoses kasutavad seda üha enam naised, kellel on juba lapsi ja kelle pereplaneerimine on lõpule viidud. Riskide tõttu viljatus, soovitatakse noortele tüdrukutele tavaliselt mõnda muud rasestumisvastast meetodit. Kui see on implanteeritud emakas, on rasestumisvastane toime kohene. Tavaliselt kestab see viis aastat. Pärast seda tuleb spiraal eemaldada või vajadusel asendada. Hormoonid tarnitakse kohapeal. Selle tulemusena palju vähem kunstlikku hormoonid siseneb naisorganismi, kui näiteks antibeebipillide puhul. Spiraal vabastab kollaskeha hormooni levonorgestreel ühtlaselt. See tagab, et emakakaela võtab paksu konsistentsi. See muudab selle raskemaks sperma muna juurde pääsemiseks. Kui üksikisik sperma sellegipoolest tungida edasi, levonorgestreel piirab nende tegevust. Lisaks algab mõju naise emakas. Sel viisil pärsib või takistab hormoonspiraal ovulatsioon. See on vajalik raseduse ajal. Emaka limaskesta muutub nii, et muna implanteerimine on võimatu. Naised täheldavad sageli veri nende perioodidel pärast hormonaalse spiraali sisestamist. Lisaks pakkumisele rasestumisvastaseid, võib spiraal vähendada tugevat verejooksu ja leevendada menstruatsiooni krambid. Hormonaalse spiraali sisestamiseks tuleb pöörduda günekoloogi poole. Uuringu käigus teeb günekoloog kõigepealt kindlaks, kas rasestumisvastane meetod sobib üldse. Infektsioonide ja raseduse välistamiseks tellitakse ka mitmeid katseid. Kui viimane määrdekatse kontrollimiseks Emakakaelavähi võeti rohkem kui kuus kuud tagasi, tuleb seda uuendada. Siis saab sisestada hormonaalse spiraali. Protseduur tuleks läbi viia ajal menstruatsioon, sest emakakaela on avatud menstruatsioon, mis hõlbustab sisestamist. Patsiendile antakse soovi korral üks erinevatest anesteetikumide võimalustest ning tupp ja emakakaela desinfitseeritakse vältimiseks bakterid sisenemisest. Aplikaator aitab asetada hormonaalse spiraali õigesse asendisse. Kui spiraal on optimaalselt emakasse kinnitatud, avab see käed. Kõik väljaulatuvad niidid on lühenenud. Protseduur lõpeb ultraheli uuring hormoonspiraali positsiooni kontrollimiseks. Umbes nelja kuni kaheteistkümne nädala pärast on vajalik veel üks positsiooni kontroll. Seda esimest uuringut käsitletakse sageli tervis kindlustus. Seejärel peaks positsiooni visualiseerima ultraheli skaneerida iga kuue kuu tagant. Lisaks saavad naised regulaarselt kontrollida spiraali asukohta, palpeerides otsimisniite. Hormonaalne spiraal sobib eriti pikaajaliselt soovivatele naistele rasestumisvastaseid. Seoses kohaliku väljaandmisega hormoonid, kõrvaltoimed on tavaliselt nõrgemad kui pillide võtmisel.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Hormonaalne spiraal pakub eeliseid, kuid kätkeb endas ka riske, millest huvitatud isikud peaksid enne sisestamist end teavitama. Seega ei saa välistada, et spiraal libiseb või visatakse välja. Kuid enamikul patsientidel toimub selline sündmus esimese kahe kuu jooksul pärast protseduuri. Niipea kui hormoonspiraal oma positsiooni muudab, võib tekkida soovimatu rasedus. Sellise sündmuse saab paljastada kontrolleksamiga. Niitide regulaarne palpeerimine võib välistada võimaluse, et spiraal väljutati selle ajal menstruatsioon. Kui rasedus toimub hormonaalse spiraali all, on oht emakaväline rasedus on suurenenud. See kujutab ohtu nii emale kui ka lapsele. Sest embrüo ei saa kasvama harjumatus keskkonnas teostab naisorganism sageli tõrjumist ise. Lisaks põhjustab hormoonspiraal kõrvaltoimeid. Näiteks kurdavad patsiendid mitmesuguseid valusid juhataja, kõht, rind ja seljaosa. Risk rinnavähk ja tromboos on kõrgem kui naistel, kes ei kasuta hormonaalset rasestumisvastaseid. Põletik Euroopa huule, võib tekkida vaagen ja emakas. Psühholoogilisel tasandil kannatavad mõned naised depressiivse meeleolu all, meeleolumuutused, libiido kadu ja närvilisus. Noored naised, kellel on kavas lapsi saada, peaksid hormonaalse spiraali kasutamisest hoiduma. Sama kehtib ka imetavate emade kohta, sest sisalduv hormoon võib edasi liikuda rinnapiim. Maksumus on umbes 350 eurot ja selle katab ainult tervis mõnel juhul kindlustus. Enesetasu vältimiseks peavad hormonaalsel spiraalil olema meditsiinilised põhjused.
