Ranitidiin on toimeaine, mida kasutatakse kõht. See kuulub H2 antagonistide rühma. See tähendab seda ranitidiin kinnitub retseptorites, mida nimetatakse H2-ks kõht ja blokeerib need. Sama rühm ravimid hõlmab ka famotidiin, roksatidiin, nizatidiinja varem kasutatud tsimetidiin. Ainult ranitidiin ja famotidiin on käsimüügis saadaval väikestes annustes. Selle toimeaine suuremate annuste korral on ravimid nõuda retsepti.
Kuidas ranitidiin toimib
kõht hapet toodetakse mao vooderrakkudes. Sellised ained nagu ranitidiin pärsivad konkureerides maohappe moodustumist histamiin H2 retseptorite juures, mida nimetatakse histamiin-2 retseptoriteks. Histamiin aktiveerib happe moodustumise ja seedetrakti vabanemise ensüümide. H2 antagonistid seevastu pärsivad happe moodustumist ja seega seedimist. See kaitseb magu. Ranitidiin toimib seega vastupidises suunas (antagonistlikult) histamiin mao H2 retseptori juures. Seetõttu nimetatakse ravimit ka H2 retseptori antagonistiks. Ranitidiini abil neutraliseerib maomahl ennast sel viisil. See muudab selle mao ja külgnevate elundite, näiteks söögitoru ja peensoolde.
Millal see kasutusele võetakse?
Seega ühelt poolt juba olemasolev limaskesta põletik või limaskesta vigastus võib paremini paraneda. Ja lisaks saab mao kaitsta selliste põletike tekkimise eest erakorralistes olukordades, kui keha on rasketes oludes stress. Millistes olukordades võib see nii olla? Näiteks kui meie keha on all stress operatsiooni või pika haiglasoleku ajal kipub maos rohkem hapet tootma. Seda saab vältida ranitidiini abil.
Ranitidiinravi kõrvaltoimed
Ranitidiini peetakse ohutuks ja hästi talutavaks. Kõrvaltoimeid, näiteks seedetrakti sümptomeid, esineb harva iiveldus ja kõhulahtisus or peavalu, liigese ja lihase valu, Samuti pearinglus ja südame rütmihäired. Oluline on siiski märkida, et ranitidiini ei tohi võtta raskekujulise haiguse korral maks düsfunktsioon ja haigus, mida nimetatakse porfüüria.
Ainult teine valik
Hoolimata ranitidiini heast talutavusest on see väljaspool haiglat mao kaitsmiseks ainult teine valik. See on osaliselt tingitud sellest, et ranitidiini toime on palju väiksem kui sagedamini kasutataval prootonpumba inhibiitorid (PPI). Lisaks on pärast ranitidiini kasutamise lõpetamist sageli probleem, et maos toodetakse siis seda rohkem hapet ja põletik see on juba paranenud.
interaktsioonid
Ranitidiin imendub mao limaskesta kaudu. Kui gastriit ravitakse antatsiidid or sukralfaat samal ajal võib see halveneda absorptsioon ranitidiini. Seetõttu tuleb ranitidiini võtta kaks tundi enne ülaltoodud ravimeid. Kuna ranitidiin vähendab maohappe tootmist, muudab see mao pH-d. Muud ravimid, näiteks seenevastane ravim ketokonasool, mis imenduvad maos pH-st sõltuvalt, võib seetõttu vajada teistsugust annust.
Ranitidiini alternatiivid
Ranitidiini ja H2 antagonistide alternatiivide hulka kuuluvad:
- Prootonpumba inhibiitorid
- M1 antagonistid (need pärsivad ka happe tootmist, kuid erineva mehhanismi abil)
- Limaskest-kaitsevahendid, mis tekitavad suurenenud lima mao kaitsmiseks happe eest, nt sukralfaat
- Antatsiidid: maohapet neutraliseerivad ained, sealhulgas tuntud majapidamises kasutatav ravim naatriumvesinikkarbonaat (naatriumvesinikkarbonaat), kuid selle kasutamist ei soovitata enam
Õige annustamine ja manustamine
Ranitidiini võib lastele kasutada pärast konsulteerimist raviarstiga. Sõltuvalt tootja infost antakse vanusteavet kahe, kolme või kümne aasta vanuste laste kohta. Täiskasvanutel on ranitidiini tavaline annus olemasoleva mao või peensoole jaoks üks 300 mg tablett enne magamaminekut haavand. Alternatiivina võib võtta 150 mg hommikul ja õhtul. Mao kaitsmiseks ja peensoolde ettevaatusabinõuna haavand mis on juba paranenud, piisab 150 mg ranitidiinist õhtul. Kuna ranitidiin eritub peamiselt läbi neer, tuleb kroonilise neerupuudulikkusega inimestel olla eriti ettevaatlik. Seetõttu, kui neer ei tööta enam hästi või on isegi ebaõnnestumise piiril, tuleb ranitidiini kogust oluliselt vähendada. Palun arutage oma raviarstiga täpseid annuseid.
Ranitidiin raseduse ajal
Rasedus ja imetamine: Raseduse ajal tehtud ranitidiini varasemad uuringud ei ole näidanud kahjulikku mõju sündimata lapsele. Sellegipoolest, enne selle võtmist rasedus, tuleks riskide ja eeliste kaalumiseks korraldada raviarstiga üksikasjalik arutelu. Kuna ranitidiin eritub rinnapiim, tuleks imetamise ajal vältida kasutamist.
