Käbinääre on väike endokriinne näär aju mis kontrollib hormooni kaudu peamiselt keha ööpäevarütmi ehk une-ärkveloleku rütmi melatoniini ja serotoniini vaheldumisi. Käbinääre on tohutu tähtsusega, kuna see kontrollib mitte ainult paljusid keha funktsioone, olenevalt kellaajast, vaid hormonaalsel koosmõjul on tohutu mõju ka psüühikale.
Mis on käbinääre?
Käbinääre (glandula pinealis), mida nimetatakse ka epifüüsiks, on umbes 5–8 mm pikkune ja 3–5 mm paksune väike endokriinne näär, mis välimuselt meenutab väikesi käbisid või pisikesi käbisid. Käbinääre asub otse epitaalamusel ja kontrollib sünteesimisega ööpäevarütmi melatoniini öösel, kui on pime. Melatoniin sünteesitakse serotoniini käbinäärmes ajal trüptofaan ainevahetus ja vabanenud veri. Valguse käes peatub melatoniini tootmine. Sügava une faasides, mida kontrollib ka melatoniin, stimuleeritakse hüpofüüsi esiosa (HVL) alfarakke kasvuhormooni vabastamiseks somatropiini (Ka somatotropiini). Päeva-ärkveloleku rütmil, mida kontrollib melatoniin, on suur mõju paljudele elundi funktsioonidele, sealhulgas puberteedi faasi kulgemisele, mis ööpäevarütmi häirimise korral võib alata liiga vara seksuaalse varakultuuri tagajärjel või võib viivitada või takistada sugulist küpsemist täielikult.
Anatoomia ja ülesanded
Käbinääre on väike endokriinne nääre, mis asub diencephalonis otse epitalamuse kõrval. Käbinääre koosneb peamiselt sekretoorsetest rakkudest (pinealotsüütidest), mis eritavad melatoniini hormooni vereringesse pimeduses, ja gliiarakkudest, mis täidavad teatud tugifunktsiooni ja tagavad neuronite vahel elektrilise isolatsiooni. Lisaks melatoniinile sekreteerib nääre ka neuropeptiide, mille toime on siiani suures osas uurimata. Juba vähem kui 20-aastaselt ilmutab käbinääre esimesi lubjastumise märke. Gliiarakud vohavad ja näärmerakkude kude laguneb. Moodustuvad väikesed tsüstid, milleks kaltsium ja magneesium soolad ladestuvad, moodustades väikesed naastud. Meditsiiniliselt tahvlid, mis on nähtavad Röntgen pilti nimetatakse aju liiv või akervulus. Programmi tähtsus aju liiva pole veel lõplikult uuritud. Kuna käbinääre reguleerib oma ööpäevarütmi muu hulgas vastavalt valguse esinemisele, pidi evolutsioon looma seadme, mis teavitab teda igal ajahetkel valitsevatest valgusoludest. Käbinääre saab valgussignaale, mis kõigepealt liiguvad võrkkestast läbi silmanärv suprachiasmaatilisele tuumale hüpotalamuse ja sealt edasi selgroog. Nad rändavad ajus tagasi teiste sõlmede kaudu käbinäärmesse.
Funktsioon ja ülesanded
Lisaks tuumale suprachiasmaticus hüpotalamuse, mis on organismi kronobioloogiliste protsesside esmane keskus, on käbinäärmel ülesanne päeva-öö rütm sünkroniseerida, seda nii-öelda “peenhäälestada”. Sõltuvalt valguse esinemisest silmades kohandab see geneetiliselt eelnevalt programmeeritud ööpäevarütmi, mis võib 24 tunnist üles või alla kalduda, tegelike päeva-öö tingimustega. The neurotransmitter melatoniinil on laiaulatuslik toime paljude elundite funktsioonile, mille aktiivsust kontrollitakse vastavalt. Näiteks, neer funktsioon süda määr, veri rõhku, kehatemperatuuri ja paljusid muid elunditegevusi kontrollitakse neurotransmitter. Naistel stimuleerib melatoniin v (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja LH (luteiniseeriv hormoon). Mõlemad hormoonid soodustada küpsemist munad aasta munasarjadja meestel hormoonid edendama sperma munandite tootmine ja seemnerakkude küpsemine. Hormoonitootmine saavutab tipu öösel - kella kahe kuni kolme paiku - ja langeb seejärel kiiresti uuesti, niipea kui silmade kaudu satub valgust, kusjuures ka kinnised silmad tajuvad valgust ja „teatavad sellest käbile nääre. Mehhanism töötab ka pimedatel inimestel. Käbinäärme funktsioon ööpäevarütmi sünkroniseerijana on eriti oluline ajavööndite muutuse korral, nt kauglendude korral ida-lääne või lääne-ida suunas.
Haigused ja vaevused
Käbinäärmega seotud haigused ja haigusnähud võivad hõlmata näärme endokriinset kude või võivad need hõlmata healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid, mis asuvad näärme vahetus läheduses ja põhjustavad sümptomeid ümbritsevale koele avaldatava füüsilise surve kaudu. Käbinäärmega seotud haruldaste kasvajate hulgas on nn käbikesta tsüstid suhteliselt levinud. Need on healoomulised tsüstid, mis tekivad käbinäärmest ja millega kaasnevad sageli sellised sümptomid nagu peavalu, iiveldus, nägemishäired või isegi tasakaal häired. Kui piisavalt suured, saavad nad viima tserebrospinaalvedeliku kogunemisele, mis võib põhjustada hüdrotsefaalia arengut. Pinealise tsüstid esinevad tavaliselt aastal lapsepõlv varajase täiskasvanueani ja seda saab visualiseerida MRI abil. Üsna haruldane kasvaja, mis pärineb otse käbinäärme melatoniini tootvatest rakkudest, parenhümaalsetest rakkudest, on pinealoblastoom. See on pahaloomuline kasvaja, mis varases staadiumis tekitab suurenenud koljusisese rõhu sümptomeid. Käbipiirkonna kasvajad on sagedamini sugurakkude kasvajad, mis on naistel peaaegu alati healoomulised ja meestel tõenäolisemalt pahaloomulised. Siiani pole lõplikult uuritud, millised käivitavad tegurid vastutavad kasvajate arengu eest. Viimastel aastatel on uurimisprojektid leidnud viiteid teatud geneetilisele hoiakule. Määratletud geen mutatsioonid tunduvad vähemalt võimalike vallandavate teguritena.
