Lipoproteiin (a)

Lipoproteiin (a) (Lp (a)) on rasv-valgu kompleks, mis on seotud LDL (madal-Tihedus lipoproteiin), see tähendab "halb kolesterooli, ”Ja on selle põhikomponent LDL kolesterool. Samuti sarnaneb see tugevalt plasminogeeni struktuuriga. Lipoproteiini (a) toodetakse maks. See sisaldab apolipoproteiinid apo (a) ja apo B-100, mis on kovalentselt ühendatud disulfiidsillaga. Kui palju lipoproteiini (a) on maks toodab apo (a) geenja kogus jääb kogu elu jooksul suhteliselt konstantseks: kuna lipoproteiini (a) tase meestel tõuseb vanusega vaid tähtsusetult, on selle taseme laboratoorsed uuringud vajalikud ainult üks kord elus. Naistel seevastu tuleks test teha nii enne kui ka pärast menopausi, kuna lipoproteiini (a) tase tõuseb menopausi ajal märkimisväärselt. Sisse veri hüübimist mängib lipoproteiin (a) plasminogeeni - plasmiini mitteaktiivse ensüümi eelkäija - vastet, mis lahustab fibriinitrombe (verehüübed). Lipoproteiin (a) tõrjub plasminogeeni endoteelirakkudel (veresoonte seintel) ja fibriinis seondumissaitidelt, nii et fibrinolüüs (fibriini lõhustamine) on pärsitud ja kolesterooli- lipoproteiini (a) sisaldav võib ladestuda anuma seintele. Lipoproteiinil (a) on seega nii trombogeenne - trombi edendav kui ka ateroskleroosi soodustav (arterioskleroos-edendav) efekt. Lipoproteiin (a) on seega iseseisev riskifaktor ateroskleroosi (arterite kõvenemine) ja pärgarteri tekkeks süda haigus (pärgarteri haigus laevad) müokardiinfarkti võimaliku tagajärjega (süda rünnak) või apopleksia (insult). ESC juhendis soovitatakse mõõta Lp (a) vähemalt üks kord elus.

Protseduur

. kontsentratsioon lipoproteiini (a) saab määrata teie järgi veri seerumi abil laboratoorset diagnostilist testi. Vajalik materjal

  • Vereseerum
  • Või plasma

Lipoproteiini normväärtused (a)

  • 0-30 mg / dl

Näidustused

Lipoproteiini (a) soovitatakse määrata järgmiste terviseriskide või haiguste korral:

  • Hüperlipideemia (düslipideemia) - eriti ebasoodsa esinemise korral LDL/HDL suhe.
  • Ateroskleroos või sekundaarsed haigused perekonna ajaloos.
  • Kahtlustatav südame-veresoonkonna haigus (haigus pärgarterid) ilma tuvastatava riskita.
  • Sõeluuring individuaalse geneetilise riski määramiseks, see tähendab ateroskleroosi riski varajane avastamine.

Tõlgendus

Suurenenud väärtuste tõlgendamine

  • Ägeda faasi seisundid (nt infektsioonid, müokardiinfarkt /süda rünnak).
  • Nefrootiline sündroom - proteinuuriaga (valgu eritumine uriiniga) seotud kliiniliste sümptomite kompleks:
    • Hüpo- ja düsproteineemia (hälbed valgu kehade vahekorras) veri plasma).
    • Hüperlipideemia (lipiidide ainevahetuse häire).
    • Hüpokaltseemia (kaltsiumipuudus)
    • Kiirendatud ESR (erütrotsüütide settimise määr).
    • Turse moodustumine (veepeetus)
  • Neerupuudulikkus (neer nõrkus; suurenemine kontsentratsioon kuseteede sisaldus (kreatiniin, uurea, kusihappe) veres).
  • Ureemika all dialüüs - kusemürgitusega patsiendid, st vere pesemisega ravitava vereseerumi kuseteede sisalduse suurenemine.
  • Halvasti kohanenud patsiendid diabeet mellitus.
  • Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)

Alandatud väärtuste tõlgendamine

Muud märkused

  • Kui lipoproteiin (a) on üle 30 mg / dl, suureneb teie südame-veresoonkonna haiguste risk 2.5 korda. Kui LDL on kõrgenenud kolesterooli tase üle 3.9 mmol / l (150 mg / dl) leitakse samal ajal, südame-veresoonkonna haiguste risk suureneb 6 korda.
  • Lõuna-eurooplasi mõjutab LPA geneetiline koormus sagedamini geen kui põhjaeurooplased (Lp (a) tase: mediaan 10.9 mg / dl; 4.9 mg / dl).
  • Lipoproteiin (a) on südame-veresoonkonna haigus (CAD) raskusaste 2. tüüpi inimestel diabeet.