Tupevoolus, tupevoolus on terminid igapäevaseks niiskuse ja vooluse esinemiseks naiste suguelundite piirkonnas (tupp).
Põhjustab
Tupest väljaheide on mõiste igapäevaseks niiskuse ja vooluse esinemiseks naise reproduktiivorganite (tupe) piirkonnas. Need pärinevad eritistest, millel võib olla väga erinevaid omadusi: puhas valkjas, justkui piimjas, klaasjas või klaasjas-piimjas, mädane, mädane-limaskesta, mädane-vesine, kollakas, vahune, rohekas või punakas. Sekretsiooni hulk muutub. Mõnikord on see ainult väike, kuid sageli on naistel nii suur voolus, et neid ei häiri pidevalt üksnes niiskustunne, vaid ka ebameeldivad kaasnevad sümptomid nagu valulikkus, põletamine, haavandid ja valu. lõhn võib olla mahe, kergelt magus või isegi lõhnav, isegi haisev. On arusaadav, et selliste märkide ilmnemisel pöörduvad naised günekoloogi poole, et ebamugavust vabastada. Abi on siiski võimalik ainult siis, kui otsitakse nende erinevate sekretsioonide põhjust ja kui saab kindlaks teha tühjenemise tegeliku allika. Väljaheide toimub peamiselt suguelundite alumiste osade piirkonnas, nimelt emakakaelakanalis, tupes või tupes ja tupe vestibüülis. Kuid see ei mõjuta alati kogu lõiku, sageli on ainult üksikud osad heite tegelikud põhjused ja mõjutavad teisi piirkondi. Siin käsitleme peamisi sekretsiooni allikaid ja nende tõenäolisi põhjuseid.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ebatavaline tupevoolus ja sügelus koos põletamine tupe piirkonnas, võivad olla nakkuse tunnused või põletik. Põletamine tualetti minnes või valu seksi ajal näitavad ka tupefloora see on välja tasakaal. Sõltuvalt patogeenist võivad ilmneda muud sümptomid. Kui tupevoolus on õhuke ja helehall, bakteriaalne vaginoos kahtlustatakse. Tupp tunneb suurenenud tühjenemisest hoolimata kuivana. Kui lisandub ebameeldiv ja ebameeldiva lõhnaga intiimne kala lõhn, põletik tupe poolt bakterid on väga tõenäoline. Valge, murenev tupevoolus koos tugeva sügelusega viitab seeninfektsioonile. Tühjendamine tavaliselt ei toimu lõhn in tupe mükoos (pärmseene nakatumine). Mõnel juhul võib see siiski omandada kergelt hapuka lõhna. Kui parasiidid (trihhomonaadid) on põletik, on kollakas voolus. Mõnikord on tupe sekretsioon ka rohekas kuni vahune ja lõhnab äärmiselt ebameeldivalt. Mõnikord on valu alakõhus, mida ei saa täpselt omistada. Kui tupe sissepääs mõjutavad vesiikulid, mis teevad palju haiget, on põhjus ilmselt a herpes viirusnakkus. Kui vaginiit jääb ravimata, siis patogeenid saab levida emakas ja munasarjad ja põhjustada täiendavaid haigusi.
päritolu
Üks peamisi heiteallikaid on emakakaela kanal. See umbes kahe kuni kolme sentimeetri pikkune kanal on vooderdatud nahk rikas näärmetega, ehkki näärmete arv ja ka nende ulatus on indiviiditi erinev. Seevastu on kõik need varustatud lima moodustava kattekihiga. See limaskest emakakaela toodab pidevalt lima, mis on tihedalt seotud paljude bioloogiliste protsessidega. Normaalsetes tingimustes ei teki emakakaelakanalist välja voolavat ainet sellises koguses, et see tekitaks naise jaoks voolu- või fluortunnet, nagu seda tehnikas kasutatakse. Tihtipeale tekivad siiski tingimused emakakaela mis suurendavad lima moodustumist ja muutuvad seega heiteallikateks. Selle põhjused on mitmekordsed. Nende hulka kuuluvad emakakaela põhjustatud sünnitusest, kui haavad paranevad pärast sünnitust halvasti. Moodustuvad armid ja algselt torukujuline sile emakakaelakanal näitab selgeid pisaraid, nii et õrn näärmekujuline limaskest ei ole enam kaitstud. Sarnased nähtused tekivad siis, kui näärmetest läbiimbunud emakakaelakanali limaskest hõivab tuppe väljaulatuva emakakaela pinna kas kaasasündinud või sünnituse tagajärjel. Isegi siis puutuvad tundlikud näärmerakud kokku ja reageerivad - võõrkeskkonnast ärritatuna - suurenenud lima tootmisega. Kuid see suurenenud sekretsioon on üldiselt endiselt talutav ja jääb teatud piiridesse. Ainult siis, kui avatud, kergesti haavatavad limaskesta piirkonnad täiendavalt põletikuliseks muutuvad, on märgatav tugev, mõnikord mädane eritis, mis võib põhjustada erakordset ebamugavust. Kuid isegi kui emakakaela kanal on täiesti terve, võib tekkida suurenenud lima sekretsioon. Seda seetõttu, et peale emakakaela piirkonnas aegunud põletike tagajärjel tekkinud näärmete kroonilise ärrituse on näärmetorud eelistatud igasuguste bakterid - närvilistel ja hormonaalsetel põhjustel on siin väga oluline roll.
Tupe funktsioon
Näärmeline limaskest emakakaelakanalis mõjutab munasarja hormoonid ja närvisüsteem. Seetõttu võib emakakaela stimuleerida suurenenud sekretsiooniks nii munasarjade näärmete hüper- kui ka hüpofunktsioonides ja suurenenud närviliseks erutuvuseks, sarnaselt kõht närvilise limaskesta põletiku korral. Sellele on eriti vastuvõtlikud tundlikud, kergesti erutuvad naised. Pole kahtlust, et pelgalt seksuaalsed ideed ja tunded võivad suurendada lima sekretsiooni, mille põhjuseks võivad olla erootilised soovid, lugemine, unistused ja filmid. Samal määral mängib kaitset soovimatute partnerite, seksuaalsete konfliktide eest väljaspool ja väljaspool abielu ning partnerlust limaskesta suurenemise ja seega ka tühjendustunde tekkimise osas alahinnata. Samuti tuleb mainida, et loomulikult põhjustavad healoomulised või pahaloomulised kasvajad ja kasvaja moodustised limaskesta, vesiseid, mädaseid, kuid juhul, kui vähk tavaliselt verised sekretsioonid. Juba sel põhjusel peaks iga naine väljaheite tekkimisel pöörduma günekoloogi poole, sest ainult nii on võimalik vähkkasvajat tuvastada.
Tupe struktuur
Naiste reproduktiivorganite struktuur ristlõikes. Klõpsake suurendamiseks. Vagiina (tupp) on lihastoru, mille sisemine nahk koosneb paksest kihist, mis koosneb mitmest lamedate rakkude kihist (nn kõnnitee) epiteel). Kuigi tupe seinas ei ole sekreteerivaid näärmeid, on valkjas, sageli pastataim, mõnikord valkjas-vedel mass puhastuses, mis asub tupe seina vastu, ilma et tekiks tühjenemistunnet. See aine koosneb peamiselt kooritud tupe seina rakkudest ja vardast bakterid - nn Döderleini tupebakteritel on suur bioloogiline tähtsus. See kaitseb naiste suguelundite ülemisi osi (emakas, munajuhad, kõhuõõnde) patogeense tungimise vastu mikroobe väljastpoolt. Seda tehakse abiga piimhape, suhteliselt tugev hape, mille moodustasid Döderleini bakterid suhkur kooritud rakkudes. Kuid seda happekaitset võivad mitmesugused põhjused häirida või isegi katkestada. Näiteks võib emakakaelakanalist tuppe voolata suur hulk leeliselist lima ja samal ajal nõrgendada moodustunud hapet korduvalt. Välismaa mikroobe (mäda mikroobe) võib siseneda ka tuppe (tuppe) kas halva sulgemise tõttu sissepääs, mis võib juhtuda pärast sünnitust, ei paku vastupanu või kuna bakterid satuvad tuppe muu hulgas niisutusvedelike või rõngastega parandamiseks emaka prolaps ja prolaps. Sellistes tingimustes paljuneb tupe sisu ja voolab ka tupest rohkem välja, andes naisele tühjenemise tunde. Seni kirjeldatud tupe kahjutumad muutused vastanduvad neile, millega kaasneb samaaegne tupepõletik. Voolus on siis tavaliselt õhuke, vesine või mädane, mõnikord isegi verine.
Tupe ja tühjenemine
See mõnikord ebameeldiva lõhnaga eritis põhjustab teravust või põletustunnet ning määrib väliseid suguelundeid ja seeläbi ka aluspesu. Mikroskoopilised uuringud on näidanud, et see sekretsioon ei sisalda enam Döderleini baktereid (piimhape bakterid), kuid selle asemel sisaldab mass patogeenseid mäda idud ja suur hulk valget veri rakud, mis näitab, et sissetungivad võõrad mikroobid on saavutanud ülekaalu ja põhjustanud põletiku. Seetõttu on ka tupe sein väga punane, põletikust paistes ja valu suhtes väga tundlik. Selle kliinilise pildi põhjused on sama mitmekülgsed ja sageli pole neid üldse võimalik välja selgitada. Siiski on kindel, et igal juhul munasarjad mängib selles suurt rolli, kuna see reguleerib tupe seina tööd. Järelikult on häired munasarjad võib negatiivses mõttes mõjutada tupe kaitsemehhanismi. Lisaks muidugi igasuguseid mäda mikroobid, aga ka gonokokid, on sellise haiguse tekkeks olulised. The patogeenid väga püsiva ja valuliku tupepõletiku puhul peetakse ka väikseid lipukesi, nn trihhomonaadid, ja soor - seened - sama patogeen, mis harva põhjustab valgeid katteid suu väikelastest. Nad teevad ennast eriti ebameeldivalt tugevate sügeluste ja põletuste tõttu. Põletikud võivad areneda haavandumiseni, mis muidugi peab ravi keeruliseks muutma. Mitte ainult sise-, vaid ka välised suguelundid, mis koosnevad voldikest ja punnidest, huule majora ja minora, võivad põhjustada tühjenemist. The nahk ja punnides esinevad limaskestanäärmed eritavad rasu, rasva, lima ja higi, kaitstes kudesid dehüdratsioon, laskuv uriin jne. Need eritised on tavaliselt nii väikesed, et niiskust ei teki. Kuid nende suurenemine ja muutumine viib ka tühjenemiseni. Selles protsessis sensoorne närve välistest suguelunditest mängib suurt rolli, olles kõige tundlikum ebaregulaarse niisutamise suhtes.
Muu tupe põletik ja ekseem.
Enamikul juhtudel õnnestub väliste ja sisemiste suguelundite üksikasjalikul uurimisel tuvastada väljaheite põhjus, mis annab günekoloogile võtme selle kõrvaldamine. Seetõttu on mõistetav, et limaskesta või mädane vesine voolus ülemistest osadest ärritab ja põletab väliste suguelundite õrna ja tundlikku limaskesta. See kehtib eriti mädase tupepõletiku kohta, mille on põhjustanud trihhomonaadid ja soorseened. Mõistetavalt hõlmab see ka ureetra välimist avanemist, mis põhjustab tavaliselt urineerimise ajal valu. Raskete söövitavate heitmete korral on põletik ja ekseem võib esineda isegi külgneval nahal ja reitel, mis raskendab oluliselt kliinilist pilti. Kuid välised suguelundid võivad põletada ka eraldi, igas vanuses naistel. Põhjused võivad sel juhul olla ebapuhtus, resistentsuse vähenemine raskete üldhaiguste korral ning keemilised või mehaanilised stiimulid. Lõpuks põhjustavad väliste naissuguelundite niiskustunnet ka seal esinevate limaskesta näärmete ebanormaalselt tugevad sekretsioonid. Neid näärmeid mõjutab väga palju närvisüsteem, nii et meeleolud, närvilisus või seksuaalne erutus võivad olla eritise põhjuseks.
Tüsistused
Tupest väljaheitega vaginiit võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Kui põletik levib emakakaelale, võib see ka viima põletikuni munajuhad ja munasarjad. Seda saab viima et viljatus or emakaväline rasedus ja seejärel põhjustada täiendavaid tüsistusi. Seksuaalvahekorra ajal on partneri nakatumise oht. Kui vaginiit tekib ajal rasedus, võib see põhjustada ka enneaegset sünnitust või enneaegset membraanide purunemist. Kõige raskematel juhtudel põhjustab tupepõletik nurisünnitus. Mõnikord levib kolpiidi patogeen lapsele ja põhjustab seejärel tõsiseid haigusi tervis tüsistused lapsel. Tupevoolus võib viima põletikule ja aeg-ajalt põhjustada a kuseteede infektsioon. Sellega kaasneb ka tõsine ebamugavustunne. Tupepõletiku ravimisel tupest tulenevad riskid antibiootikumid ette nähtud. Need võivad põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid ja allergilisi reaktsioone. Tüüpilised on näiteks seedetrakti kaebused, peavalu - jäsemevalu, nahaärritus ja harva - maks ja neerud. Valesti kasutatud kodus õiguskaitsevahendid võib põhjustada ka probleeme ja võib veelgi tupekeskkonda ärritada.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Reeglina on tupest väljumine loomulik ja seetõttu ei vaja see ravi. Samuti on normaalne, et tupevoolus muudab menstruaaltsükli jooksul järjepidevust ja intensiivsust. Kuid tavaliselt on vaja tegutseda, kui sekretsioon saab ootamatult erineva värvi või sellel on märgatav lõhn. Mõne bakteriaalse infektsiooni või seeninfektsiooni korral on spontaanne paranemise võimalus ilma meditsiinilise ravita. Kui tupe sekretsioon muutub roosaks või pruunikaks, võib see viidata embrüo aasta emakas, peatselt algav menstruatsioon or ovulatsioon. Sel põhjusel on mõnikord soovitatav enne arstiga konsulteerimist mõni päev oodata. Kui esineb ka põletikku või muid sümptomeid, nagu valu ja sügelus, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole. Eneseravi pole soovitav. Noortel tüdrukutel ilmnevad tupest esmakordselt mõni aeg enne esimest perioodi (menarche). See on loomulik protsess. Kindluse tagamiseks saab seda siiski günekoloogiga selgitada. Arsti külastamine pole tingimata vajalik, kuid tugeva või nõrga tupevooluse korral on see sageli soovitatav. Need kaebused ei ole tavaliselt seotud haigustega, kuid günekoloog võib välja kirjutada neid leevendavaid preparaate.
Ravi ja teraapia
Selle põhjuste mitmekesisuse tõttu on heitmete hindamine ühtsest vaatepunktist võimatu. Selle tulemuseks on vajadus uurida ebanormaalse voolava aine põhjust või allikat igal üksikjuhul, võttes arvesse üldist isiksust (tundeelu, seisund Euroopa närvisüsteem, üldhaigused). Enamikul juhtudel aitab väliste ja sisemiste suguelundite ja elundite täpne uurimine ning sekretsiooni mikroskoopiline uurimine väljaheite põhjuse väljaselgitamiseks, mis annab seejärel günekoloogile võtme selle tekkimiseks. kõrvaldamine. Eeltoodust nähtub, et tupevooluse ja ka ravi jaoks puudub üldine ravim meetmed peab olema erinev, sõltuvalt heite tüübist või põhjusest. Kuid igal juhul on oluline tuvastada ja kõrvaldada fluori allikas ning taastada reproduktiivorganite nõuetekohane toimimine ja tupe seina normaalne struktuur. Nagu juba mainitud, on põhjuste leidmine märkimisväärselt keeruline esiteks nende paljususe ja teiseks asjaolu tõttu, et need võivad asuda reproduktiivorganitest väljaspool. Mõelgem üldistele haigustele, nagu näiteks tsirroos maks, diabeet, Gravesi tõbi, nakkushaigused ja patoloogilised närvihaigused, mida võib pidada ka tühjenemise põhjusteks. Loomulikult raskendab see kõik ka ravi, mis peab alati olema individuaalne ja ei võimalda üldistamist. Seetõttu on täielik edu kindel ainult siis, kui patsient täidab kõiki meditsiinilisi juhiseid ega kaota tavaliselt pikka ravi ajal kannatlikkust.
Mida saate ise teha
Tupevoolus ja tupepõletik pole haruldane probleem, mida saab sageli ise aidata. Eelduseks on arsti täpne diagnoos. Kui see on tehtud, võib naise eneseabi paljudel juhtudel asendada uue arsti külastuse, kui välimus taas ägeneb. Voolusel ja põletikul on tavaliselt bakterite tasakaaluhäired. Tupes looduslikku keskkonda saab sageli hästi taastada piimhape bakterid. Suposiidid või tabletid selleks on saadaval tuppe sisestatud ravimid. Alternatiivina võib kasutada loodusliku kattega tampooni jogurt on hea abi. See jahutab ka kudesid, mida infektsioon sageli punetab. Sügelust saab ka sel viisil täiesti loomulikul viisil leevendada. Hügieen on tupest väljumisel oluline. Kuid paljud naised pingutavad selles kontekstis üle ja häirivad tupekeskkonda veelgi, kasutades karmi puhastusvahendit. Kerge puhastamine, eelistatult leigega vesi ainult, on siin täiesti piisav. Lisaks peaks tualetti minnes jälgima, et paberiga pühkimine toimuks alati tupest pärak ja mitte vastupidi. Pesu on kõige parem pesta kõrgel temperatuuril ja loomulikult vahetada iga päev.
