In osteomüeliit - kõnekeeles kutsutud luuüdi põletik - (tesauruse sünonüümid: äge hematogeenne osteomüeliit; Äge osteomüeliit; Äge osteomüeliit aastal periostiit; Äge septik osteomüeliit; Avaskulaarne idiopaatiline luu nekroos; Brodie mädanik; Krooniline hematogeenne osteomüeliit; Krooniline multifokaalne osteomüeliit; Krooniline osteomüeliit; Krooniline osteomüeliit aastal periostiit nd; Krooniline osteomüeliit koos drenaaži siinusega; Krooniline luu osteomüeliit fistul; Krooniline luu mädanik; Luudega seotud daktüliit; Diafüsiaalne põletik; Diafüsiit; Hajus periostiit; Garré osteomüeliit; Garré sündroom; Reieluu osteomüeliit juhataja; Nakkuslik osteomüeliit; Nakkuslik periostiit; Luu mädanemine; Luupõletik; Luu granuloom; Luu granuloom võõrkeha jääkide tõttu; Luuinfektsioon ank; Luuüdi flegmon; Luude eraldamine; Luu haavand; Kaasasündinud periostiit; Mittepurulentne osteomüeliit; Osteomüeliit; Puusa osteomüeliit; Reieluu osteomüeliit; Suu osteomüeliit; Osteoperiostiit; Ostiit; Perikraniaalne supuratsioon; Periostaalne mädanik; Periostaalne abstsess ägeda osteomüeliidiga; Kroonilise osteomüeliidiga periostaalne abstsess; Periostaalne abstsess koos osteomüeliidiga; Periostiit; Kanna periostiit; Osteomüeliidiga periostiit; Osteomüeliidiga periostoos; Potti kasvaja; Potti kasvaja; Luu ajutine osteomüeliit; Abaluu abstsess; Septiline osteomüeliit; Sesamoidiit; Skleroseeriv garré osteiit; Skleroseeriv mittepurulentne osteomüeliit; Skleroseeriv mittepurulentne osteiit; Stüloidiidi raadiused; Styloiditis ulnae; Alaäge osteomüeliit; Subakuutne osteomüeliit periostiidi korral; Subperiosteal luu abstsess; Mädane osteomüeliit; Trohhanteriline abstsess; Piiratud periostiit; RHK-10 M86. -: osteomüeliit) on luupõletik (osteiit). See algab luuüdi õõnsus ja levib luukomponentidesse ja luuümbrisesse. Enamikul juhtudel nakatumine bakterid vastutab osteomüeliidi eest. Kõige sagedamini (umbes 75–80% juhtudest) on haigustekitajad Staphylococcus aureus ja koagulaas-negatiivne stafülokokid. Kuid ß-hemolüütiline A-streptokokid, muud bakterid, viirused ja seened on samuti võimalikud patogeenid. Sõltuvalt patogeenide luuüdisse sisenemisest eristatakse järgmisi osteomüeliidi vorme:
- Eksogeenne vorm - umbes 80% juhtudest esineb osteomüeliit pärast traumat (vigastust) või operatsiooni (traumajärgne-postoperatiivne omandatud vorm). Haigustekitajad sisenevad luu väljastpoolt.
- Endogeenne vorm - Umbes 20% on osteomüeliidi endogeenne vorm, mille korral see tuleb patogeeni külvamiseks olemasolevast põletiku fookusest, näiteks tonsilliit (tonsilliit) (hematogeenne vorm).
RHK-10-GM järgi eristatakse järgmisi osteomüeliidi vorme:
- Äge hematogeenne osteomüeliit (ICD-10-GM M86.0-) - mõjutab peaaegu ainult lapsi ja noorukeid (eelistatakse meessugu); tavaliselt puusaliiges on mõjutatud („imiku koksiit“).
- Muu äge osteomüeliit (ICD-10-GM M86.1-).
- Subakuutne osteomüeliit (ICD-10-GM M86.2-)
- Krooniline osteomüeliit (KOM)
- Krooniline multifokaalne osteomüeliit (ICD-10-GM M86.3-)
- Krooniline osteomüeliit koos fistul (ICD-10-GM M86.4-)
- Muu krooniline hematogeenne osteomüeliit (ICD-10-GM M86.5-)
- Muu krooniline osteomüeliit (ICD-10-GM M86.6-)
- Muu osteomüeliit (ICD-10-GM M86.8-)
- Osteomüeliit, täpsustamata (ICD-10-GM M86.9-)
Sooline suhe: poisse ja mehi mõjutab see sagedamini kui tüdrukuid ja naisi. Sageduse tipp: osteomüeliidi eksogeenne vorm esineb valdavalt täiskasvanueas, samas kui endogeenne vorm mõjutab peamiselt lapsi ja noorukeid. Siin on umbes 80% haigestunutest alla 16-aastased. Kulg ja prognoos: haiguse prognoos sõltub peamiselt patogeeni tüübist, patsiendi vanusest ja immuunsüsteemi. Lastel on paranemisvõimalused üldiselt paremad. Äge vorm võib täielikult paraneda. Kuni 30% ägedatest osteomeliitiididest läbib kroonilise kursuse. Seda varianti on palju raskem ravida, see võib püsida aastaid, samuti taastekkida (korduda).
