Need sümptomid viitavad küünarliigese perioste põletikule
Põletik periost küünarnukist põhjustab mitmeid tüüpilisi sümptomeid. Esiteks tunnevad mõjutatud patsiendid valu küünarnukis ja ei suuda liigest täielikult välja sirutada. Lisaks liigutused ranne ja sõrmed teevad ka haiget, mille tulemuseks on enam-vähem väljendunud liikumispiirangud.
Seetõttu omavad patsiendid leevendavat asendit ega saa küünarnukki enam täielikult välja sirutada. Põletiku tõttu võib küünarnukk olla paistes ja kõõluse kinnituskoha nahk võib olla ülekuumenenud ja punetav. küünarvarre või käsi võib olla tingitud ka küünarliigese periostiidist. Valu on küünarliigese periostiidi iseloomulik sümptom.
Perioste on väga hästi varustatud veri ja sisaldab arvukalt närvikiude, mis levivad valu signaale keskele närvisüsteem põletiku korral. Sageli saab valu leevendada ainult füüsiline puhkus. Arst võib välja kirjutada ka valuvaigisteid, tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nt ibuprofeen or diklofenak), millel on ka põletikuvastane toime. Väga tugeva valu korral tuleb kasutada spetsiaalseid valuravimeid nagu šokk laineteraapia, transkutaanne elektriline närvistimulatsioon või kortisoon süstid võivad olla kasulikud.
Diagnoos
Juhul kui valu küünarnukis, on kõige parem pöörduda ortopeedi poole. Pärast üksikasjalikku arutelu uurib arst valutavat kätt ja teeb testide seeria, et teha kindlaks liikumise ulatus ja haardumisvõime. Nende tulemuste põhjal saab arst seejärel diagnoosida küünarliigese periostiiti ja määrata sobiva ravi. Ebaselgetel juhtudel Röntgen, ultraheli diagnoosi kinnitamiseks võib tellida ka magnetresonantstomograafia (MRI).
Ravi
Esimene ja kõige olulisem etapp periostiit küünarnukist on kahjustatud liigese immobiliseerimine. Võimalusel peaksid patsiendid kindlasti vältima põletiku käivitajat (nt tennis või arvutitöö) ja hoolitsevad füüsiliselt enda eest. Arst võib välja kirjutada põletikuvastaseid ja valu leevendavaid ravimeid, nt ibuprofeen or diklofenak, valu leevendamiseks.
Ravimid, mis põhjustavad lihaseid lõõgastus saab kasutada ka periostiit. Lisaks kergendusele venitus ja käelihaste tugevdamine on oluline ravietapp. Kuid neid harjutusi tuleks teha ainult siis, kui enam pole ägedat valu.
Teine teraapia vorm periostiit on transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS). Siin edastatakse elektriimpulsse naha elektroodide kaudu küünarnuki närvikiududesse, et vähendada valu ülekandumist aju. Otsene süstimine lokaalanesteetikumid valu küünarnukist võib aidata ka valu leevendada.
Teine valu leevendav ravivõimalus on kehaväline šokk laineteraapia või laserravi. Arst otsustab koos patsiendiga individuaalsete sümptomite põhjal, milline ravi on lõpuks kõige sobivam. Rasketel juhtudel võib operatsioon olla vajalik ka küünarliigese periostiidi raviks.
