Kui kaua teraapia kestab?
Kui kaua kogu ravi kestab, sõltub kasutatavatest ravivõimalustest. Peaaegu iga rinnavähk opereeritakse täna ja enamikul juhtudel rindade säästmise operatsioonidega. Pärast seda operatsiooni tuleb ülejäänud rinnakude kiiritada.
Kiiritusravi korral ei rakendata kogu annust korraga, vaid jagatakse mitme nädala jooksul mitmeks seansiks. Keemiaravi võib anda enne operatsiooni või pärast seda. Erinevad keemiaravi raviskeemid, sealhulgas vaheajad, kestavad 18–24 nädalat.
Patsiendid, kelle rinnavähk on spetsiifilise kasvufaktori (HER2) retseptor antikehade ravi 12 kuud lisaks keemiaravi. Seda ravi tuleb alustada hiljemalt neli kuud pärast keemiaravi lõppu. Terapeutiliste võimaluste viimane peamine sammas on hormoonidevastane ravi. Seda kasutatakse patsientidel, kelle kasvajal on muu hulgas positiivne retseptor östrogeenid ja neutraliseerib kasvaja kasvu. See teraapia peaks kestma vähemalt viis aastat, vastuvõetavate kõrvalmõjudega saab seda kasutada isegi 10 aastat.
Millised on rinnavähi ravis tüüpilised kõrvaltoimed?
Narkootikumide ravis rinnavähk, eristatakse kolme samba: keemiaravi, antikehade ravi ja antihormoonravi. Igal teraapiarühmal on oma spetsiifilised kõrvaltoimed.
- Keemiaravi tagajärjel tapetakse kiiresti jagunevad rakud.
Lisaks kasvajarakkudele on aga ka keha enda rakud, mis jagunevad kiiresti ja sellest saab kõrvaltoimeid. The kõht ja soolestik limaskest rünnatakse ning seal võivad tekkida infektsioonid ja kõhulahtisus. Lisaks luuüdi keemiaravi pärsib, nii et verejooks, infektsioonid ja väsimus punase puudumise tõttu veri võib tekkida pigment.
Lisaks juuste väljalangemine, oksendamine ja seksuaalorganite häired on keemiaravi kõrvaltoimed. Rinnas sageli kasutatavate kemoterapeutiliste ainete spetsiifilised kõrvaltoimed vähk on süda ja verised kuseteede infektsioonid, samuti suurenenud risk haigestuda põis kartsinoom toimeainega tsüklofosfamiid.
- Antikehade ravi trastuzumabi (antikeha ravimid) kasutamine võib samuti kahjustada süda ja seetõttu ei tohi neid manustada koos kemoterapeutiliste ravimitega, mis võivad samuti südant kahjustada.
- Ravim tamoksifeeni kasutatakse sageli antihormoonravis. See võib esile kutsuda kuumahooge ja oksendamine ja suurendab riski tromboos (Vt Tamoksifeeni).
Teine ravim on nn GnRH analoog, mis vähendab östrogeeni taset, stimuleerides hüpofüüsi. Kõrvaltoimed on siin menopausi sümptomid nagu kuumahood ja kõhukinnisus. Kolmas rühm, mida kasutatakse antihormoonravis, on aromataasi inhibiitorid, mida võib seostada iiveldus, oksendamine ja Osteoporoosi.
