Glans põletik nimetatakse meditsiiniliselt balaniidiks. See on meesliikme haigus, mis võib ulatuda ka eesnahani. Siis räägib arst balanopostiidist, see tähendab eesnahast põletik.
Mis on acornitis (eesnaha põletik)?
Glans põletik on põletikuline nahk seisund sugutil paiknevatest sugutitest. Sageli on kahjustatud ka eesnahk. Mõnikord on selle ümber mädane eritis paistes glansi. Põhjused võivad olla erinevad, need sõltuvad ka mõjutatava vanusest. An sugutipõletik võib muutuda krooniliseks. Siis kõveneb eesnahk ja tekib eesnaha kitsenemine, mis võib olla ka krooniline. Glansi põletik võib esineda nii noortel kui ka täiskasvanud meestel.
Põhjustab
Sõltuvalt vanusest võivad glansiidi või eesnaha põletiku põhjused olla väga erinevad. Poistel enne puberteeti tekib glansi põletik umbes igal 20. poisil. Sellisel juhul esineb eesnaha kitsendusi või adhesioone sageli. Põletik on sageli nakkav. Noorematel suguküpsetel meestel esineb sugutipõletikku harvemini kui lastel; seksuaalne tegevus on sageli põhjus. Glansi põletik võib olla nakkav või mitteinfektsioosne. Vanematel meestel on balaniit harva nakkav. Nende enda isikliku hügieeni puudumine on sel juhul sageli põhjus. Väga vanadel meestel hõrenemine nahk ja kudede pehmendamine võib viima glansi põletikuni. Lõpuks tekib glansi põletik ka teiste haiguste tagajärjel. Näiteks diabeetikutel on suurenenud nakkuslike sugutipõletike oht. Lõpuks võtke ühendust naistega, kes kannatavad tupeseen põhjustab ka suurenenud arvu balaniiti.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
An sugutipõletik avaldub eeskätt sugutipea märgatava punetusega nahk. Sageli on eesnaha sisemine leht ka punetav. Mõjutatud nahapiirkonnad võivad nõrguda ja ketendada. Tavaliselt on ka sügelus, põletamine ja suurenenud puutetundlikkus. Üksikutel juhtudel moodustuvad eesnaha piirkonnas haavandid, mis on seotud raskekujulistega valu ja suurenenud põletikurisk. Muud sümptomid sõltuvad glansi põletiku vormist. Balanitis simplex on märgatav sõlmede ähmase punetuse ja kuiva ketenduse tõttu. Tavaliselt naha muutused ilmuvad üsna ootamatult ja muutuvad lühikese aja jooksul. See vorm võib esineda igas vanuserühmas meestel. Balanitis plasmacellularis on erinev ja areneb tavaliselt pärast 60. eluaastat. Selles vormis ilmnevad mitmed teravalt määratletud punetused, mida saab ära tunda nende ebatavalise kuju järgi. Need on tavaliselt nutvad, läikivad lakilaadsed ja mõnel juhul arenevad pindmisteks nahadefektideks, mis on eriti tundlikud rõhu ja muude väliste stiimulite suhtes. Plaastrites võib täheldada peeneid, täpseid verejookse. Balantatis plasmacellularis kulgeb tavaliselt kroonilises vormis ja võib muutumatuna püsida kuid või aastaid.
Diagnoos ja kulg
Arst diagnoosib tammetõru põletiku mikrobioloogilise uuringu abil. Sel eesmärgil uurib ta patsiendi uriini ja teeb pähklitest tampooni. Muidugi hõlmab diagnoos ka patsiendi küsitlemist. Kuna tammetõrupõletikul võivad olla erinevad põhjused, peab arst need kõigepealt kindlaks tegema, sest alles siis on see efektiivne ravi võimalik. Glansi põletik avaldub glansi punetuses ja turses. Patsiendil on a põletamine pähe ja kurdab sügelust. Võib tekkida nutune, vesine või mädane eritis. Samuti on võimalik vesiikulite moodustumine. Kui põletik jätkub ja seda ei ravita, palavik võib esineda ka. Valu urineerimise ajal on samuti võimalik. Acornitis võib levida ureetra neerudesse ja viima et põis, kuseteede ja eesnääre infektsioonid. Lõpuks sepsis võib juhtuda.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui on sügelus, põletamine ja punetus sugutipeal, võib olla sugutipõletiku peamine põhjus. Arsti visiit on soovitatav, kui sümptomid ei taandu iseenesest hiljemalt nädala pärast või kui lisanduvad muud sümptomid. Eelkõige tuleb viivitamatult selgitada haavandid ja nutvad nahadefektid. Sama kehtib ka sõrmede tühjenemise ja valkjate katete kohta. Kui tekib adhesioon, siis nahahaigus lihhen sclerosus võib olla selle põhjus - eesnaha kitsendamise ohu vältimiseks on soovitatav viivitamatu arsti visiit. Nakatunud patsiendid herpes viirused, klamüüdia, seened või parasiidid on minevikus eriti vastuvõtlikud sugutipõletikule. Inimesed, kellel on kontaktallergia, allergiad või olemasolev nahk autoimmuunhaigused (nt psoriaas, sõlmekesed, diabeet suhkurtõbi või HIV) on samuti ohus ja ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel peaksid nad kiiresti nõu pidama Hiljemalt komplikatsioonide ilmnemisel ja näiteks epididümiit areneb, tuleb pöörduda arsti poole. Vastasel juhul võib põletik veelgi levida ja halvimal juhul põhjustada veri mürgitus.
Ravi ja teraapia
Kui akornitiiti ravitakse järjepidevalt, on see positiivse kulgemisega ja paraneb tavaliselt ilma tüsistusteta. Eesmärk on ravida sümptomeid ja põletikku. Ravi on kõigepealt kohalik ravi. Niipea kui patogeen on kindlaks tehtud tampooni ja / või uriini uurimine, viiakse ravi läbi sobiva salviga, mis sisaldab antibiootikumid või kreemiga, mis tapab seeni. Kui balaniidi põhjustajaks pole nakkus, võib põletikku ravida salviga, mis sisaldab kortisoon. Sügeluse leevendamiseks kummel vannid võivad olla kasulikud. Kui tammetõrupõletik muutub krooniliseks, peaks patsient kaaluma ümberlõikamine. Kuid ümberlõikamine on vastunäidustatud alla kolmeaastastele poistele, sest kuni selle vanuseni näib ümberlõikamine põletiku riski märkimisväärselt suurendavat. Täiskasvanud patsientide ravi hõlmab absoluutselt ka patsiendi sekspartneri uurimist. Lõpuks, kui leiud on ebaselged, peaks arst võtma ka koeproovid diferentsiaaldiagnoos ja saata need histoloogilisele uuringule, et varases staadiumis tuvastada võimalik vähieelne kahjustus.
Väljavaade ja prognoos
Acornitil on ravi korral väga hea prognoos. Haiguse kestus ja raskusaste sõltuvad põletiku põhjustest ja immuunsüsteemi mõjutatud isiku kohta. Kui bakterid või seened on otsustavaks teguriks, sobiv ravim võib leevendada päeva ja nädala jooksul. Glansi ja eesnaha kahjustatud koe saab põletikuvastase ravimiga hästi ravida salvid ja rahustavad vannid. Harvadel juhtudel tuleb karta püsivat koekahjustust. Aeg-ajalt arenevad ja omandatakse tundetumad alad phimosis tekib eesnaha ja sugutipea nakatumise tõttu. Kui põletikul on mõni muu põhjus, näiteks ebapiisav hügieen või põlvede või eesnaha vigastused, võib häid tulemusi saavutada ka säästmise ja salvid. Teiselt poolt võib bakteriaalse päästikuga ravimata sugutipõletik põhjustada nakkuse edasist levikut. See võib jõuda põis, eesnääre neerud ja halvimal juhul viima et sepsis. Sellised sepsis ravimata jätmine võib lõppeda surmaga. Kuid see võib juhtuda ainult siis, kui peenise bakteriaalset infektsiooni ei ravita pikka aega. Seennakkustega kaasneb sarnane levikuoht. Väga harvadel juhtudel moodustuvad balaniidi tõttu haavandid ja vähieelsed kahjustused. Kui siin meditsiinilist sekkumist ei taotleta, on oht vähk jäseme koe puhang ja püsiv kaotus. Üldiselt ümberlõikamine vähendab edasise balaniidi tekkimise riski.
Ennetamine
Kõigepealt on akoroniidi ennetamiseks oluline korralik isiklik hügieen. Korralik suguelundite hügieen ei tähenda siiski, et eesnaha puhastamisega peaks liialdama. Glansi normaalne, kuid regulaarne pesemine ilma seebi ja šampoonita koos eesnaha tagasitõmbamise ja smegma eemaldamisega peaks olema osa mehe tavapärasest isiklikust hügieenist. Kummel vannid ja loputusveed soolalahusega lahendused on ka osa sugutipea nakatumise ennetamisest. Kondoome seksuaalvahekorra ajal vähendab ka akorniidi riski. Eriti kui haigus on tekkinud, a kondoom peaks olema seksuaalvahekorra ajal absoluutne kohustus, et vältida oma intiimpartneri nakatamist.
Seda saate ise teha
Balaniiti peaks ravima spetsialist. Pärast patogeeni määramist saab sihtotstarbelise ravi läbi viia antibiootikum või seenevastane salv. Kui korduva põletiku põhjuseks on eesnaha kitsenemine, peaksid haigestunud või mõjutatud laste vanemad end kirurgilisest sekkumisest teavitama. Kummel soovitatav on vannid või soolveevannid. Pärast saab peenist tupsutada oliiviõli. See hoolitseb põletikulise eesnaha eest. Pärast iga urineerimist tuleb ka peenist puhastada vesi et eesnahale uriini ei jääks. Lisaks saavad asjaosalised kontrollida, kas allergia teatud ainetele - näiteks lateks kondoomid - vastutab põletiku eest ja peaks edaspidi neid vältima. Loodusravi soovitab leeliselisi vanne tasakaal happe-aluse tasakaalu ning toetades soolefloora koos probiootikumid, kuna põletik on alati seotud nõrgenenud immuunsüsteemi. Lisaks parandusmeetmed: arnika (dekongestant), Kaltsium floratum (on tugevdava toimega), Hepar väävlid (drenaaž) ja Tuja (nahahaigused) võivad olla toetava toimega. Põhjalik intiimhügieen on oluline ka pärast sümptomite taandumist. Peenise regulaarne puhastamine koos vesi - seepi ja šampooni tuleks vältida - piisab. Korduvate infektsioonide korral peaks seksuaalpartner tegema ka uuringu, et välistada selle võimalus patogeenid levivad korduvalt seksuaalvahekorra kaudu. Ennetavalt kasutatakse kondoomid on soovitatav, eriti kui vahetate lähisuhteid.
