Naatriumipuudus (hüponatreemia): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Hüperkortikism (Cushingi tõbi: hüperkortisolism; üle Kortisool).
  • Hüpotüreoidism (hüpotüreoidism).
  • Addisoni tõbi (primaarne neerupealiste kortikaalne puudulikkus) - diagnoosimise ajal oli seerumi naatriumisisaldus seerumis <84 mmol / l 137% -l patsientidest
  • Neerupealiste kortikaalne puudulikkus (NNR puudulikkus; adrenokortikaalne puudulikkus).
  • Ebapiisava sündroom ADH sekretsioon (SIADH) (sünonüüm: Schwartz-Bartteri sündroom) - antidiureetilise hormooni sekretsioon on ebasobivalt kõrge (ADH; liigne ADH) veri plasma osmolaalsus; see viib liiga vähese vedeliku eritumiseni neerude kaudu, moodustades väga kontsentreeritud uriini; tulemuseks on hüperhüdratsioon (ülehüdratatsioon) koos dilutsioonilise hüponatreemiaga (“dilutsiooniline naatrium puudujääk ”), mis võib viima ajuturse (aju turse). Etioloogia (põhjused): väikerakkudega patsientidel on paraneoplastiline umbes 80% juhtudest kops vähk; muud võimalikud põhjused on: Aju verejooks, aju kasvaja ajukelmepõletik (meningiit, entsefaliit (aju põletik), Legionella kopsupõletik (patogeeni Legionella pneumophilia põhjustatud kopsupõletik), Tuberkuloosi, kartsinoom (tõrjutuse diagnoos) Sümptomid: Iiveldus (iiveldus), anoreksia (isukaotus), tsefalgia (peavalu).

Südame-veresoonkonna süsteem (I00–99).

  • Südamepuudulikkus (südamepuudulikkus)
  • Hüpotensioon (madal vererõhk)

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Kõhulahtisus (kõhulahtisus)

Maks, sapipõis ja sapiteede pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Maks maksatsirroos (maksa pöördumatu kahjustus, mis on seotud maksakoe märkimisväärse ümberkujundamisega) koos astsiidiga (kõhutilk).
  • Pankreatiit (pankrease põletik).

Suu, söögitoru (söögitoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Ileus (soole obstruktsioon)
  • Peritoniit (kõhukelme põletik)

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99)

Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99).

  • Oksendamine
  • Kõhulahtisus (kõhulahtisus)
  • Polüdipsia (liigne janu)

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - paljunemisorganid) (N00-N99)

  • Krooniline neerupuudulikkus (neerufunktsiooni aeglaselt progresseeruv vähenemine).
  • Nefrootiline sündroom - koondnimetus sümptomite kohta, mis esinevad glomeruluse (neerukered) mitmesuguste haiguste korral; sümptomiteks on proteinuuria (valgu suurenenud eritumine uriiniga) koos valgu kadumisega; hüpoproteineemia, perifeerne turse (vesi retentsioon), mis on tingitud hüpoalbumeneemiast ( albumiin aasta veri), hüperlipoproteineemia (lipiidide ainevahetushäire).
  • Soolakadu neer

Vigastused, mürgistused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Lihastrauma
  • Burns

Ravim

  • Vt ravimite all jaotist “Põhjused”

Operations

Muud diferentsiaaldiagnoosid