Elastse õõnsa elundina on kuseteede peamine funktsioon põis on uriini ladustamine kuni selle tühjendamiseni ureetra. Kuseteede põis võivad mõjutada paljud erinevad psühholoogilise ja / või somaatilise päritoluga häired.
Mis on kusepõis?
Skeem, mis näitab kuseteede anatoomiat ja struktuuri põis. Klõpsake suurendamiseks. Kusepõis (vesica urinaria) on nimi laiendatavale lihasele õõnsale elundile, mis toetub vaagnapõhja väiksemas vaagnas vahetult vaagnaluu (OS pubis) ning on mõeldud uriini vastuvõtmiseks ja ajutiseks säilitamiseks. Tühjana surutakse kusepõis kõhu siseelundite kombel nagu lonkav kott. Kui vesica urinaria täidab aeglaselt uriini, mis läbib neeruvaagna kahe kusejuha kaudu õõnesorgani põiekehasse, laieneb see sfääriliselt, kui maht täidab. Naistel piirdub kusepõis emakas (emakas) vaagna tagaosas, samal ajal kui meestel sulgub see rektum (pärasooles).
Anatoomia ja struktuur
Kusepõis asub väiksemas vaagnas, kus see kinnitub häbemeliigese külge ja ulatub vaagna ülemise servani ülespoole. Selle võib jagada erinevateks aladeks. Kolju (ülespoole) piirkonnas on kõhukelme kate (serosa või kõhukelme) ja seda nimetatakse ka tipuks vesicae. Tegelik põiekeha (corpus vesicae), milles ajutiselt hoitakse neerudest saabuvat uriini, asub otse põie põhja (fundus vesicae) all ja on allapoole piiratud. Alumisel küljel on ka emakakaela vesicae (põis kael), mis kitseneb lehtrikujuliselt ureetra. Paaris olevate kusejuhade avad ja väljapääs ureetra moodustavad nn trigonum vesicae (põiekolmnurk). Kusejuha ava piirkonnas on kusepõies sisemine ja välimine sulgurlihas (sulgurlihased), kusjuures teadlikult kontrollivad inimesed ainult välimist vöötlihast. Kusepõis on ankurdatud veelgi vaagnapõhja mitmesuguste sidemete serosa dubleerimiste kaudu (kõhukelme voldid). Seestpoolt on kusepõis vooderdatud lima kihiga, mis kaitseb uriini. Seevastu kusepõie välimine kiht koosneb silelihastest (detrusor).
Funktsioonid ja ülesanded
Õõnesorganina on kusepõie peamine ülesanne tagada sekundaarse uriini vahepealne ladustamine neer kuni see tühjendatakse läbi kusiti. Kusepõie dimmitavus tagab, et see mahutab 900 kuni 1500 ml uriini koos tung urineerida täiskasvanul umbes 300 kuni 500 ml. Tühjendamise ajal (urineerimine) tõmbuvad kusepõie silelihased (detrusor) kokku, kusjuures põie põhjas olevad sulgurlihased lõdvestuvad, sundides uriini luumenist välja kusiti kaudu. Kuigi neerud juhivad ureterseadmete kaudu pidevalt uriini põide, tagab aeg-ajalt vabatahtliku tühjendamise väline sulgurlihas, mida üksikisik teadlikult kontrollib, kuigi kaasnevad protsessid on refleksiivsed. Suureneva täidisega maht, põie sein venib ja pingestub, mida tajuvad seinas paiknevad venitusandurid, mis käivitavad nn parasüümilise refleksi selgroog. Need põhjustavad omakorda põie seina silelihaste (Musculus detrusor) kokkutõmbumist, mis samaaegselt lõõgastus välise vöötlihase sulgurlihase kaudu põhjustab uriini väljavoolu läbi kusiti. Seda protsessi abistab veelgi kõhu- ja vaagnalihaste kokkutõmbumine.
Haigused
Kusepõit võivad mõjutada mitmesugused omandatud või geneetilised kahjustused. Üks levinumaid põiehaigusi on põiepõletik või põiepõletik, mis on tavaliselt põhjustatud infektsioonist, mis tõuseb läbi ureetra. Eriti mõjutab see naisi põiepõletik nende lühema ureetra tõttu. Sulgemismehhanismi talitlushäire võib põhjustada kusepidamatus (tahtmatu uriini leke), mille võib vallandada psühholoogiline (stress) või füsioloogilised tegurid, näiteks parapleesia, detrusori-sulgurlihase düssünergia või Parkinsoni tõbi. Tsüstotseel on naistel kusepõie eend tupe eesmisse seina. See juhtub seoses vaagnapõhja nõrkus, tavaliselt koos tupe langetamisega. Uriinipeetus eesnäärme hüperplaasia tõttu võib viima kusepõie (vesica gigantea) üledistentsini, samuti põie mittetäieliku tühjendamiseni (uriini jääk). Kliiniliselt oluline uriini jääk on ka kitsenduste, stenooside, healoomulise või pahaloomulise hüperplaasia sümptom eesnääre kartsinoom. Kasvajahaigused põiest on Saksamaal väga levinud ja kuuluvad kõige levinumate kasvajate tüüpide hulka, kusjuures uroteeli kartsinoomid (põie limaskesta pahaloomulised kasvajad) moodustavad 95 protsenti kõigist juhtudest. Kui on püsiv ärritusseisund, näiteks selle tagajärjel hüpotermia, räägime ärrituv põis, kus isegi väikesed kogused täidist vallandavad urineerimisrefleksi. Lisaks a baar-Meeldib hüpertroofia (paksenemine) kusepõie lihased (nn baar põis) põhjustab vähenenud kontraktiilsust, mis võib põhjustada uriini jääkide moodustumist ja kuseteede infektsioone. Väline trauma (jõud), lisaks vaagna luumurd, Võib viima kusepõie lõhkemiseni (kusepõie rebenemine) koos sümptomitega nagu madalam kõhuvalu ja tungivalt nõrgutada samaaegsetega kusepeetus.
Tüüpilised ja tavalised põiehäired
- Kusepõie infektsioon
- Uriinipidamatus (kusepidamatus)
- Öine urineerimine (noktuuria)
- Kusepõie nõrkus