Mis on sarvkesta ödeem?
Sarvkesta turse on vee kogunemine sarvkestas. See toob kaasa sarvkesta paksuse suurenemise ja turse. Sarvkesta turset võivad põhjustada mitmesugused haigused, sealhulgas Fuchsi endoteeli düstroofia.
Sümptomiteks valu halvenenud silmalau ja a tunne võõrkeha silmas. Sõltuvalt sarvkesta turse põhjusest on saadaval erinevad ravivõimalused. Sarvkesta turse võib sõltuvalt sümptomite raskusest põhjustada erineva raskusastmega sümptomeid.
Enamasti on üks keskseid sümptomeid valgustundlikkus ja pimestamine, kuna silm on ärritunud olekus. Selle tulemusena reageerib silm erinevatele välistele stiimulitele tugevamalt. Sellega kaasneb sageli silmalau krambid.
Lisaks on sarvkesta ödeem väga sageli seotud raskega valu. Sarvkesta juures on palju närvilõpmeid, mis tähendab, et sarvkest on hästi varustatud närve. Kui sarvkest on ärritunud, võtavad selle signaali vastavalt vastu ja edastavad paljud närve, mistõttu on tavaliselt raske valu.
Neid süvendab tavaliselt silmade vilkumine silmalau, kuna see tekitab mehaanilist survet niigi ärritunud ja paksenenud sarvkestale. Lisaks on mõjutatud inimestel sageli tunne, et neil on võõrkeha silmas, kuna patoloogiline veepeetus viib sarvkesta massi suurenemiseni. Paljudel juhtudel põhjustab sarvkesta turse ka nägemise vähenemist.
Sarvkest on terava nägemise jaoks oluline osa silmast. Turse tõttu ei saa seda funktsiooni enam täita ja kahjustatud isikutel on nägemine vähenenud. Sarvkesta ödeemi diagnoos tehakse sageli kliinilise uuringu abil.
Sõltuvalt ulatusest võib sarvkesta ödeem olla juba palja silmaga nähtav. Paljudel juhtudel võivad diagnoosi saamiseks aidata täiendavad uuringuinstrumendid. Näiteks põhjusliku seose korral glaukoom, silmasisene rõhk tuleks mõõta.
Teisest küljest võib abiks olla sarvkesta täpsem kontroll pilulambi ehk spetsiaalse suurendusmikroskoobi abil. Sarvkesta turse, nn dehüdreeriva, raviks silmatilgad saab kasutada. See võib olla näiteks teatud kontsentratsioonis lauasool.
. elektrolüüdid aasta silmatilgad põhjustada vee tagasivoolu sarvkesta taha, kus seda saab eemaldada nagu ülejäänud vesine huumor ja siseneda vereringesse. Sarvkesta äge turse võib sarvkestale pisaratega kahjustada. Sel juhul keratoplastika, st a sarvkesta siirdaminevõib osutuda vajalikuks.
Sarvkesta turse ravimisel on selle põhjuse ravi väga oluline. Näiteks sarvkesta infektsiooni korral saab seda ravida antibiootikumi, viirusevastase või seentevastase ravimiga silmatilgadehk vastu bakterid, viirused või seened. Kui varsti pärast seda tekib sarvkesta turse kae operatsioon, an silmaarst operatsiooni võimalike komplikatsioonide uurimiseks tuleks pöörduda.
Ägeda korral glaukoom rünnaku korral tuleb seda ravida nii kiiresti kui võimalik, kuna silm ja seega ka nägemine võivad jäädavalt kahjustuda. Sarvkesta ödeemi korral võivad abiks olla erinevad silmatilgad. Nende hulka kuuluvad niinimetatud kuivatavad silmatilgad.
Need tagavad, et varutud vesi voolab välja paistes sarvkesta koest. Neid silmatilku kasutatakse sageli näiteks Fuchsi endoteeli düstroofia korral. Ägeda valu korral tuleks kasutada ka valu leevendavaid silmatilku ja ravimeid.
Paraku on sarvkesta ödeem sageli nii kaugele arenenud, et ainult ravimitega ravimine ei ole piisav. Ajal kae operatsioon, st uue läätse kasutamine, kui see muutub häguseks, võib operatsioonijärgsel perioodil tekkida mõnel juhul sarvkesta turse. Kirurgilise ravi käigus avatakse silmade erinevad struktuurid, sealhulgas sarvkest, ja see ärritab.
See võib soodustada veepeetust sarvkesta koes. Täiendav riskitegur on Fuchsi endoteeli düstroofia, mis eksisteerib juba enne operatsiooni. Kui pärast täheldatakse valu ja turset kae operatsioon, an silmaarst tuleks pöörduda niipea kui võimalik.Lugege kõike katarakti kohta.
Sarvkesta ödeemil võivad olla erinevad põhjused. Neile kõigile on ühine vee suurenenud kogunemine nn stroomas, struktuuri andvas koes, sarvkestas. See vähendab sarvkesta läbipaistvust või läbilaskvust.
Sarvkesta erinevad ärritused ja kahjustused võivad põhjustada sarvkesta turset. Nende hulka kuulub keratiit, nagu sarvkesta põletik, mis on tavaliselt põhjustatud bakterid nagu stafülokokid or streptokokid. Harvadel juhtudel on seened, näiteks aspergillus, või viirusedNagu herpes simplex, võib põhjustada ka sarvkesta põletikku.
Äge glaukoom, st glaukoomihoog võib põhjustada ka sarvkesta turset. See toob kaasa vesise huumori liigse kogunemise silma esiosas. See viib silmasisese rõhu ägeda tõusuni, mis võib põhjustada vee sarvkestasse kogunemist.
Niinimetatud Fuchsi endoteeli düstroofia võib põhjustada ka sarvkesta turset. Madalaima sarvkesta kihi kaasasündinud haiguse tõttu (endoteel), suureneb sarvkesta läbilaskvus, mis võimaldab vett sarvkesta koes üha enam koguneda. Tänapäeval on haruldane põhjus selle vale kasutamine kontaktläätsed.
Liiga kaua kandes võib sarvkest hapnikuga alavarustada (hüpoksia), mis soodustab veepeetust. Sarvkesta turse kestus sõltub turse päritolust ja ulatusest. Ägeda põletiku korral, mis põhjustab vee kiiret salvestamist sarvkesta koes, tuleb läbi viia ka kiire ravi.
Sellisel juhul kestab sarvkesta turse tavaliselt mõnest päevast nädalani. Kui see on aga krooniline või degeneratiivne haigus, võib selle kestus olla nädalaid, kuid või isegi aastaid. Näiteks Fuchsi endoteeli düstroofia korral tekib veepeetus sarvkesta kihi talitlushäire tõttu, mis suureneb haiguse progresseerumisel ja on seetõttu järk-järguline protsess.
