Individuaalse profülaktika kontekstis teostab hambaarst profülaktikat meetmed patsiendi peal. Eristada saab individuaalne profülaktika lastele täiskasvanute individuaalne profülaktika.
Mis on individuaalne profülaktika?
Individuaalse profülaktika raames teostab hambaarst profülaktikat meetmed patsiendi peal. Individuaalse profülaktika eesmärk on kaaries ja parodontiit. Eriti suhkrurikaste toitude ja jookide suurema tarbimise, hammaste normaalse puhastamise abil hambaharjaga ja hambapasta sageli ei piisa. Valu, ülitundlikkus, verejooks igemed ja halb hingeõhk on viited kaaries or parodontiit. Individuaalse profülaktika eesmärk on kaaries ja parodontiit. Individuaalne ennetav meetmed profülaktikast on täpselt kohandatud individuaalsele patsiendile. Vajaduse kindlakstegemiseks kasutatakse erinevaid katseid. Nende testide abil saab kindlaks teha suuhügieen indeksid, mis näitavad vastuvõtlikkust hambahaigused aasta hammastik. Idu määramine ja sülg võib teha ka analüüsi. Testi tulemuste põhjal saavad hambaarst või profülaktika töötajad tuvastada haigusriskid ja patsiendile teatada. Neid uuringuid nimetatakse ka ennetavateks uuringuteks.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Õigusaktid pakuvad erilist tuge laste ja noorukite individuaalseks profülaktikaks. Laste ja noorukite individuaalse profülaktika osa on hammaste sõeluuring (FU). Esimene varajase avastamise uuring peaks toimuma kolmandal eluaastal. Minimaalne intervall kahe varase avastamise uuringu vahel peaks olema üks aasta. Lisaks on suuhügieen staatust saab teha üks kord aastas. Selle staatuse uuringu käigus suuhügieen hinnatakse. The seisund Euroopa igemed hinnatakse ka proksimaalselt naast indeks, papillaarse verejooksu indeks või Quigley-Heini indeks. Kaariese diagnoosimiseks võib teha hammustuse radiograafi. Osa laste individuaalsest profülaktikast on ka suuline tervis haridus. Selles protsessis õpetatakse lastele ja noorukitele või nende vanematele haiguste põhjuseid. Neile antakse ka näpunäiteid, kuidas kariesi ära hoida ja igemepõletik. Mõju dieet hambaravi peal tervis ja arutatakse õige suuhügieeni rolli. Lisaks annavad hambaarstid soovitusi fluoriseerivate ainete kasutamise kohta hammaste karastamisel emailiga. Näiteks fluoritud lauasool või fluoritud hambapasta võib kasutada. Fluoriidi tabletid võib vajaduse korral ka ette kirjutada. Suulise osa osana tervis hariduses saavad lapsed ja noorukid praktiseerida ka suuhügieeni tehnikaid. On oluline, et lapsed ja noorukid õpiksid ka hambavahesid puhastama. Vastavate meetmete sisu ja ulatuse määrab hambaarst, võttes arvesse iga patsiendi juhtumi individuaalseid asjaolusid. Laste individuaalne profülaktika ja noorukid hõlmavad ka üksikute hammaste lokaalset fluorimist laki või geeliga ning püsivate molaaride tihendamist. See hõlmab kaarieseta pragude ja aukude tihendamist akrüüliga. Vajadusel kõva hambaravi naast eemaldatakse ka individuaalse profülaktika osana. Kõva eemaldamine naast on osa ka täiskasvanute individuaalsest profülaktikast. Teine isiklik profülaktiline teenus on Periodontaalse skriinimise indeks. Selles PSI-koodis kasutatakse periodontaalsondi abil parodondi taskute sügavust verejooksu kalduvus Euroopa igemed ja hambapindade karedus parodondi taskutes. Uurimiseks hammastik on jagatud kuueks erinevaks alaks. Iga hamba kohta mõõdetakse ülaltoodud parameetreid kuues punktis. Tulemused registreeritakse skaalal, mis jääb vahemikku 0 kuni 4. Kui väärtus on 0, on igemed ja periodontium terved. Koodiga 1 või 2 tõenäoliselt on igemepõletik. Koode 3 ja 4 võib võtta kui näidustust raskele või mõõdukale parodontiidile. Igemetasku sügavuse mõõtmine on ka individuaalne profülaktiline teenus täiskasvanutele. Nende meetmete kulud täiskasvanutele kaetakse ravikindlustusega teatud ajavahemike järel. On ka muid teenuseid, mille patsient peab tavaliselt ise maksma. See hõlmab näiteks ravimi ettevalmistamist suuhügieeni seisund. Individuaalse profülaktika meetmed hõlmavad ka järgnevat kontrolli. Teine individuaalne profülaktiline meede on lokaalne fluorimine, milles lakid või geelid rakendatakse hamba struktuur, kaariese vältimiseks ja kaariese raviks. Professionaalse hammaste puhastamise käigus eemaldatakse hammaste ja juurte pindadelt naast. Lisaks puhastatakse hambavahed ja eemaldatakse hammastel olev biokile. Sellele järgneb pinna poleerimine ja fluorimine. Sarnaselt laste ja noorukite profülaktikale saab ka täiskasvanute kaarieseta pragusid kinnitada kõvenevate akrüülidega. Kui see on olemas, eemaldatakse individuaalse profülaktika osana kõva ja pehme naast. Vajadusel poleeritakse ka ühejuurelistele hammastele, implantaadid või pontics.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Individuaalse profülaktika läbiviimisel pole tegelikult mingeid riske. Mõned inimesed on siiski tundlikud fluoriidide suhtes, mida võib kasutada individuaalse profülaktika osana. Talumatus või üleannustamine iiveldus, oksendamine, peavalu, dermatiit, akne, võivad ilmneda küünte värvimuutused või luude ja liigeste sümptomid. Tuleb märkida, et fluoriidid võivad organismi koguneda. Fluoriide tuleb lastel, noorukitel, fertiilses eas naistel ja rasedatel kasutada ettevaatusega. Neer ja maks kahju, hüpotüreoidism ja olemasolev kasvajahaigus on ka vastunäidustused fluoriidide kasutamisel. Peale nende riskide kaalub üksikute profülaktikate kasulikkus üles puudused. Profülaktika on eriti oluline patsientidele, kes on vastuvõtlikud kaariesele või kannatavad juba parodontiidi all. Uuringud näitavad, et hambahaiguste riski saab vähendada regulaarse individuaalse profülaktikaga. Kõrge riskiga rühmad, näiteks rasedad, suitsetajad, HIV või diabeet patsiendid endokardiit patsiendid või patsiendid, kelle perekonnas on esinenud igemehaigusi ja edentulismi, ei tohiks kindlasti loobuda individuaalsest profülaktikast.
