Opipramool on ärevusevastane ja rahusti madala sõltuvuspotentsiaaliga ravimid, mida sageli määratakse ärevuse raviks. Kõrvaltoimed võivad siiski tekkida ravimi võtmisel opipramoolja need pole vähetähtsad. Toimeaine keemiline struktuur opipramool on sarnane tritsükliliste rühmaga antidepressandid. Kuid sellel on peamiselt ärevusevastane ja rahusti mõju. Seetõttu määratakse opipramool tavaliselt ärevusevastaseks (anksiolüütiliseks) ravimiks ja seda kasutatakse harva depressioon. Ravim on üldtuntud kui Insidon. Erinevatelt tootjatelt on saadaval arvukalt geneerilisi ravimeid. Neid nimetatakse siis enamasti lihtsalt Opipramoliks, millele järgneb tootja nimi.
Opipramooli toime
Opipramoolil on ärevust leevendav, rahustav ja veidi meeleolu tõstev toime. Seetõttu sobib see hästi ärevushäired, eriti generaliseerunud ärevushäire, mida iseloomustavad vabalt hõljuvad, suunamata hirmud, ärevused ja mured.
Opipramool on heaks kiidetud ka somatoformsed häired. Somatoformse häirega patsiendid kannatavad füüsiliste kaebuste all, millel pole isegi pärast põhjalikku meditsiinilist läbivaatamist füüsilist põhjust. Nendel kaebustel on sageli psühholoogiline põhjus.
Opipramool: lähedal antidepressantidele.
Kuigi opipramool on keemiliselt lähedane antidepressandid, raviks on eelistatud muud ained depressioon. Narkootikumide heaga antidepressant mõju ja kõrge talutavuse hulka kuuluvad tsitalopraam, estsitalopraam, mirtasapiini, sertraliinja mitmed teised. Need antidepressandid kasutatakse sageli ka ärevushäired. Lisaks bezodiasepiinid, näiteks diasepaami or lorasepaam, on ette nähtud ärevuse lühiajaliseks raviks.
Opipramooli eelis võrreldes bensodiasepiinid on see, et opipramoolist sõltuvuse oht puudub. Opipramooli puuduseks on aga pikem tegevuse algus: samas rahustav ja ärevust leevendav toime bensodiasepiinid on tavaliselt kohene, opipramooliga see toime lükkub edasi. Lisaks ilmnevad opipramooli kasutamisel sagedamini kõrvaltoimed.
Opipramooli kõrvaltoimed
Esinevad kõrvaltoimed võivad inimeseti erineda. Kui mõned inimesed ei märka mingeid ebameeldivaid kõrvaltoimeid, siis teised kannatavad rohkem kõrvaltoimete all. Opipramooli tüüpilised kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmisi sümptomeid.
- Väsimus
- Suukuivus
- Peapööritus
- Unisus
- Allergilised nahareaktsioonid
- Eakate patsientide segasusseisundid
- Kaalutõus
- Vereanalüüsi muutused (harva)
Üldiselt on opipramooli kõrvaltoimed mitmekesisemad kui teised ärevust leevendavad ained, näiteks bensodiasepiinid. Eeliseks on aga väiksem sõltuvuse oht. Samuti ei ole opipramooli kasutamise lõpetamine üldiselt eriti problemaatiline. Sellest hoolimata tuleks see kontrollitult järk-järgult kaotada. Mõnikord võivad algsed sümptomid pärast opipramooli kasutamise lõpetamist korduda. Vaatamata soovimatutele kõrvaltoimetele on opipramool paljude patsientide jaoks väärtuslik aine ja seda määratakse sageli.
Annustamine ja kasutusjuhised
Opipramooli annust arutatakse raviarstiga individuaalselt. Sõltuvalt raskusastmest seisund, annus võib varieeruda 50 kuni 300 mg päevas, jagatuna üheks kuni kolmeks annuseks. Nagu enamus psühhotroopsed ravimid, opipramool ei sega hästi alkohol. See tugevdab oma mõju. Seetõttu alkohol pärast opipramooli võtmist tuleks vältida. Ebasoodne interaktsioonid võib esineda ka siis, kui muud unerohtu ja rahustid võetakse samal ajal.
Nagu kõigi ravimite puhul, on oluline uurida pakendi infoleht enne opipramooli võtmist põhjalikult ning kahtluse korral pöörduge arsti või apteekri poole. Ravimisel ärevushäired, kaasnevad psühhoteraapia Samuti tuleks alati kaaluda ärevussümptomite pikaajalise paranemise saavutamist.