Määratlus
Lülidevaheliste ketaste põletik, mida nimetatakse ka diskiidiks, on lülidevaheliste ketaste põletik. Kuna tavaliselt mõjutatakse ka külgnevaid selgrookehasid, siis seda nimetatakse spondülodiskiit. Lülidevahelised kettad on kõhrkoed, mis asuvad selgroos üksikute selgroolülide vahel.
Seal vähendavad nad mehaanilist pinget ja summutavad näiteks šokk koormus kõndides. Lisaks valu, põletik põhjustab selgroo degeneratsiooniga kahjustatud koele üha ulatuslikumat kahjustust. Põletiku põletikul on mitmeid põhjuseid Intervertebral disk aparaadid.
Ühelt poolt endogeenne (kehast endast) nakkus bakterid, viirused või seened võivad levida lülidevahelistele ketastele ja põhjustada seeläbi põletikku. Teine võimalus on see, et need patogeenid võivad tungida lülidevahelistesse ketastesse sellise operatsiooni tulemusena nagu selgroo operatsioon või selles piirkonnas tehtavate süstide kaudu. Paljudel juhtudel ei ole siiski võimalik patogeeni üksikasjalikult avastada ja seda nimetatakse spondüliitfugaaks.
Intervertebral disc põletiku diagnoosimine
Lülidevaheliste ketaste põletiku diagnoosimist pole alati lihtne, eriti seetõttu, et uuringul pakutavad sümptomid võivad olla väga erinevad. Mõjutatud on tavaliselt rindkere või nimmepiirkonna sektsioonid. Koputab valu ja võib tekkida rõhuvalu.
Vastava segmendi liikuvus võib olla tugevalt piiratud või täiesti puutumatu. Reeglina aga ümbritsev lihaskond krambid. Sageli valu kirjeldatakse, kui selg on painutamisest sirgendatud.
Põletiku välised tunnused pole tavaliselt nähtavad. Igal juhul tuleks selle avastamiseks teha täielik neuroloogiline uuring närvikahjustusi see võis juhtuda. Infektsiooniväärtuse suurenemine laboratoorses uuringus võib olla täiendav näitaja.
Lülisambakehade ja lülidevaheliste ketaste kahjustusi, kui need on juba väljendunud, saab hõlpsasti visualiseerida Röntgen pilt. Kuid see kahju tekib ainult haigusprotsessi hilisemates faasides. Tüüpilised on siin selgroolülide aluse ja katteplaatide lahustumised ja muutused.
Täpsem pildistamine ja võimalike muude kliiniliste piltide eristamine peaks tõenäoliselt toimuma magnetresonantstomograafia (MRI) abil. See pildistamine on ka parim viis külgnevate kahjustuste avastamiseks närve, seljaaju kanal või abstsesside või tursete moodustumine. Kui MRI (magnetresonantstomograafia) ei ole võimalik, näiteks a südamestimulaator, CT-uuringut saab teha ka alternatiivina. Seejärel saab diagnoosi kindla kinnituse ja ennekõike patogeeni tuvastamise, mis on oluline antibiootikumravi jaoks, läbi punktsioon. Teise võimalusena saab patogeeni tuvastada ka a abil veri kultuur.
Kõik selle sarja artiklid:
