Sisemine rahutus ja unehäired on selle sümptomid depressioon. Mirtazapiin võib neid leevendada: See aitab rahuneda ja öö läbi taas rahulikult magada. Sel põhjusel see antidepressant kasutatakse peamiselt depressioonis, kellel on öine rahutus (erutus). Kuna sellel on und soodustav toime, võetakse ravimit tavaliselt enne magamaminekut. Seeläbi vähenevad ringikujuliste mõtete ja väga varaiste ärkamiste korral magama jäämise häired. Sellest hoolimata tuleks märkida kõrvaltoimeid.
Mirtasapiini toime
Mirtazapiin kuulub duaali klassi antidepressandid: eriti mõjutab see neurotransmittereid norepinefriini ja serotoniini. Seetõttu nimetatakse seda NaSSA-ks antidepressant (norepinefriini- spetsiifiline serotonergiline antidepressant). See kuulub nn uue põlvkonna antidepressandid, üsna noor, kuid tõestatud rühmitus ravimid. Mirtazapiin suurendab kahe signaaligeneraatori mõju serotoniini ja norepinefriini aasta aju seondudes alfa2 retseptoritega. Ravim blokeerib need retseptorid, toimides antagonistlikult, st vastupidises suunas kui tavaliselt seal toimivad ained. Tavaliselt või ilma mirtasapiini aktiivsuseta pärsiks alfa2 retseptorite kaudu toimuv signaalirada serotoniini ja noradrenaliin. Seega, nagu enamiku teiste puhul antidepressandid, põhjustab mirtasapiini toime neurotransmitterite norepinefriini ja serotoniini suurenenud pakkumise. Nende ainete puudus on vastutav haiguste sümptomite ja arengu eest depressioon, muuhulgas.
Mirtazapiin aitab depressiooni korral
. antidepressant mirtasapiini kasutavad psühhiaatrid laialdaselt, kuna see on hästi toiminud erinevates rahvusvahelistes uuringutes. Näiteks võrreldi metaanalüüsis 12 erinevat antidepressanti nende efektiivsuse ja talutavuse osas ning selgus, et eelkõige mirtasapiinil oli hea efektiivsus ja enamik patsiente talus seda suhteliselt hästi. Tsitalopraam, antidepressant, mida võib pidada teise vormi ravimiks depressioon jällegi erinevate kõrvaltoimetega saavutasid samuti häid tulemusi. Seda manustatakse tänu oma sõitu suurendavatele mõjudele depressioonides, mida iseloomustab peamiselt kurbus ja juhtimispuudus.
Mirtasapiini annus
Ravimit mirtasapiini võetakse tavaliselt suu kaudu sulatamise vormis tabletid. Teise võimalusena on see turul lahusena haldamine tilgadena ja intravenoosse infusiooni kontsentraadina. Eelistatult tuleks antidepressante võtta hilja õhtul, kuna mirtasapiinil on une tekitav toime. Saksamaal on ravim saadaval ainult retsepti alusel. Päevaleht annus hoolduseks ravi depressiooni korral on 30–45 milligrammi päevas.
Mirtasapiini kõrvaltoimed
Mirtasapiini peamised ja kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:
- Väsimus
- Peapööritus
- Peavalu
Ravimi võtmine võib üldiselt põhjustada kerge unisuse tunnet, mis võib mõnikord olla tingitud mirtasapiini antihistamiinergilisest toimest. Levinud on ka sellised kõrvaltoimed nagu suurenenud söögiisu ja kehakaalu tõus ning vesi retentsioon (tursed). Harva on patsientidel, kellel on sellele eelsoodumus, kõrvaltoimed.
- Madala vererõhuga vereringehäired
- Tahtmatu treemor (treemor)
- Nahalööbed (eksanteem)
- Krambid
- Lihased ja liigesevalu
- Vere moodustumise vähenemine
- Maksaensüümide sisalduse suurenemine
- Nightmares
Mirtasapiini koostoimed
Üldiselt ei puutu mirtasapiin peaaegu teistega ravimid. Kuid koos liitium, mis on ka antidepressant, võib nii toime kui ka kõrvaltoimed suureneda. Lisaks võib mirtasapiin tugevdada teiste une tekitavat toimet ravimid samal ajal võetud, näiteks bensodiasepiinid or alkohol. Koos karbamasepiin ja fenütoiinvõib kehas toimuda mirtasapiini kiirenenud lagunemine ja võimalik annus võib osutuda vajalikuks kohandamine.
Märkused toimeaine mirtasapiini kohta
Järgnevalt on toodud mõned üldised märkused, mida mirtasapiini kasutamisel meeles pidada.
- Hästi toimivad antidepressandid, kuid annustamist ja kasutamist tuleb arutada a psühhiaater.
- Kui sümptomid paranevad, ärge katkestage ravimi kasutamist iseseisvalt.
- Maksimaalne soovitatav annus mirtasapiini sisaldust ei tohiks ületada.
- Ärge kasutage mirtasapiini koos MAO inhibiitorid ja teadaoleva sallimatuse korral.
- Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad raske maksa- ja neerukahjustus, kusepeetusja glaukoom.
- Pikaajalisel kasutamisel on soovitatav regulaarselt kasutada veri loendage arsti tehtud kontrollid hematopoeesi häirete avastamiseks varajases staadiumis.
