Määratlus
. rektum on, nagu nimigi ütleb, 5–6 meetri pikkuse soolestiku viimane osa inimkehas. The rektum on 20-30 cm pikk ja ühendub kõhu paremas alanurgas asuva jämesoolega ning lõpeb pärak. Selleks ajaks, kui seeditud toidumass jõuab rektum, kõik kasutatavad toitained ja peaaegu kogu selles sisalduv vesi on eemaldatud, nii et siia saabuv paberimass on juba väljaheite tahke konsistentsiga.
Edasine transport toimub ka pärasooles nagu ka ülejäänud soolestikus sooleseina ümbritsevate lihaste lainelise pinge abil. Pärasoole teine nimi on pärasool või ladina keeles pärasool. Pärasoole ülesanne on koguda valmis seeditud toidumass nn ampulli, laienenud sissepääs tükk pärasoole.
Pärasoole alaosa vastutab siis väljaheidete kontrollitud väljutamise eest vabatahtliku lihase poolt lõõgastus Euroopa pärak. pärak koosneb väga tugevast lihasrõngast, mis pinguldatuna hoiab sooles tahkeid või vedelaid väljaheiteid ja soolegaase. Lihasrõngast toetab seda ümbritsev veenide võrk. Kui need veenid täidavad veri, saavad nad lisaks sulgurlihast toetada. Kui ampull täitub ja paisub, edastatakse närvisignaale, mis käivitavad seejärel vajaduse roojamiseks ja tekib vajadus tualetti minna.
Põhjustab
Pärasoole põletiku põhjused võivad olla erinevad. Seedetrakt endoskoopia võib anda viiteid põhjusele, mis võib näidata, kas seedetrakti muud osad (lad.: seedetrakt) on mõjutatud.
Kui see mõjutab ainult pärasoole, nimetatakse seda meditsiinilises terminoloogias ka proktiidiks (meditsiinis kasutatakse põletiku tähistamiseks järelliidet “-itis”). Puhast pärasoole põletikku (= proktiiti) segatakse sageli hemorroidid. Kuid neid leidub pärakul ja mitte pärasoole sees.
Põhjused on kaugeleulatuvad ja võivad ulatuda suguhaigused, vigastused, vähk, allergiad või isegi a krooniline põletikuline soolehaigus. Hulgas suguhaigused nn gonorröa (lat: gonorröa) või süüfilis (lat: lues) põhjustatud bakterid või suguelundite herpes põhjustatud herpesest viirused sama hästi kui kondüloomid põhjustatud papilloomist viirused mängida rolli. Püsiv põletik a krooniline haigus kutsutakse krooniline põletikuline soolehaigus.
Tuntumad esindajad on Crohni tõbi ja haavandiline koliit. Mõlemad võivad mõjutada pärasoole ja on oma haiguse omaduste poolest sarnased. Mõlemad põhjustavad sooleseina progresseeruvat põletikku, kuid erinevad selle poolest, kuidas see soolestiku erinevates osades levib.
Pärasoole võib mõjutada mõlema haiguse korral. Nende põletike põhjused pole veel täielikult teada, kuid kahtlustatakse erinevate käivitajate kombinatsiooni, sealhulgas pärilik eelsoodumus, autoimmuunhaigus, toitumisharjumused või infektsioon viirused or bakterid samuti arutatakse psühholoogilisi mõjusid. Keskkonnamõjude kohta saab järelduse teha asjaolust, et läänemaailmas on patsientide arv viimastel aastatel olnud palju suurem kui teistes riikides.
Mõlemal haigusel on ühine retsidiivne kulg, mis tähendab, et haigestunutel on alati faasid, milles haigusnähte ei ole näha, mis asendatakse tugeva põletikuga faasidega. Proktiit võib kahjustatud inimesel põhjustada väga erinevaid märke. Vähem väljendunud juhtudel on pärak ainult väikseima puudutuse suhtes väga tundlik ja valulik ning sügelus pole haruldane nähtus.
Valu roojamise ajal on samuti tavaline. Raske põletiku korral mäda või isegi veri võib leida tualettpaberilt või aluspesust. Kui veri on lisatud, aneemia võib pikas perspektiivis areneda koos väsimuse, kahvatuse, pearingluse, õhupuuduse ja keskendumisprobleemidega.
Kui esineb veri väljaheites, tuleb rektaalne kasvaja alati selgitada. A diagnoos krooniline põletikuline soolehaigus ei ole sageli nii selge ja hõlpsasti valmistatav ning kõik kroonilise põletikulise soolehaiguse nähud ei viita otseselt soole osalemisele, sest nende haiguste all kannatavad kannatanud nn üldsümptomid. Kroonilise põletikulise soolehaiguse korral võib see olla jõudluse langus koos väsimuse, isukaotus ja mõnel juhul palavik.Väga selge on sageli ka selgelt progresseeruv kaalulangus, kuna püsiva limaskesta põletiku tõttu ei saa toitaineid enam kehasse õigesti imenduda.
Uceratiivsetel patsientidel koliit, pole haruldane aneemia esineda, nagu verise proktiidi korral, sagedase roojamisest tingitud verekaotuse tagajärjel. Verine väljaheide on vähem levinud Crohni tõbi kui haavandiline koliit. Esimene asi, mida enamik inimesi märkab, on väljaheidete muutused.
Kõhulahtisus on kõige tavalisem kõhulahtisuse vorm ja pole ebatavaline, et inimesed teatavad, et roojamist on rohkem kui kakskümmend korda päevas! Selle kõhulahtisusega kaasneb siis kõhuvalu, mis toimub tavaliselt enne või pärast soolestiku liikumine. Need faasid vahelduvad krooniliste põletikuliste soolehaiguste vahelduva kulgemise tõttu peaaegu täieliku sümptomitest vabanemise faasidega.
Mõjutatud inimene võib selle muutuse läbi teha mitu korda aastas. Sõltuvalt proktiidi põhjustest tuleb seda ravida erinevalt. Kui sugulisel teel leviv haigus on põhjustatud bakteridNagu gonorröa or süüfilis, antibiootikumravi leevendab patogeenide tapmist ja pärasool võib paraneda.
Muud põhjused, näiteks vigastused, paranevad sageli iseenesest. Kohalik anesteetikumid ravimküünalde kujul võivad salvid või geelid sellel paranemisperioodil sümptomeid leevendada. Kroonilisi põletikulisi soolehaigusi on raskem ravida ja neid saab ravida ainult kõige haruldasematel juhtudel.
Pole harvad juhud, kui krooniline põletikuline soolehaigus nõuab eluaegset ravi ravimitega. Põletiku ohjeldamiseks kortisoon teraapia või ravi ravimitega, mis pärsivad immuunsüsteemi kasutatakse sageli. Neil on märkimisväärsed kõrvaltoimed ja sümptomite paranedes tuleks neid uuesti vähendada.
Mõjutatud isiku ja arsti vaheline lähedane suhe suudab ravi optimaalselt kohandada praeguse põletikutasemega. Ägenemise vältimiseks on siiski väike annus kortisoon või mõnda muud ravimit tuleb sageli võtta püsivalt. Raviarsti jaoks võib väljaheite optimaalse ravi määramiseks olla kasulik väljaheidete ja sümptomite protokoll seisund. Ravimivälise meetmena on oluline tagada tasakaal dieet ning vältida sallimatust põhjustavaid toite. Relapseerumise ajal on kerge, vähe kiudaineid dieet Soovitatav on.
