Proktoskoopia (sünonüümid: anoskoopia, anaalse kanaloskoopia, rektoskoopia) on invasiivne endoskoopiline meetod Canalis analise (pärakanali) ja pealegi rektum. Proktoskoopia abil on võimalik diagnoosida proktoloogilisi haigusi, näiteks lõhesid (limaskesta rebenemine pärak), hemorroidid vaid ka onkoloogilised haigused (vähk).
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Aniit (sünonüüm: anaalsümptomite kompleks) - hõlmab mitmesuguseid põletikulisi haigusi päraku piirkonnas; esineb sageli koos hemorroidid.
- Hemorroidiaalne haigus
- Krüptiit (sünonüümid: rektaalne krüptiit, päraku krüptiit) - põletik pärasoole piirkonnas; põletik selles piirkonnas on sageli kombineeritud papilliidi ja purgiga viima päraku fistulite ja päraku abstsessideni.
- Papilliit (päraku papillide põletikuline reaktsioon) - papilliit on sageli selle põhjuseks sidekoe proliferatsioon (fibroos), mis võib viima pärakufibromani (kassi hammas).
- Proktiit - pärasoole põletik limaskest, mis sageli hõlmab pärak; võivad olla kaasnevad teiste soolehaiguste, näiteks haavandiline koliit or Crohni tõbi.
- Periprokttiit - ümbritseva põletik sidekoe Euroopa rektum (pärasooles) ja pärak (periproktium); sageli leiab selle alguse krüptiit, aga ka kroonilised soolehaigused või trauma (vigastus). Periproktiidi tagajärg on sageli periproktiitilised abstsessid.
- Polüpsid - healoomulised limaskesta kasvud, mis ulatuvad välja sooleõõnde.
- Kasvajad
Vastunäidustused
- Uuringu läbiviimine sõltub peamiselt patsiendist verejooksu kalduvus. Peatamatu verejooks võib olla eluohtlik patsientidel, kellel on liiga madal a Kiire väärtus (patsiendi verejooksu kalduvus).
Protseduur
Kuigi proktoskoopia on meetod, mis võimaldab tuvastada patoloogilisi (patoloogilisi) protsesse ainult väga piiratud ruumis, on see proktoloogias siiski oluline protseduur. Eriti sisemise tuvastamine hemorroidid on selle meetodiga palju edukam kui rektum (pärasooles) - arst teeb oma (kinnastatud) abil palpatsiooniuuringu sõrm) - või a colonoscopy (kolonoskoopia - jämesoole uurimine). Selle tuvastamise võimaldab asjaolu, et proktoskoobil on eesmine ava, millega hemorroidid saab proktoskoobi sisemusse viia, nii et need muutuvad nähtavaks. Proktoloogilise haiguse täpse hindamise tagamiseks on iga proktoskoop varustatud nn külm valgustuslamp piisava valgustuse tagamiseks. Hemorroidide hõlpsa avastamise ja selle haiguse suure esinemissageduse tõttu elanikkonnas peaks see protseduur toimuma iga proktoloogilise uuringu ajal. Proktoskoopia protseduur:
- Tegelik läbivaatus ei nõua haldamine puhastamisest lahendused või clysma vedelik.
- Pärast põhjaliku selgituse andmist võtab patsient vasakpoolse külgsuuna. Proktoloogilise uuringu käik toimub ilma haldamine rahustavast ravimist.
- Sarnaselt rektoskoopiaga sisestatakse proktoskoop määrdeaine abil pärakusse. Uurija sisestab pöidla patsiendi pärakusse (pärakusse), takistades sulgurlihase ani externus (välimine sulgurlihas) lihase kokkutõmbumist proktoskoobi tagasi välja surumast. Lihase edasiseks lõdvestamiseks viibib arst proktoskoopiga mõneks sekundiks ka pärakus.
- Pärast seda saab eksamineerija nüüd vaadata limaskest ja vajadusel avastada hemorroid või madalal istuv rektaalne kasvaja.
- Kui patsient kaebab valu proktoskoobi sisestamisel võib see viidata võimalikule lõhele (pisar sisse limaskest päraku).
Võimalikud tüsistused
- Kuigi proktoskoopia on väga madala riskiga protseduur, võib tekkida verejooks, nagu iga endoskoopilise uuringu puhul. Väga harvadel juhtudel võib tekkida ka seina perforatsioon (rebenemine).
- Kuna isegi verejooksud on suhteliselt haruldased, võivad need viidata kasvajale või põletikulisele protsessile, kuna seina struktuur on eelnevalt kahjustatud.
Proktoskoopia abil, millel on vähe komplikatsioone, on võimalus tuvastada kasvajad ja võimalikud lähteained varakult anorektaalses piirkonnas, et ravi saaks lõpule viia. Pealegi on see protseduur kõige täpsem meetod hemorroidide tuvastamiseks. Eksami osana samaaegne hemorroidide ravi näiteks skleroteraapia (skleroteraapia) abil on samuti võimalik.
