Lihastoonus on lihasaparaadile omane pinge. Isegi rahuolekus ilmnevad lihased teatud loomupärases pinges ja vastupanuvõimes välistele stiimulitele, mida tuntakse ka puhketoonina. Lihastoonuse häired avalduvad kas vähenenud või suurenenud pingena.
Mis on lihastoonus?
Lihastoonus on lihasaparaadile omane pinge. Isegi puhkeolekus ilmnevad lihased teatud määral loomupäraselt. Keha lihased avaldavad teatud pinget. Seda pingeastet tuntakse ka kui toonust või lihastoonust. Pinget põhjustavad kudede viskoelastsed omadused ja keskelt pärit stiimulid närvisüsteem. Isegi puhkeseisundis on lihastel teatud toonustunne, mida nimetatakse ka puhke- või basaallihase tooniks. Meditsiin eristab passiivset lihastoonust aktiivsest lihastoonusest. Passiivse lihastoonuse määravad materjali omadused, koe anatoomilised struktuurid, lihaskiud koostis ja anatoomiline asukoht. Lisaks mõjutab rakuväliste ja rakusiseste vedelike õõnsuste täituvus ka passiivset tooni. Sama kehtib ka veri voolama ja hapnik toide, samuti temperatuur, tüüpi stress ja aste väsimus lihase. Neurofüsioloogiliselt viitab lihastoonus tavaliselt aktiivsele toonusele. Erinevalt passiivsest toonist määrab aktiivse suuruse lihaste innervatsioon ja sensomotoorne programm. Pikka ja valulikku lihastoonust nimetatakse ka pingeks. Refleksitooni mõistavad neuroloogid seevastu tahtmatu pingena motoorsete üksuste raamistikus.
Funktsioon ja ülesanne
Skeletilihaste toonust tekitab järjestikune kokkutõmbeid üksikute lihaskiudude kohta. Vahelduvad kokkutõmbumisliigutused võimaldavad säilitada teatud pinget isegi puhkeseisundis. Silelihasrakud seevastu tõmbuvad püsivalt kokku ja tekitavad seeläbi lihastoonust. Puhketoon viitab jõule, millega lihas rakendatud jõule vastu seisab. See ei tulene lihastest endast, vaid seda kontrollivad lihase reflekskaarte aferentsed ja efferentsed kiud. Need reflekskaared on närviprotsessid, mis käivitavad keha refleksi - antud juhul pinge. Skeletilihased koos oma lihastoonusega on lihasluukonna aktiivne osa. See lihaskond on võimeline kokku tõmbuma ja lõõgastus ja muudab seeläbi liikumised ennekõike mõeldavaks. Ainult lihastoonuse kaudu on inimesed võimelised liikuma. Ilma lihastoonuseta ei suudaks inimene isegi ilma pingutuseta oma kehahoia säilitada. Seismine ega istumine ei oleks inimesele võimalik. Lihastoonusel on eriline roll ka koordineeritud ja peenmotoorilistel liikumistel. Selleks, et lihaskond saaks täita paljusid ülesandeid ja säilitada selleks vajalikku lihastoonust, vajab see palju energiat. Keha energia osas tasakaal, isegi põhiline lihastoonus moodustab umbes veerandi kogu energiavajadusest. Aktiivsete liikumiste ajal suureneb energiavajadus veelgi. Dieedipidajad ja sportlased teavad seda seost. Mida rohkem lihaseid mass inimesel on, seda rohkem kaloreid he põletus isegi puhkeasendis. See nähtus on seotud iga lihassüsteemi põhilise lihastoonusega. Mida rohkem lihaseid, seda suurem on ka energia muundumine. Lihaste kasvatamine on seetõttu osa tavaprogrammist neile, kes soovivad kaalust alla võtta. Muuhulgas toodetakse soojus kui kõrvalsaadus energia metabolism lihastest. Selles kontekstis mängib põhiline lihastoonus isegi oma keha soojuse säilitamisel olulist rolli.
Haigused ja vaevused
Häiritud lihastoonust nimetatakse neuroloogide poolt ka lihasdüstooniaks. Selline lihase düstoonia võib avalduda suurenenud pingena, aga ka toonuse vähenemisena. Täiesti kaotatud toon esineb näiteks halvatuses. Seda kliinilist pilti nimetatakse ka lõtvaks [[halvatus | halvatus. Kogu mootor närve kehaosast on lõtva paralüüsi korral tegevuseta. Sellest tuleb eristada parees. See on ka paralüütiline nähtus. Kuid selle nähtusega ei kaasne täielik rike, vaid mootori osaline rike närve teatud jäsemete suhtes. Parees võib tekkida närvisüsteem häired, stiimuli ülekandehäired või lihased ise. Sageli jääb põhiline lihastoonus enamasti terveks. Paralüüs tuleneb kahjustatud hävitamisest närve või isegi püramiidi närvitraktide katkemine selgroog. Põhiline lihastoonus ei ole halvatuses säilinud. Lisaks halvatusele võib lihaste hüpotoonia põhjustada ka lihastoonuse langust. See nähtus põhjustab põhitooni vähenemist, kuid ei kõrvalda seda. Näiteks kui üks jalg mõjutatud, võib arst hoolimata halvatusnähtudest panna patsiendi jala mis tahes asendisse. hüpotoonia võib tekkida selle tagajärjel insult- või traumaga seotud väikeaju verejooks. Hüpotoonia on mõeldav ka põletikulise autoimmuunhaiguse korral hulgiskleroos, mis võib mõjutada nii mootori liikumisteid selgroog ja väikepea. Patoloogiliselt suurenenud lihastoonuse nähtusi tuleb eristada kaebustest, mis on tingitud lihastoonuse langusest. Sellised nähtused võivad avalduda näiteks spastilisus või jäikus. Jäikuses on lihaspinge nii suur, et jäseme jäigastub. Kui käsi näiteks kannatab, ei saa seda peaaegu painutada. Lihaste vastupidavus välismõjudele on suurenenud. Spastilisustseevastu viitab suurenenud pingele, mis sunnib jäsemeid ebaloomulikesse asenditesse. Spastilisust tuleneb tavaliselt lõtvast halvatusest. Need lõtvad paralüüsid on omakorda tavaliselt seotud keskse kahjustusega närvisüsteem.