Rasvkude nekroos on tavaliselt valutu muutus rasvkude rinnus, mis tekib sageli jõu mõjul. Rasvkude nekroos ei kujuta a tervis risk ja see ei vaja üldjuhul ravi.
Mis on rasvkoe nekroos?
Mitte kõik tükid rinnas, märkige rinnavähk. Sellest hoolimata tuleks neid mammogrammis selgitada. Rasvkude nekroos on rinnanäärme rasvkoe surm. Nekroos (kreeka keeles „nekroz”, saksa keeles „tapmine”) on üksikute või mitme raku hävitamine elavas kehas. Rasvkoe nekroosi korral mõjutab see rakkude hävitamine rinnanäärme rasvkoe rakke. Põgenev rasv imendub ümbritseva keskkonna kaudu sidekoe. Kui see juhtub mitme rakuga, tekib järk-järgult mõnitav tsüst, mis on täidetud õlise vedelikuga. Tsüst võib aja jooksul lupjuda ja muutub rindkere tükina käega katsutavaks. Puhtalt välise uuringu abil tekivad sellest tulenevad healoomulised tükid rasvkude nekroosi ei saa eristada pahaloomulisest kasvajast.
Põhjustab
Rasvkoe nekroos rinnal võivad olla mitmesugused põhjused. Sageli, rasvkoe nekroos toimub jõu mõjul. Need võivad ilmneda löökide, verevalumite ja muljutiste kujul, näiteks pärast autoõnnetust või kukkumist. Sellisel juhul on rinnanäärme rasvkoe rakud otseselt kahjustatud ja surevad. Rasvkoe nekroos võib tekkida ka pärast rinnaoperatsiooni. Kui veri laevad on eraldatud rind operatsiooni ajal ei ole kahjustatud piirkonna verevarustus enam tagatud. The veri rasvkoe rakkude tarnimine on katkenud. Tulemuseks on rasvkoe surm. Nekroos võib tekkida ka ravimid. Kuid seda juhtub rinnas üsna harva.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Rinnanäärme rasvkoe nekroosi korral ei esine tavaliselt erilisi kaebusi, mis negatiivselt mõjutavad igapäevaelu või tervis mõjutatud isiku kohta. Sel põhjusel ei vaja rinnanäärme rasvkoe nekroos sageli ravi. Mõjutatud inimene kannatab peamiselt rinnas tekkinud tükis. See tükk on kerge tursega nähtav ja võib avaldada negatiivset mõju mõjutatud inimese esteetikale. Pealegi, rinnanäärme rasvkoe nekroosi korral patsiendi lümf sõlmed on ka paistes, eriti paistetus mõjutab kaenlaaluseid sõlme. Esteetilised kaebused võivad ka viima et depressioon või muud psühholoogilised häired, kuigi neid esineb suhteliselt harva. Kuigi rinnanäärme rasvkoe nekroos on peamiselt kahjutu, võib see viidata ka sellele rinnavähk ning seetõttu tuleks neid alati uurida. Valu ei esine tavaliselt juhul, kui rinnanäärme rasvkoe nekroos on healoomuline ega tähenda pahaloomulist kasvajat. Kui see on pahaloomuline kasvaja, võivad metastaasid kahjustatud inimese kehas tekkida ilma ravita.
Diagnoos ja progresseerumine
Rinnanäärme rasvkoe nekroos tuvastatakse esialgu lihtsalt rinda palpeerides. Rasvakoe nekroosist tulenevad tükid on sageli hõlpsasti käega katsutavad. Nende suurus võib olla erinev - sõltuvalt sellest, kui palju rasvkoe rakke on hävitatud. Kui palpeerimisel avastatakse rinnas kõvastumine või tükike, on oluline edasine diagnoos. Kuigi rasvkoe nekroos on põhimõtteliselt kahjutu, on tükid rinnas võib viidata ka pahaloomulistele kasvajatele või rinnavähk. Edasise diagnoosi paneb ultraheli läbivaatamine. Vajadusel tükid rinnas eemaldatakse kirurgiliselt ja uuritakse, et välistada rinna tekkimise võimalus vähk. Rasvkoe nekroosi kulg on enamikul juhtudest probleemitu. Rinnanäärme rasvkoe nekroos on healoomuline ja sellega kaasneb harva ebamugavustunne või valu.
Tüsistused
Enamikul juhtudel ei esine rinnanäärme rasvkoe nekroosist mingeid erilisi tüsistusi ega ebamugavusi. Ei ole ka valu, nii et patsient saab sümptomi korral elada täiesti sümptomiteta. Samuti ei vähenda eluiga ega rinnanäärme rasvkoe nekroos seda ega vaja selle haiguse ravimist. A tervis tavaliselt ei esine ka riski. Sel juhul on lümf sõlmed on kaenla piirkonnas paistes ja rinnas moodustuvad tükid. Kuid seni, kuni patsient ei kurda valu ega muid sümptomeid, pole ravi vaja. Olukord on teine, kui rinnanäärme rasvkoe nekroos on põhjustatud kasvajast. Sellisel juhul tuleb kasvaja eemaldada, et vältida selle levikut teistesse kehapiirkondadesse. Mida varem see diagnoositakse, seda suurem on täielik taastumise võimalus. Kui operatsioon on vajalik esteetilistel põhjustel, saab seda ka teha ja mitte viima tüsistusteni. Mõnel juhul võivad deformatsioonid olla viima patsientide enesehinnangu või alaväärsuskomplekside languseni.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Rinnanäärme koe muutused tuleb alati arstile esitada ja tema põhjalikult uurida. Kui moodustuvad tükid, tursed või kasvud, on arstil soovitatav neid uurida. Kui on valu või värvimuutus nahk rinnal, on põhjust muretsemiseks. Põhjuste selgitamiseks tuleks võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole. Kui rinna suurus suureneb, tuleks seda tähelepanekut arstiga arutada. Eriti faasides väljaspool menstruatsioon, on rinnakoe suurenemine ebatavaline. Kui on kasvanud lümf, tuleb need esitada arstile. Kuigi rinnanäärme rasvkoe nekroosi ei peeta vajalikuks, on muude tõsiste ja eluohtlike seisundite välistamiseks vajalik arsti visiit. Seetõttu tuleb olla eriti ettevaatlik eriti koe muutuste korral nii rinnanäärmes kui ka selle lähiümbruses. Kui on hajus tunne, et midagi võib valesti olla, tekib haigustunne või tekib ärevus, on soovitatav neid aistinguid tuleb arutada arstiga. Lisaks peaks arst kontrollimisel kontrollima regulaarselt rinnakudet. Naistel, kes on varem kannatanud varasemate rinnanäärmehaiguste all, soovitatakse muudatuste ilmnemisel võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.
Ravi ja teraapia
Rasvkoe nekroos ei vaja üldjuhul ravi. Rindade rasvkoe tükid ei ole ohtlikud ega põhjusta tavaliselt tüsistusi. Koeproovide kirurgiline eemaldamine on sellegipoolest vajalik kõigil juhtudel. Rinnas moodustuvad tükid on kuju ja suurusega sarnased pahaloomuliste kasvajatega. Ainult eemaldatud koe üksikasjalik uurimine võib välistada võimaluse, et induratsioonid on rinna märk vähk. Kui eemaldatud koeproovi uurimisel on kindlaks tehtud, et tegemist on healoomulise rasvkoe nekroosiga, pole nekrooside edasine ravi ja eemaldamine meditsiinilisest seisukohast vajalik. Rinnanäärme rasvkoe ulatusliku kaasamise korral kirurgiline meetmed saab algatada. Rasvkoe surm rinna suurtes osades võib põhjustada deformatsioone ja mõlke, mis on ka väliselt selgelt nähtavad. Restaureerimine võib seega osutuda vajalikuks esteetilistel põhjustel. Sellisel juhul eemaldatakse surnud rasvarakud, et taastada rinna loomulik kuju. Kuid see ravi on mõeldud ainult kosmeetiliseks taastamiseks ja sellel pole meditsiinilist toimet.
Väljavaade ja prognoos
Rinnas esineva rasvkoekroosi väljavaade ja prognoos näib üsna positiivne. Mõjutatud inimesed isegi ei märka seda kliinilist pilti, nii et meditsiinilisest ja uimastiravist võib loobuda. Rasvkude laguneb iseenesest, mille tulemuseks on väikeste sõlmede moodustumine. Surnud koerakud ei kujuta endast mingit ohtu ega riski. Isegi ilma meditsiinilise ravita pole süvenemist oodata. Kuid väga harvadel juhtudel on surnud kude pahaloomuline. Sellisel juhul, kui kannatanu pöördub vastava arsti poole, pole tüsistusi oodata. Kude eemaldatakse kirurgilise protseduuriga. Täieliku taastumise väljavaated ja prognoosid näevad välja väga head. Haiguse kulg on erinev, kui kahjustatud inimene loobub sellisel juhul täielikult ravist. Teatud tingimustel võivad väikesed sõlmed isendi blokeerida veri laevad, mis võib viia emboolia. See on sageli kopsu emboolia. Rinnas olevat olemasolevat rasvkoe nekroosi peaks vähemalt üks kord uurima sobiv arst. See võib positiivselt mõjutada haiguse üldist kulgu.
Ennetamine
Rasvade nekroosi sihipärane ennetamine rinnas ei ole võimalik, kuna see juhtub sageli ettenägematute ja ennekõike tahtmatute vägivaldsete sündmuste tõttu. Mõistlik on end kukkumiste või õnnetuste eest kaitsta nii palju kui võimalik. Samuti on soovitatav hoiduda rinnaoperatsioonidest, millel ei ole meditsiinilist eesmärki, et minimeerida selle riski veresoon operatsiooni tagajärjel tekkinud vigastused.
Hooldus
Reeglina vajab rasvkoe nekroos rinnanäärmes kindlasti arsti kirurgilist sekkumist. See on ainus viis ebamugavuste täielikuks leevendamiseks ja täiendavate tüsistuste vältimiseks, kuna rinnanäärme rasvkoe nekroosiga ei saa iseparaneda. Mida varem see kaebus avastatakse, seda parem on tavaliselt haiguse edasine kulg. Pärast sellist operatsiooni peaks patsient igal juhul puhkama ja hoolitsema ka oma keha eest. Vältimaks kehale tarbetut koormust, tuleks vältida stressi tekitavaid, pingutavaid või sportlikke tegevusi. Edasi meetmed või järelhoolduse võimalused ei ole patsiendile tavaliselt kättesaadavad ega ole vajalikud. Kude tuleks pärast eemaldamist ikkagi kontrollida, kuna see võib olla pahaloomuline kude. Lisaks on regulaarsed uuringud kasulikud ka kasvajate avastamiseks ja ravimiseks kehas varases staadiumis. Kuna rinnanäärme rasvkoe nekroos võib põhjustada ka esteetilist ja seega ka psühholoogilist ebamugavust, pole harva ka psühholoogi külastamine väga kasulik. Seda, kas rinnanäärme rasvkoe nekroos viib eluea lühenemiseni, ei saa sellega seoses üldiselt ennustada.
Mida saate ise teha
Kuna rasvkoekroos rinnanäärmes tuleneb sageli kokkupuutest vägivallaga, peaks patsient hoolitsema vägivalla põhjuste selgitamise ja parandamise eest. Kui pereliikmete, sõprade või partneritega toimub regulaarselt peksmist või füüsilisi tülisid, on soovitatav abi otsida. On mitmeid riiklikke sisseastumiskeskusi, kus füüsilise vägivalla ohvrite eest hoolitsetakse ja neile antakse igakülgset abi. Kui rinnanäärme rasvkoe nekroos tekkis õnnetuse või kukkumise järgse ühekordse sündmuse tagajärjel, tuleks hoolitseda selle eest, et see juhtum oleks emotsionaalselt hästi töödeldud. Kui luupainajad tekivad või tekivad hirmud, on kannatanud inimesel soovitatav terapeutilist abi otsida. Lisaks peaks ta rääkima teiste inimestega saadud kogemustest, et neid hästi töödelda. Edasiste haiguste vältimiseks võib rinda korrapäraste ajavahemike tagant iseseisvalt palpeerida ja kontrollida tükke ega kõvastumist. Kuni olemasolevate kaebuste taandumiseni peaks rinnakude olema kaitstud edasise välise mõju võimalusega. Verevalumid, öösel rinnal magamine või intensiivsed füüsilised tegevused, näiteks hüppamine või jooksmine tuleks vältida. Rinnat tuleb säästa, tagada piisavalt soojust ja see peaks olema kaitstud tugevate vibratsioonimõjude eest liikumisjärjestustes.
