Köha: sümptomid, kaebused, tunnused

Koos köhaga võivad esineda järgmised sümptomid ja kaebused:

Juhtiv sümptom

  • köha (lad. tussis; kas plahvatuslik õhu väljasaatmine, kas vabatahtlik või köhimistimulaatori köha refleks).

Seotud sümptomid

Ajutine köha esinemine ja nende võimalikud põhjused

Moodused Võimalikud põhjused
Hommik Suitsetaja köha, krooniline bronhiit
Öösel Kardinaalne astma (kaugelearenenud vasaku vatsakese puudulikkuse / vasaku südamepuudulikkuse või mitraalse stenoosi tõttu), bronhiaalastma
Stressi ajal Bronhiaalastma, kardinaalne astma, kopsufibroos (krooniliste haiguste rühm, mis on seotud kopsu skeleti ümberkujundamisega (interstitsiaalsed kopsuhaigused))
Asendi muutmise korral Bronhiektaas (sünonüüm: bronhiektaas) - bronhide (keskmise suurusega hingamisteede) püsiv pöördumatu sakulaarne või silindriline dilatatsioon, mis võib olla kaasasündinud või omandatud; sümptomid: krooniline köha koos „suuõõne rögalahtistusega“ (suuremahuline kolmekihiline röga: vaht, lima ja mäda), väsimus, kaalulangus ja vähenenud füüsiline koormus), kopsuabstsess (kapslisse kapseldatud mädaõõnde), võõrkeha aspiratsioon (võõrkeha sisenemine hingamisteedesse)
Pärast söömist Düsfaagia (düsfaagia), aspiratsioon.

Röga kogus ja kvaliteet ning nende võimalikud põhjused

Moodused Võimalikud põhjused
Kuiv köha (ärritav köha) Bronhiaalne ülitundlikkus (hingamisteede ülitundlikkus (nt astma korral), kus bronhid tõmbuvad järsult kokku) pärast viirusnakkusi Bronhiaalastma, gripp (gripp), ebatüüpiline kopsupõletik (kopsupõletik), emfüseem (kopsu hüperinflatsioon), kopsufibroos, bronhide kartsinoom , pleuriit (pleuriit), ravimite kõrvaltoimed
Suures koguses röga (röga) Bronhiektaas (sünonüüm: bronhiektaas), kopsuabstsess, kopsupõletik
Valge röga Bronhiaalastma (viskoosne), kopsuturse (vedelik), läkaköha (läkaköha)
Mädane röga(lad. mäda) Bronhiit (röga värvusel pole bakteriaalse bronhiidi diagnoosimiseks ennustavat väärtust, samuti ei võimalda see eristada kopsupõletikku (kopsupõletikku) ja bronhiiti), bronhiektaas, kopsuabstsess, kopsupõletik
Verine röga(lad. sanguis). Äge bronhiit koos vigastatud limaskestaga, bronhikartsinoom / kopsuvähk (hemoptüüs / verine köha), kopsutuberkuloos (algul mitteproduktiivne, hiljem koos veresegudega röga), vigastus või võõrkeha
Niiske köha ja mädane põletik hingamisteed. Pikaajaline bakteriaalne bronhiit (PBB) Krooniline mädane hingamisteed /kops haigus (CSLD)Bronhektaas.

Hoiatussildid (punased lipud)

  • Anamnestiline teave:
    • Elukoht tuberkuloosi kõrge levimusega riikides, kontaktid tuberkuloosiga, kodutud.
    • Imik
      • Köha sünnist saati
      • Ebaõnnestumine
      • Joomisraskused ja silmatorkavus
    • Imik
      • Ebaõnnestumine
      • Igapäevane niiske lima köha → mõelge:
      • Aspiratsioon (seedetraktist materjali sisenemine hingamisteedesse) või muu äkiline sündmus
      • Köha ja korduv düspnoe (korduv õhupuudus) → mõelge: bronhiaalastma
    • Köha kestus
      • 4 nädalat püsiv alumise põletik hingamisteed + peamine sümptom “niiske köha” → mõelge välja: Pikaajaline bakteriaalne bronhiit (PBB).
      • > 8 nädalat → mõelge: KOK, Tuberkuloosi, bronhide kartsinoom (kops vähk).
    • Gripp, Streptococcus kopsupõletik, Moraxella catarrhalis; sageli segi ajada bronhiaalastma.
    • Suitsetajad (> 35 pakendiaastat) → mõtle: krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), bronhide kartsinoom (kops vähk).
    • Ebanormaalne kaalulangus → mõelge: bronhide kartsinoom (kops vähk), Tuberkuloosi.
    • Immuunpuudulikkus, HIV-nakkus, immunosupressiivne ravi.
    • Korduv (korduv) rinosinusiit (samaaegne põletik) nina limaskesta (Nohu) ja limaskesta paranasaalsed siinused ( "sinusiit“)).
    • Pahaloomuline kasvaja (vähk)
  • Muutunud elutähised (kõrged palavik: 39.1 ° C - 39.9 ° C; võib-olla ka juba 38.5 ° C; tahhükardia: liiga kiire südametegevus:> 100 lööki minutis).
  • Uue ilmnenud köha + hingeldus + palavikkopsupõletik (kuni pole tõestatud vastupidist).
  • Äge süda rike (südamepuudulikkus).
  • Äge mürgistus (mürgistus) sissehingatavate kahjulike ainetega.
  • Düsfoonia (hirmsus) + düspnoe (õhupuudus) → mõelge: kõri kartsinoom ( kõri).
  • Hingeldus (õhupuudus) - insb. puhkev hingeldus.
  • Hemoptüüs (hemoptysis) → vt hemoptüüsi põhjused; nt kopsu emboolia (oklusioon kopsu tuiksoon), õõnsused (suuremate õõnsuste veeldamisel tekkivad õõnsused) nekroos kahjustused; kopsukoe patoloogiline muutus, mis võib ilmneda tuberkuloosi taustal), kopsukasvajad.
  • Tahhüpnea → mõelge:
    • Vasaku vatsakese puudulikkus (vasakpoolne süda ebaõnnestumine).
    • Kopsuödeem (veepeetus kopsudes)
    • Kopsupõletik (kopsupõletik)
    • Pneumotooraks (kopsu kollaps, mis on põhjustatud siseelundite vahelise õhu kogunemisest hüüdis (kopsu pleura) ja parietaalne pleura (rind pleura)).
  • Rindkere valu → mõelge:
  • Pidev ravim: immunosupressandid (ravimid mis vähendavad immuunsüsteemi).

Eespool nimetatud hoiatusmärkide olemasolul a rind Röntgen ja kopsufunktsiooni test on vajalik kohe, olenemata köha kestusest! Erand: imiku igapäevane niiske lima köha, siin on praegu ainult röga uurimine ja kopsufunktsiooni testimine.